Черепно-мозговая травма — лекарства

Уточнить

Фармацевтические препараты, применяемые по показанию черепно-мозговая травма

Депротеинизированный гемодериват крови телят, регенерации тканей стимулятор, раствор для инъекций

Гамма-аминомасляная кислота: ноотропное средство. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Гопантеновая кислота: ноотропное средство. Таблетки.

Кортексин : Ноотроп. Лиофилизат.

Ноотропное средство. Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Мексидол (этилметилгидроксипиридин, для инъекций). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Фармасофт» (Россия).

Мексидол (этилметилгидроксипиридин, таблетки). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к воздействию повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Фармасофт» (Россия).

Мексидол ФОРТЕ 250 (этилметилгидроксипиридин, таблетки). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Фармасофт» (Россия).

Нейпилепт (цитиколин, для в/м и в/в введения). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Сотекс» (Россия).

Нейпилепт (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Сотекс» (Россия).

Нейромексол (этилметилгидроксипиридин, таблетки). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «МЭЗ» (Россия).

Нейропол (цитиколин, для в/м и в/в введения). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Акрихин» (Россия).

Нейрохолин (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Биннофарм» (Россия).

Нооцил (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Озон» (Россия).

Пантогам сироп (гопантеновая кислота): Ноотроп с противосудорожным эффектом. Сироп. Высокая эффективность и безопасность при лечении нарушений высших церебральных функций

Пантогам таблетки (гопантеновая кислота): Ноотроп с противосудорожным эффектом. Таблетки.

Рекогнан (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Герофарм» (Россия).

Цераксон (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Феррер Интернасьональ» (Испания).

Цераксон (цитиколин, для в/м и в/в введения). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Феррер Интернасьональ» (Испания).

Цересил Канон (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Канонфарма » (Россия).

Пирацетам + циннаризин: ноотропное средство. Капсулы.

Цитиколин (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Промомед» (Россия).

Цитореан (этилметилгидроксипиридин, таблетки). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Аспектус фарма» (Россия).

Эврин (этилметилгидроксипиридин, для инъекций). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Гротекс» (Россия).

Энцетрон-СОЛОфарм (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Гротекс» (Россия).

Лексувер (цитиколин, для в/м и в/в введения). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Фармак» (Россия).

Этилметилгидроксипиридина сукцинат: антиоксидантное средство. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат: антиоксидантное средство. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

МЕКСэллара (этилметилгидроксипиридин, для инъекций). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Эллара» (Россия).

Этилметилгидроксипиридина сукцинат: антиоксидантное средство. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Роноцит (цитиколин, для в/м и в/в введения). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Ротафарм » (Великобритания).

Фенотропил (фонтурацетам): Ноотроп. Таблетки.

Цитиколин: ноотропное средство. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Фонтурацетам: ноотропное средство. Таблетки.

Цералин-Лекфарм (цитиколин, для в/м и в/в введения). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Лекфарм» (Беларусь).

Никотиноил гамма-аминомасляная кислота: ноотропное средство. Таблетки.

Эмопаг (этилметилгидроксипиридин, для инъекций). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Сотекс» (Россия).

Эмопаг (этилметилгидроксипиридин, таблетки). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Сотекс» (Россия).

Чем грозят травмы головного мозга и какая помощь может быть оказана пострадавшему?

Травмировать головной мозг может любой сильный удар в область головы, включая те случаи, когда череп сохраняет целостность. Несмотря на то, что мозг заключен в мягкие оболочки и «плавает» в цереброспинальной жидкости, от ударов по инерции о внутреннюю поверхность черепа он защищен не на все 100%. При переломе же черепа мозг может быть поврежден осколками костей.

Любой врач-терапевт при первом знакомстве и составлении истории болезни обязательно поинтересуется, имеются ли в анамнезе его нового пациента черепно-мозговые травмы. Повреждения головного мозга способны годами оказывать влияние на эмоционально-психическое состояние человека, работу его внутренних органов и жизненно важных систем.

Виды травм головного мозга и их признаки

По данным НИИ им. Н.В. Склифосовского, в России основными причинами травм головного мозга являются падение с высоты роста (как правило, в нетрезвом состоянии) и повреждения, полученные в ходе действий криминального характера. Суммарно на долю лишь этих двух факторов приходится около 65% случаев. Еще около 20% составляют дорожно-транспортные происшествия и падения с высоты. Эта статистика отличается от мировой, в которой на долю ДТП приходится половина травм головного мозга. В целом в мире ежегодно получают травмы головного мозга 200 человек из 10 000, и эти цифры имеют тенденцию к росту.

Сотрясение головного мозга . Возникает после небольшого травмирующего воздействия на голову и представляет собой обратимые функциональные изменения головного мозга. Встречается почти у 70% пострадавших с черепно-мозговыми травмами. Для сотрясения мозга характерна (но не обязательна) кратковременная потеря сознания — от 1 до 15 минут. Вернувшись в сознание, больной часто не помнит обстоятельств произошедшего. Его при этом могут беспокоить головная боль, тошнота, реже рвота, головокружение, слабость, болезненность при движении глазных яблок. Эти симптомы самопроизвольно затухают через 5-8 дней. Хотя сотрясение считается легкой травмой головного мозга, около половины пострадавших имеют различные остаточные явления, способные снизить трудоспособность. При сотрясении головного мозга обязателен осмотр у нейрохирурга или невролога, которые определят необходимость КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалографии. Как правило, при сотрясении головного мозга не требуется госпитализация, достаточно амбулаторного лечения под наблюдением невролога.

Сдавление головного мозга . Происходит из-за гематом в полости черепа и уменьшения внутричерепного пространства. Опасно тем, что из-за неизбежного ущемления ствола головного мозга нарушаются жизненно важные функции дыхания и кровообращения. Гематомы, вызывающие сдавление, необходимо срочно удалять.

Ушиб головного мозга . Повреждение вещества мозга вследствие удара по голове, чаще с кровоизлиянием. Может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. При легких ушибах неврологические симптомы держатся 2-3 недели и проходят самостоятельно. Средняя тяжесть характеризуется нарушениями психической деятельности и преходящими расстройствами жизненно важных функций. При тяжелых ушибах больной может находиться без сознания несколько недель. Ушибы головного мозга, их степень и состояние в ходе лечения диагностируются с помощью компьютерной томографии. Лечение медикаментозное: назначаются нейропротекторы, антиоксиданты, сосудистые и седативные препараты, витамины группы В, антибиотики. Показан постельный режим.

Аксональные повреждения . Аксоны — это длинные цилиндрические отростки нервных клеток, которые могут быть повреждены при ударе по голове. Аксональные повреждения — это множественные разрывы аксонов, сопровождающиеся микроскопическими кровоизлияниями в мозг. Этот вид травмы мозга ведет к прекращению корковой деятельности и впадению больного в кому, которая может длиться годами, пока мозг снова не заработает сам. Лечение состоит в поддержании жизненных функций и предотвращении инфекционных заболеваний.

Внутричерепное кровоизлияние . Удар по голове может стать причиной разрушения стенки одного из кровеносных сосудов, что ведет к локальному кровоизлиянию в полость черепа. Внутричерепное давление мгновенно повышается, от чего страдают ткани мозга. Симптомы внутричерепного кровоизлияния — резкая головная боль, угнетенность сознания, судорожные припадки, рвота. Единой тактики лечения подобных случаев нет, в зависимости от индивидуальной картины совмещаются медикаментозные и хирургические методы, направленные на удаление и рассасывание гематомы.

Последствия травм головы

Разнообразные последствия травмы головного мозга могут проявляться в ходе ее лечения, в реабилитационный (до полугода) и отдаленный период (как правило, до двух лет, но возможно и дольше). Прежде всего это психические и вегетативные дисфункции, которые способны осложнить больному всю дальнейшую жизнь: изменения чувствительности, речи, зрения, слуха, подвижности, расстройства памяти и сна, спутанность сознания. Возможно развитие посттравматических форм эпилепсии, болезни Паркинсона, атрофии мозга. Чем тяжелее травма, тем больше негативных последствий она за собой несет. Многое зависит не только от правильного лечения, но и от реабилитационного периода, когда больной постепенно возвращается к обычной жизни и есть возможность вовремя отследить начало посттравматических заболеваний, чтобы начать их лечение.

Истории известны случаи, когда травмы головного мозга приводили к появлению у пострадавшего новых талантов — например, повышению способностей к изучению иностранных языков или точных наук, к изобразительному искусству или музыке. Это называется приобретенным синдромом саванта (приобретенным савантизмом). Часто эти способности основаны на старых воспоминаниях — например, пациент мог какое-то время учить китайский язык в школе, полностью его забыть, но вновь заговорить на нем после травмы и продолжить обучение с лучшими успехами.

Первая помощь при травмах головы

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой головы, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

• Признаком серьезной черепно-мозговой травмы является истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы, поэтому при сильном ударе по голове необходимо вызывать скорую сразу.
• Если пострадавший потерял сознание, следует проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
• При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны следует смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
• Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. В этом случае вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
• Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

Восстановительная терапия

Реабилитационный период необходим для того, чтобы максимально вернуть пациенту утраченные из-за травмы функции и подготовить его к дальнейшей жизни. Международными стандартами предлагаются следующие меры по реабилитации после травмы головного мозга:

• Нейропсихологическая коррекция — для восстановления памяти внимания и контроля над эмоциями.
• Медикаментозная терапия — для восстановления кровообращения головного мозга.
• Логопедические занятия.
• Разные виды психотерапии — для снятия депрессивных состояний.
• Акватерапия, стабилометрия, PNF-терапия — для компенсации двигательных нарушений.
• Физиотерапия (магнитотерапия, транскраниальная терапия) — для стимуляции мозговой деятельности.
• Диетическое питание — для снабжения клеток мозга всеми необходимыми аминокислотами.
• Обеспечение физического комфорта и внимательный сестринский уход.
• Семейное консультирование — для создания обстановки взаимопонимания в семье.

Оптимальный срок начала реабилитационного лечения — 3-4 недели с момента получения травмы головы. Наибольших успехов в восстановлении можно достичь в последующие 1,5-2 года после выписки из стационара, дальше прогресс будет замедляться.

Блог: Сергей Паничев

Сергей Паничев

Добро и забота в мире

08.02.2010, просмотров: 11598

Все пострадавшие с сотрясением головного мозга, даже если травма с самого начала представляется легкой, подлежат транспортировке в дежурный стационар, где для уточнения диагноза показано выполнение, рентгенография костей черепа, для более точной диагностики, при наличии оборудования может быть проведена КТ Головного мозга.

Пострадавшие в остром периоде травмы должны лечиться в нейрохирургическом отделении. Пациентам с сотрясением мозга предписывают постельный режим на 5 суток, который затем, с учетом особенностей клинического течения, постепенно расширяют. При отсутствии осложнений возможна выписка из стационара на 7-10-е сутки на амбулаторное лечение длительностью до 2 недель.

Медикаментозное лечение при сотрясении головного мозга направлено на нормализацию функционального состояния головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства, бессонницы.

Обычно спектр назначаемых при поступлении препаратов включает анальгетики, седативные и снотворные препараты:

1. Болеутоляющие средства (анальгин, пенталгин, баралгин, седалгин, максиган и др.) подбирают наиболее эффективный у данного больного препарат.
2. При головокружении выбирают что-либо одно из имеющихся лекарственных средств (церукал)
3. Седативные средства. Используют настои трав (валериана, пустырник, корвалол, валокордин), а также транквилизаторы (элениум, сибазон, феназепам, нозепам, рудотель и др.).

Наряду с симптоматической лечением при сотрясении головного мозга целесообразно проведение курсовой сосудистой и метаболической терапии для более быстрого и полного восстановления нарушений мозговых функций и предупреждения различных посткоммоционных симптомов. Назначение вазотропной и церебротропной терапии возможно только через 5-7 дней после травмы. Предпочтительно сочетание вазотропных (кавинтон, стугерон, теоникол и др.) и ноотропных (ноотропил, аминолон, пикамилон и др.) препаратов. Ежедневный трехразовый прием кавинтона по 1 таб. (5 мг) и ноотропила по 1 капс. (0,4) на протяжении 1 месяца.

Для преодоления нередких астенических явлений после сотрясения мозга назначают поливитамины типа «Компливит», «Центрум», «Витрум» и т. п. по 1 таб. в день.

Из тонизирующих препаратов используют корень женьшеня, экстракт элеутерококка, плоды лимонника.

Сотрясение головного мозга никогда не сопровождается какими либо органическими поражениями. В случае если обнаружены какие-то постравматические измения на КТ либо МРТ необходимо говорить о более серьезной травме : ушибе головного мозга.

Последние комментарии:

неделю болит голова что делать

Не проходит головная боль после сотрясения уже 3 сутокюЧто делать?

В острый период (5-6 дней) применять ноотропы нельзя !

мда… я думала тут что то новое прочесть…зачем переписывать уже давно известные вещи?

Сергей, а вы врач?

Сергей писал(а) 08.02.2010 в 12:21:24:

Вообще проблемы связанные с ушибом мозга очень серъезные. Берегите голову друзья.

Согласна. Сама с толкнулась с этим.

Вообще проблемы связанные с ушибом мозга очень серъезные. Берегите голову друзья.

Литература:

1. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
2. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
3. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
4. https://medi.ru/lekarstva/cherepno-mozgovaya_travma/.
5. https://www.pravda.ru/navigator/travma-golovnogo-mozga.html.
6. https://www.eurolab.ua/blog/sergikus/291/.
7. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
8. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.