Ушиб ногтя на ноге или руке. Что делать, если ребенок прищемил ноготь дверью или ушиб: первая помощь, лечение

Неприятные ощущения, вызванные ушибом ногтя, можно быстро устранить, как и предотвратить тяжелые последствия этой травмы. Для этого необходимо знать методы оказания первой помощи при ушибе ногтя и специфику его лечения, описанные в этой статье.

Ушиб ногтя — неприятная случайность, которая может произойти с каждым. В подобной ситуации важно знать как оказать первую помощь и как облегчить болезненные ощущения. О том, как помочь себе при ушибе ногтя читайте в этой статье.

Первая помощь при ушибе ногтя на руке или ноге

Ушиб ногтя — травма, в следствии которой под ногтевой пластиной возникает кровоподтек и гематома. От ушиба ногтя не застрахован никто, ведь, как правило, подобная травма возникает по бытовым причинам:

• удар
• защемление пальца в двери
• падение тяжелого предмета
• узкая, неудобная обувь

Не следует туго забинтовывать ноготь при ушибе

Эти и другие происшествия доставляют не только сильные болезненные ощущения, но и приводят к возникновению характерного для ушиба синего ногтя. Сразу же после происшествия важно правильно оказать первую помощь, чтобы предотвратить тяжелые последствия.

Для ушиба ногтя характерны:

• кровоподтек, который характеризуется синим или даже черным цветом ногтевой платины
• отхождение ногтя (ноготь может слезть незадолго после травмы)
• болезненные ощущения (иногда, при сильных ушибах, боль может быть пульсирующей и даже доводить до потери сознания)

Сразу после удара необходимо трезво оценить ситуацию и при возникновении не характерных для ушиба симптомов обратиться за помощью к врачу.

При ушибе ногтя необходимо приложить холод

Если удар не сильный и боль терпимая, то обращение к врачу необязательно. В любом случае необходимо оказать первую помощь:

• приложите к ушибу холодное (это может быть лед, в крайнем случае — любой замороженный продукт из морозилки)
• обработайте ушиб антисептиком (йод, зеленка, перекись)
• исключите давление на палец (выберите удобную обувь, не укрывайте место поражения одеялом во время сна)
• не прогревайте ушиб и не перебинтовывайте
• если ноготь сразу начал отходить его необходимо зафиксировать пластырем

Если под всей поверхностью ногтя наблюдается гематома черного цвета, то необходимо обратить к врачу для предотвращения заражения. Специалист сделает прокол, через который кровь выйдет и обработает ушиб. Благодаря этому ноготь не отойдет, а травма заживет быстрее.

Если гематома при ушибе ногтя стала черной — обратитесь к врачу

При сильной неутихающей боли возможно применение обезболивающих средств. Чаще всего врачи рекомендуют в таких случаях аспирин, а также компресс из раствора димексида (в соотношении 1:1 с водой).

Как и чем обезболить прищемленный или ушибленный ноготь ребенку?

Очень часто жертвами ушибов ногтевой пластины становятся именно дети: из-за невнимательности или пренебрежения мерами безопасности. Необходимо как можно быстрее оказать ребенку первую помощь и постараться устранить болезненные ощущения.

Ушиб ногтя у ребенка

Первым делом, как и в случае со взрослым, необходимо как можно скорее опустить пораженный палец в холод. Лучше чтобы это была струя холодной воды, но также подойдет и лед, любой холодный предмет. Если боль не проходит, то подобную процедуру необходимо повторять через каждые 10-15 минут, до облегчения состояния.

Только после устранения сильной боли производится обработка ушиба антисептиком. В том случае если наблюдается отек тканей конечности, то необходимо сделать йодную сетку.

При сильном ушибе, когда под ногтевой пластиной наблюдается большая гематома, следует немедленно обратиться к врачу, который осмотрит травму и назначит необходимое лечение.

Как и чем лечить ушибленный ноготь, если он посинел и почернел?

Лечение сильного ушиба ногтя — дело специалиста. Если же травма незначительная, то оказать себе и первую, и последующую помощь можно дома. Если под ногтем нет большой гематомы, то его поверхность обрабатывается антисептиком и на этом лечение заканчивается.

Под ногтем скапливается запекшаяся кровь, что и приводит к окрасу ногтя в черный цвет

В том случае, когда в месте ушиба образовывается кровоподтек и ноготь чернеет необходимо как можно скорее выпустить кровь посредством прокола ногтя. Если этого не сделать, то могут возникнуть тяжелые последствия в виде заражения крови и отслоения ногтевой пластины.

Для того чтобы при ушибе уменьшить воспаление и снять болезненность часто применяют гепариновую мазь. Ее наносят несколько раз в день на ноготь тонким слоем до полного заживления. Также целесообразно использовать мази, которые улучшают кровоснабжение поврежденного участка и способствуют рассасыванию гематомы.

При ушибе ногтя часто используют гепариновую мазь

Существует много рецептов лечения ушиба ногтевой пластины народными методами, вот некоторые из них:

• бодягу (в виде сухого порошка) необходимо смешать с водой и замесить эластичное тесто, которое накладывают на пораженное место
• листья подорожника и сок тысячелетника смешивают в однородную кашу и накладывают на ноготь компресс
• вино и уксус смешивают в равных пропорциях и добавляют щепотку соли. В полученной смеси вымачивают бинт и накладывают на ушиб
• 1 ст. ложку соли смешивают с 1 ст. ложкой соды, добавляют теплую воду. Пораженный палец держат в растворе 15-20 минут

Важно: если из ногтя сочится отделяемое в виде гноя или ушиб кровоточит, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу!

Что делать, если ноготь слезает, как его спасти?

При сильном ушибе повреждаются кровеносные сосуды, которые расположены под ногтем. При этом между ногтем и мягкой тканью образуется кровоподтек, а после сворачивания крови — гематома. Если кровь вовремя не выпустить, то со временем ноготь начнет отслаиваться и отойдет полностью. При этом новый ноготь будет отрастать очень длительное время.

При ушибе ногтя необходимо выпустить кровь — иначе ноготь отслоится

Для того чтобы уберечь ноготь необходимо как можно скорее остановить кровотечение с помощью льда и только после этого выпустить кровь из-под ногтя. Лучше, если это сделает специалист, ведь самостоятельно, не зная как проводится подобная манипуляция, можно ухудшить свое состояние.

Часто, для того чтобы спасти ноготь, накладывают давящую повязку на ушиб. Делать этого не стоит, так как сдавливание ногтя мешает гематоме рассасываться, а травме — заживать.

Если же ноготь начал отходить, то необходимо прикрепить его пластырем. Но спаси ноготь это не поможет — если он значительно отслоился, то придется ждать пока отрастет следующий.

Когда делают удаление ушибленного ногтя?

Как правило, хирургическое удаление ногтя производится только в экстренных случаях, когда травма настолько сильная, что наличие ногтевой пластины оказывает негативное воздействие на поврежденные ткани. В других же случаях ноготь, который пострадал от ушиба, пытаются сохранить всеми способами.

Удаление ногтя хирургически производится в редких случаях

Даже если ноготь сам отслоился, то его приклеивают с помощью пластыря для того, чтобы поврежденная ткань была защищена ногтевой пластиной от дополнительных травм и заражения.

Удалить отошедший ноготь рано или поздно все же придется, если он не отойдет сам. Когда травма заживет, начнется формирование нового ногтя, а старый будет держаться только на заусеницах и кутикуле, то его можно смело удалять. Для этого не обязательно спешить к хирургу — сделать подобную процедуру можно дома, используя маникюрный набор.

Если ноготь отходит его можно удалить самостоятельно

Удалять ногтевую пластину лучше поэтапно, отрезая с помощью кусачек небольшие куски. Ни в коем случае не стоит рвать ноготь — так Вы травмируете ткани ногтевого ложа.

Ушиб ногтя — неприятность, которую можно легко пережить, если вовремя оказать первую помощь и знать как лечить этот вид травмы. Более того, при правильном уходе Вы сумеете сохранить ноготь и не будете ожидать долгие месяцы пока отрастет новый.

Травма ногтя – необходимые действия

Травма ногтя — это механическое повреждение ногтевой пластины, ногтевого валика, кутикулы.

Это достаточно распространенный вид травмирования конечностей, с которым на протяжении жизни сталкиваются большинство людей. Как правило, серьезных последствий такие повреждения не имеют, но требуют вмешательства специалиста.

Как можно травмировать ноготь?

Травмы ногтевой пластины на пальцах рук или стоп возникают вследствие ударов, механического сдавливания, разрыва, непрофессионального маникюра или педикюра, воспаления кутикулы. По характеру возникновения различают:

• Острые травмы — возникают при резком механическом воздействии. Это может быть удар, защемление, ушиб вследствие падения тяжелого предмета и т.д.
• Хронические травмы — результат несильного, но постоянного воздействия. Например, такие травмы могут возникать от неудобной обуви

Виды травм

1. Ушиб с образованием подногтевой гематомы. Причина ушиба — резкий удар по ногтю, после которого ногтевая пластина сохраняется, но повреждаются лежащие под ней сосуды. Постепенно скопившая под пластиной кровь темнеет, а со временем гематома приобретает темно-синий оттенок. Палец сильно болит, иногда отекает полностью или в районе верхней фаланги. Еще через некоторое время ногтевая пластина начинает отслаиваться вследствие нарушения поступления питательных веществ. Ноготь становится «мертвым». На месте старого ногтя вырастает новый.
2. Защемление или сдавливание — симптомы при таком повреждении схожи с теми, которые появляются при ушибе. Ноготь синеет или чернеет, а впоследствии отпадает.
3. Рваная рана — ее можно получить при неосторожном обращении с острыми или режущими предметами, инструментами. Кровь из такой раны свободно вытекает наружу.
4. Отрыв ногтевой пластины от ложа — причиной может стать как механическая травма, так и поражение грибком.
5. Рассечение ногтя в результате слома. Если сломалась часть пластины, не прикрепленная к ложу — ситуация неприятная, но совершенно безопасная. Если же случилось повреждение ложа — требуется лечение.
6. Полное или частичное ампутирование ногтя — отрыв пластины от ложа. При этом могут быть повреждены также мягкие ткани и кость фаланги.
7. Перелом фаланги — открытый или закрытый.
8. Травмирование при маникюре или педикюре. Может быть повреждена ногтевая пластина или кутикула. Если повреждение не обнаружено вовремя, это грозит развитием воспалительного процесса.

Повреждения могут быть незаметны, но проявятся через какое-то время, когда ноготь отрастет.

Например, если затронута зона роста, растущий ноготь может быть покрыт белыми пятнышками, поперечными выпуклостями.

Первичные меры при травме ногтя

Помощь пострадавшему нужно оказать как можно быстрее. От ее своевременности будет зависеть результат лечения и скорость выздоровления.

Необходимо:

• снять с пальцев все украшения;
• остановить кровотечение, если оно имеет место: поместить раненый палец под холодную воду;
• смочить кусочек чистой ткани, ватный диск, бинт хлоргексидином или раствором перекиси водорода и прижать к ране;
• при возможности приложить к травмированному пальцу лед — это не даст развиться отеку и утихомирит боль;
• для уменьшения боли поврежденную конечность держат выше уровня сердца;
• после остановки крови проводят дезинфекцию, используя для этого йод (обрабатывают лишь края раны);
• при появлении отека на палец можно нанести йодную сетку;
• если боль не утихает, следует приять анальгин или ибупрофен;
• наложить на рану стерильный бинт.

Когда можно обойтись домашним лечением

Если гематома распространилась не более чем на четверть поверхности ногтевой пластины, нет открытой раны и деформации пальца — такое повреждение считается не опасным. В этом случае лечиться можно дома: прикладывать лед, принимать обезболивающие препараты.

При травмировании ногтя не следует поддаваться растерянности или впадать в панику.

Сломанный ноготь вы можете вылечить в центрах красоты OLA. Работа будет аккуратной и совершенно безболезненной.

Травма ногтя у ребенка

Всем родителям знакома ситуация, когда их ребенок упал, ударился, оцарапал кожу или набил шишку. При этом страдают не только руки, ноги и голова — травма ногтя у ребенка тоже достаточно частое явление, причем с совершенно непредсказуемым развитием. В большинстве случаев достаточно пожалеть маленького непоседу и обработать палец антисептиком, но, к сожалению, так бывает не всегда.

Почему у детей возникают травмы ногтей?

Помимо ударов и других последствий активных игр, ребенок может получить травму и по другим причинам:

• тесная обувь не по размеру;
• неподходящий тип обуви (например, для занятий танцами, спортом, плавания);
• привычка ребенка грызть ногти также может привести к травме;
• неудачный маникюр и педикюр. Родители не вовремя или слишком сильно обрезают ногти, заносят инфекцию или пытаются сами справиться с вросшими ногтями.

Любая травма ногтя не должна оставаться без внимания! Пострадавшего следует успокоить и оказать ему первую помощь. Если малыш получил травму из-за удара, сильного надавливания, неаккуратного маникюра или педикюра, рекомендуется спланировать посещение медицинской клиники, где ребенка осмотрит врач-подолог.

Какие повреждения ногтевой пластины характерны для детей?

Специалисты классифицируют травмы в зависимости от того, как быстро развился патологический процесс:

• Острая травма. Обычно причиной становится удар острым предметом по ногтевой пластине или тупым тяжелым предметом. В результате под ногтем формируется гематома. Кровь скапливается в замкнутом пространстве, в результате чего палец опухает и становится горячим. Ребенок ощущает сильную пульсирующую боль. Ноготь чернеет, постепенно отслаивается от ложа и отпадает.
• Хроническая травма. Характеризуется длительным воздействием фактора слабой интенсивности, например, тесной обуви. В этом случае гематома образуется редко, однако, ноготь все равно деформируется и отслаивается. Часто под ногтевой пластиной формируются пустоты, и она приобретает характерный опаловый оттенок. Пустоты могут быть и в виде горизонтальных или продольных полос. Часто при хронических повреждениях на ногте образуется трещина.

Лечение травм ногтей в Клинике Подологии

В зависимости от клинической картины врачи применяют оперативный способ лечения или терапевтический.

• Оперативное лечение состоит в удалении травмированной ногтевой пластины опытными руками хирурга под местной анестезией. Процедура отлично переносится маленькими пациентам. Далее врачи переходят к терапии.
• Консервативное лечение показано, когда ногтевая пластина отслоилась от ложа самостоятельно. В этом случае проводится аппаратная чистка, обработка антисептиками и другими лекарствами. При необходимости специалисты нашей клиники устанавливают коррекционную систему для придания новому ногтю нужной формы.

Для этого применятся различные методики ортониксии — установки скоб и пластин:

• пластины: B/S, Ониклип (Onyclip), Подофикс (Podofix);
• скобы: Комбипед (COMBIPED), 3-ТО, Технология ERKI;
• титановая нить.

Самым главным лекарем в терапии травм ногтей является время, но и тут наши врачи могут повлиять на ситуацию. Чтобы маленький пациент не комплексовал, мы предлагаем протезирование пластины на время, пока не отрастет свой собственный здоровый ноготь. Ведь в детском возрасте очень хочется быть как все и не выделяться физическими недостатками.

В Клинике Подологии протезирование выбирается индивидуально для каждого ребенка и может выполняться:

• массой или гелем «Геволь» (Gehwol);
• накладками из 2-х компонентного препарата «Унгизан».

Гелевые и полимерные составы содержат противогрибковые и антибактериальные компоненты, надежно защищающие поврежденную область от инфицирования.

Далеко не каждый ребенок в силу возраста или характера готов спокойно выдержать прием у врача и стойко перетерпеть все процедуры. В Клинике Подологии детям лечат ногти специально обученные доктора. У нас работают настоящие профессионалы своего дела, которые найдут подход даже к самому несчастному и расстроенному маленькому пациенту!

Читать далее

Фото до и после лечения

Случай 1

Пациентка 7 лет травмировала дверью третий палец левой кисти, после чего произошла тотальная посттравматическая отслойка ногтевой пластины. В травмпункте была назначена антибактериальная мазь.

В клинике Подологии проводилось комплексное лечение, в которое входила обработка ногтевой пластины и наружные средства. Ежемесячно проводилась аппаратная восстанавливающая чистка ногтевой пластины.

Установленная на ногтевую пластину титановая нить корректировала рост и форму ногтя во время лечения.

Для восстановления трофики ногтевого ложа была назначена процедура лазерной обработки аппаратом PinPointe.

Через 3 месяца от начала лечения ногтевая пластина плотно прилегает к ногтевому ложу, травмированный участок полностью срос, ноготь сформирован корректно. Пациенту даны рекомендации на дом по уходу.

Случай 2

Пациент 15 лет обратился в клинику с жалобами на острую болезненность 1-го пальца левой стопы после травматизации, самостоятельно использовал левомеколь наружно.

При осмотре тотальная посттравматическая отслойка ногтевой пластины с геморрагическим отделяемым.

Была проведена безоперационная коррекция ногтевой пластины под местной инфильтрационной анестезией.

В процессе формирования ногтевая пластина растет с деформацией, сужена. Для коррекции установлена титановая скоба.

Через 10 месяцев от начала лечения ногтевая пластина сформирована корректно, здорового розового цвета. Лечение окончено.

Случай 3

Около 2 недель назад во время игры девочке 6 лет наступили на 3-ий палец правой стопы.

При осмотре отмечается отслойка ногтевой пластины по медиальному краю, пигментация желтоватая.

Подологом выполнена чистка с удалением травмированной части ногтя. Взят анализ на грибковую инфекцию. Результат отрицательный.

Через 1,5 месяца лечения ногтевая пластина отрастает здорового вида.

Также пациентка предъявляет жалобы на боль при ходьбе у дистального края ногтевой пластины 4-го пальца левой стопы. Во время осмотра обнаружена дистально-латеральная отслойка ногтевой пластины, подногтевой гиперкератоз.

Однократно была произведена восстанавливающая чистка ногтя, после которой ногтевая пластина будет отрастать без деформации, на дом родителям даны рекомендации по уходу за стопами.

Гель PACT был использован для глубокой дезинфекции после чистки.

Фотодинамическая обработка способствует активной работе геля.

Случай 4

У ребенка трёх лет после самостоятельного удаления «заусенца» отмечается островоспалительная реакция околоногтевых тканей.

Через некоторое время процесс усугубился, появилась сильная болезненность, гнойное отделяемое.

Назначено системное и наружное антибактериальное лечение.

После купирования воспалительного процесса ногтевая пластина отрастает деформированной, с отслойкой у проксимального края.

Выполнена восстановительная чистка пораженной ногтевой пластины.

Через 3 месяца комплексного лечения ногтевая пластина полностью сформирована, розового цвета, прилежит к ложу, без признаков отслойки. Лечение окончено.

Случай 5

В клинику обратилась мама с 4-летним ребенком — девочкой, у которой 1 месяц назад произошла травма правой кисти (при ударе входной дверью прищемила крайнюю фалангу 5-го пальца), в результате чего была удалена часть фаланги и утеряно ногтевое ложе.

Хирургами была произведена пересадка кожи с ладонной поверхности на место утраченной фаланги.

Ногтевая пластина в процессе лечения через 2 месяца сформировалась, но отрастает деформированной.

Вид правой кисти с ладонной стороны, отмечается формирование рубцовой ткани на коже.

Установлена скоба Фрезера для коррекции роста ногтевой пластины.

Вид спереди ногтевой пластины с установленной скобой Фрезера.

Через 1 год лечения. Ногтевая пластина полностью сформирована. Лечение завершено.

Вид спереди здоровой ногтевой пластины через 1 год лечения.

Случай 6

Пациентка 17 лет. После перелома дистальной фаланги указательного пальца ногтевая пластина отрастает с деформацией.

В результате полученной травмы отмечается рубцовая ткань, поражение зоны матрикса и расщепление ногтевой пластины.

Проведена чистка ногтевой пластины, микроскопически активных форм гриба обнаружено не было.

Выполнено протезирование ногтевой пластины системой Аркада, которая в дальнейшем будет подвергаться коррекции 1 раз в 4 недели до полного отрастания здорового ногтя.

После отрастания ногтевой пластины назначены восстановительные чистки. Лечение продолжается.

Случай 7

У ребенка 5 лет после травмы, произошедшей 3 мес. назад, ногтевая пластина 1-го пальца правой стопы полностью отслоилась. Растет деформированной, упираясь в дистальный валик, вызывает болезненность в области медиального бокового валика при ходьбе в обуви.

Во время лечения ногтевая пластина подвергалась подологической коррекционной обработке 1 раз в месяц.

В течение 3 месяцев ногтевая пластина сформировалась здорового вида, лечение закончено.

Случай 8

Обратился мальчик 13 лет, у которого после травмы (водный аттракцион) в Греции, хирург диагностировал перелом 2-го пальца со смещением и повреждением ногтевой пластины 3 месяца назад. В результате травмы ногтевая пластина формируется с деформацией.

В Клинике Подологии была проведена терапия ,в результате которой ногтевая пластина сформировалась корректно через 3 месяца о начала лечения

Смотреть еще

Прайс-лист Травма ногтя у ребенка

• Консультация первичная Главного подолога Полецкой Х.Н.5000
• Консультация повторная Главного подолога Полецкой Х.Н.3000
• Консультация специалиста-подолога (первичная) 3000
• Консультация специалиста-подолога (повторная) 2000
• Консультация расширенная (с участием 2 специалистов)5500/7000
• Консультация расширенная повторная (с участием 2 специалистов)4000
• Детский педикюр I/II степени для детей 0-7 лет6300/8700
• Детский педикюр I/II степени для детей 8-14 лет7800/10800

Специалисты

Литература:

1. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
2. Ковнер, «Очерки истории M.».
3. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
4. https://heaclub.ru/ushib-nogtya-na-noge-ili-ruke-chto-delat-esli-rebenok-prishhemil-nogot-dveryu-ili-ushib-pervaya-pomoshh-lechenie.
5. https://olacenters.com/info/uhod-za-rukami-i-nogami/travmirovalsya-slomalsya-nogot-chto-delat/.
6. https://clinic-nail.ru/services/travma-nogtya-u-rebenka/.
7. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
8. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
9. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
10. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.