Патологические изменения, которые развиваются в области коленного сустава, имеют различное происхождение, но основным их проявлением служит боль. Одной из важных причин боли в области колена, о котором часто забывают врачи, является синдром подвздошно-большеберцового тракта. О нем следует знать бегунам на длинные дистанции и велосипедистам, так как возникновение синдрома связано с повторяющимися движениями в колене, и, следовательно, эти люди находятся в группе риска по данной патологии.
Общие анатомические сведения
Подвздошно-большеберцовый тракт (илиотибиальный тракт) — сухожилие, которое проходит по наружной стороне бедра. Оно соединяет верхнюю часть тазовой кости с большеберцовой костью, надколенником и сухожилием двуглавой мышцы бедра. Анатомия этой области включает латеральный мыщелок бедренной кости. Он расположен под илиотибиальным трактом в нижней части его прохождения. Сухожилие — это толстая соединительная ткань, с помощью которой мышца прикрепляется к кости. Функция подвздошно-большеберцового тракта заключается в предотвращении кручения (ротации) ноги внутрь, что необходимо для спортсменов-бегунов.
Врачи отмечают, что синдром подвздошно-большеберцового тракта часто возникает у спортсменов, особенно у бегунов и велосипедистов. Основными причинами этого состояния являются перегрузки, неправильная техника выполнения упражнений и недостаточная гибкость мышц. Также на развитие синдрома могут влиять анатомические особенности, такие как плоскостопие или неравномерная длина ног.
Лечение обычно включает в себя комплексный подход: снижение физической активности на начальных этапах, применение противовоспалительных препаратов и физиотерапию. Врачи рекомендуют также занятия растяжкой и укрепляющими упражнениями для мышц бедра и ягодиц. Важно также обратить внимание на обувь и поверхность, на которой проходят тренировки. В некоторых случаях может потребоваться консультация ортопеда для подбора индивидуальных стелек или корректировки техники бега.
Патогенез: как это развивается
Сначала ученые думали, что проблема вызвана повторяющимися движениями илиотибиального тракта вперед и назад относительно латерального бедренного мыщелка. Это происходит во время сгибания и разгибания колена и приводит к повреждению подвздошно-большеберцового тракта.
Позднее выяснили что такое движение илиотибиального тракта невозможно. Тогда предложили другую теорию: напряжение сухожилия вызывает сдавление нижележащей соединительной ткани, что ведет к воспалению.
Другие ученые обнаружили, что иногда между сухожилием и костью находится синовиальная сумка (бурса). Синовиальная сумка – это полостное образование, заполненное жидкостью. Она уменьшает нагрузку на сустав, смягчает удары при нагрузке. Трение сухожилия может вызвать воспаление и отек как сумки, так и самого сухожилия.
Причины
Эта травма часто характерна для бегунов на длинные дистанции и велосипедистов. Встречается у других спортсменов: лыжников, футболистов, теннисистов. Следует помнить, что данное заболевание возникает и у обычных людей, не занимающихся профессиональным спортом. Постоянное сгибание и разгибание колена в процессе тренировок вызывает раздражение и отек сухожилия.
Как распознать и вылечить синдром Рейтера. А так же советы по профилактике и причины возникновения
Другие причины включают: плохую физическую подготовку, избыточное натяжение илиотибиального тракта, отсутствие разминки перед тренировкой, О-образные ноги, изменение интенсивности упражнений.
Читайте также:
При синдроме подвздошно-большеберцового тракта человек обычно жалуется на:
- 1. Умеренную боль снаружи колена, во время начала упражнений. Она проходит после того, как человек разогрелся.
- 2. Со временем боль становится интенсивней и не исчезает в течение всей тренировки.
- 3. Бег вниз по наклонной или длительное положение сидя с согнутыми коленями может ухудшить боль.
Синдром подвздошно-большеберцового тракта вызывает много обсуждений среди спортсменов и врачей. Многие отмечают, что основными причинами возникновения этого состояния являются перегрузки, неправильная техника бега и недостаточная растяжка. Люди часто делятся опытом, что регулярные тренировки без должного восстановления могут привести к болям в колене и бедре.
В лечении синдрома важную роль играют физические упражнения, направленные на укрепление мышц ног и улучшение гибкости. Некоторые рекомендуют использовать лед для уменьшения воспаления и боли. Также популярны массаж и физиотерапия, которые помогают восстановить нормальную функцию мышц. Важно помнить, что индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет достичь лучших результатов, поэтому консультация с врачом или тренером становится необходимостью для эффективного лечения.
Диагностика
Для диагностики врачи используют специальные тесты: тест Обера, проба Нобеля. Первый тест можно выполнить самостоятельно.
Лежа на здоровом боку, больной сначала сгибает здоровую ногу в коленном и тазобедренном суставах для устойчивости. Больную ногу, согнутую в коленном суставе, отводят, затем опускают разогнутую ногу. При синдроме подвздошно-большеберцового тракта возникает боль выше колена по наружной поверхности ноги.
Что представляет собой четырехглавая мышца?
В постановке диагноза помогают данные наружного осмотра. Для исключения других причин болей, например, растяжения и частичных разрывов наружной боковой связки коленного сустава проводят МРТ. Этот метод диагностики может показать утолщение тракта, скопление жидкости между трактом и надмыщелком, но вышеперечисленные изменения необязательны.
Лечение
Для облегчения симптомов пациенту самостоятельно следует:
- Прикладывать лед в течение 15 минут каждые 2–3 часа после тренировок, если присутствует боль. Нельзя прикладывать лед прямо на кожу, для начала нужно обернуть его в ткань.
- Прикладывать теплый компресс перед растяжкой или силовыми упражнениями.
- При необходимости использовать болеутоляющие — нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей.
- Необходимо сократить дистанции бега или поездок на велосипеде. Если боль все равно присутствует, следует отказаться от тренировок. Можно заняться другими видами спорта, не травмирующими подвздошно-большеберцовый тракт, например, плаванием.
- Как только станет возможным делать растяжку и силовые упражнения без боли, можно постепенно возвращаться к тренировкам. Важно медленно наращивать дистанцию и скорость.
- Стараться носить бандаж на колене во время тренировок.
- В некоторых источниках указана польза массажа в устранении ограничений в илиотибиальном тракте.
- Полезно укрепление отводящих мышц бедра. Можно включить специальные упражнения, чтобы их накачать.
Если вышеперечисленные мероприятия не помогают, доктор делает инъекции кортизола в место наибольшей болезненности. Они уменьшают боль и отек.
Большинству людей не требуется хирургическое вмешательство. Но если другие способы не помогли, то именно к нему прибегают врачи. Удаляют часть илиотибиального тракта и/или синовиальную сумку.
Вопрос-ответ
Почему болит Подвздошно большеберцовый тракт?
Синдром подвздошно-большеберцового тракта (от лат. Tractus iliotibialis) часто встречается среди людей занимающихся бегом, легкой атлетикой, фитнесом, велосипедный спорт. Причиной болезни считают воспаление сухожилий мышц расположенных рядом с коленным суставом.
-
Читайте также:
Как лечить Илиотибиальный синдром?
Патология лечится методами консервативной терапии. Для купирования болезненных ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, мазей. Массаж устраняет отек тканей, уплотнения сухожилий. Физиопроцедуры (ударно-волновая терапия) улучшают трофику тканей, способствуют их регенерации.
Как растянуть Илиотибиальный тракт?
Чтобы растянуть мышцу, скрестите ноги, колено должно быть выпрямлено. Наклейте якорь без натяжения ниже места боли по наружной поверхности коленного сустава. Тейпирование производится снизу вверх по ходу мышцы, с натяжением 10%. Второй якорь клеится, без натяжения, чуть выше тазобедренного сустава.
Какие мышцы напрягают Подвздошно большеберцовый тракт?
Подвздошно-большеберцовый тракт представляет собой толстую и прочную фасцию, проходящую по наружной стороне бедра. В верхней части он образуется объединением соединительных тканей мышц, включая сгибателей, разгибателей и отводящие мышцы бедра.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте растяжку и укрепляющие упражнения для мышц бедра и ягодиц. Это поможет снизить напряжение в подвздошно-большеберцовом тракте и предотвратить его воспаление.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою обувь. Неподходящая или изношенная обувь может усугублять симптомы синдрома. Выбирайте обувь с хорошей амортизацией и поддержкой свода стопы.
СОВЕТ №3
Не забывайте о правильной технике выполнения физических упражнений. Избегайте чрезмерной нагрузки на колени и бедра, особенно при беге или занятиях спортом, чтобы минимизировать риск травм.
СОВЕТ №4
Если вы испытываете постоянные боли, не откладывайте визит к врачу. Профессиональная диагностика и лечение помогут избежать хронических проблем и ускорят восстановление.
Загрузка...
