Боль в районе грудной клетки – весьма распространенная жалоба среди людей разных возрастов. Многие пациенты часто подозревают сердечную патологию, но это не всегда так. Синдром Титце является одним из множества заболеваний, сопровождающихся болью в грудной клетке.
Что это такое?
Синдром Титце (или реберный хондрит) – это воспалительные процессы поражающие один или несколько реберных хрящей. Впервые данное заболевание описал немецкий врач А. Титце в 1921 году. На передних концах ребер находятся хрящи, которые соединяют их с грудиной и между собой, делая грудную клетку более эластичной.
7 верхних пар хрящей крепятся напрямую к грудине, 3 последующие пары соединяются с хрящом ребра, которое располагается выше, а 2 последние пары имеют слепое окончание в брюшной полости. Болезнь зачастую слабо распространенная, наиболее часто диагностируется у детей старшего возраста и подростков, также взрослых до 40 лет. Одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин.
Синдром Титце представляет собой воспалительное заболевание, которое затрагивает хрящи, соединяющие ребра с грудиной. Врачи отмечают, что это состояние может вызывать резкую боль в области груди, что иногда приводит к ошибочной диагностике, включая сердечно-сосудистые заболевания. По мнению специалистов, синдром чаще всего встречается у молодых людей и может быть спровоцирован физической нагрузкой или травмой. Лечение обычно включает противовоспалительные препараты и физиотерапию. Врачи подчеркивают важность правильной диагностики, так как синдром Титце, хотя и болезненный, не представляет серьезной угрозы для здоровья и обычно проходит самостоятельно. Тем не менее, для предотвращения рецидивов рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на грудную клетку.
Код по МКБ-10
Согласно классификации по МКБ-10 реберный хондрит обладает кодом М94.0 (синдром хрящевых реберных соединений – Титце).
Причины реберного хондрита
Точные факторы развития синдрома Титце до сих пор не выявлены. Однако имеются несколько теорий, дающих объяснение механизма развития данной патологии. Наибольшей популярностью пользуется теория травматической природы заболевания. Многие пациенты, страдающие реберным хондритом – это спортсмены, люди, занятые тяжелой физической работой, больные с острыми или хроническими заболеваниями легких, или люди с травмами грудной клетки в анамнезе.
В основе этой теории лежит утверждение, что прямые травмы, постоянные микротравмы или чрезмерные нагрузки на плечевой пояс повреждают хрящи, вызывая микропереломы в месте соединения хрящевой и костной частей. Э
то становится причиной ирритации надхрящницы, малодифференцированные клетки которой образуют новую хрящевую ткань, отличающуюся от нормальной. Избыточная хрящевая ткань начинает сдавливать нервные волокна в результате чего возникает болевой синдром.
Инфекционно-аллергическая теория. Согласно ей синдром Титце может развиться после перенесенной респираторной вирусной инфекции, которая приводит к снижению иммунитета. В пользу этой гипотезы говорит тот факт, что заболевание часто развивается у наркозависимых, а также пациентов после операций на грудной клетке.
Алиментарно-дистрофическая теория. Гипотеза, выдвинутая в 1921 году самим Титце. Она строится на том, что дегенерация хрящевой ткани вызвана нарушениями обмена кальция, витаминов группы С и В. Однако к этой теории ученые относятся скептически из-за отсутствия объективных данных, которые способны ее подтвердить.
Читайте также:
Синдром Титце — это состояние, которое вызывает боль в области груди, часто путаемое с сердечными заболеваниями. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут проявляться внезапно и быть довольно интенсивными. Некоторые пациенты описывают дискомфорт как острый или жгучий, что вызывает тревогу и желание обратиться к врачу. Важно отметить, что синдром Титце не является опасным для жизни, хотя его проявления могут быть очень неприятными.
Мнения людей о синдроме варьируются: одни считают его временным и незначительным, другие же испытывают длительные эпизоды боли, что влияет на качество жизни. Многие пациенты делятся опытом, что физическая терапия и упражнения помогают облегчить симптомы. В целом, осведомленность о синдроме Титце растет, и все больше людей понимают, что это состояние требует внимания, но не стоит паниковать.
Симптомы
Основным симптомом выступает на боль в верхнем отделе грудной клетки, имеющей острый, нарастающий характер. В большинстве случаев боль односторонняя, которая усиливается при движении, кашле или на вдохе, может иррадиировать в плечо или руку со стороны повреждения.
Иногда болевой синдром иметь кратковременный характер, но наиболее часто он беспокоит длительное время, это может растянуться на годы. Выделяются два периода заболевания: острый и ремиссии. В острый период общее состояние пациента не ухудшается. Во время пальпации и надавливании отмечается локальная боль. Выявляется плотная, четкая припухлость веретенообразной формы размером 3-4 см.
Диагностика
Во время осмотра врач должен обратить внимание на боль в груди и плотную припухлость, которая не характерна для других патологий. При пальпации отмечается выраженная болезненность в районе реберных соединений.
Общие анализы крови и мочи, а также биохимический анализ крови остаются без изменений. Иногда в анализах крови могут быть признаки неспецифического воспаления.
- Рентгенография не показывает ранние признаки заболевания, но может исключить другие патологии.
На более поздних стадиях она показывает структурные изменения хрящевой ткани, утолщение и обызвествление хряща, сужение межреберного пространства. - Наиболее точными методами диагностики являются компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Они позволяют увидеть все изменения хрящей на любой стадии заболевания. - Пункционная биопсия определяет дегенеративные изменения хряща.
Это крайне болезненная процедура, ее проводят только по определенным показаниям.
С чем путают?
Заболевание часто путают с другими патологиями имеющими похожую этиологию и клиническую картину. У женщин заболевание часто путают с болезнями груди – мастопатией и мастодинией.Синдром Титце иногда определяют как межреберную невралгию, стенокардию или травмы ребер. Зачастую в первую очередь пациенты обращаются к онкологам, невропатологам или неврологам, а уже потом попадают к профильному специалисту.
Виды лечения (гимнастика, медикаментозное, в домашних условиях и др.)
| Методы | Описание |
Медикаментозное лечение
|
Для лечения синдрома назначают прием нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикостероиды. При ярко выраженном болевом синдроме назначаются блокады. Чтобы снять боль местно наносятся мази или гели:
· Кетонал; · Финалгон; · Фастум-гель; · Нурофен. |
Народные средства
|
Большая часть народных методов направлены на устранение боли и улучшение общего состояния пациента. Но они не могут излечить больного полностью. Их стоит применять после консультации с врачом. Можно прикладывать к больному месту различные примочки, а также пить настойки. Для этих целей прекрасно подходят сборы:
· ромашки; · крапивы; · зверобоя; · чабреца; · шалфея. Лечение народными методами сводится к следующим процедурам: · применение лечебных ванн; · прием отваров из трав; · наложение компрессов на больные места; · растирания. Растирание свиным жиром позволяет прогреть грудную клетку. После того как жир впитается, нужно еще какое-то время полежать под теплым одеялом. Отвары из трав позволят усилить иммунную систему и улучшить циркуляцию крови. Компрессы из отвара розмарина, мелисы, хрена, прикладываются на голое тело после чего заматываются теплым платком или шарфом. Лечебная ванна из настоя ромашки. Ингредиенты: · настойка ромашки — 300г; · кипяток — 5 литров. Приготовление и применение 1. Настойку ромашки залить кипятком и дать настояться 60 минут. Затем смесь нужно процедить через марлю и вылить в наполненную ванну. 2. Принимать такую ванну следует каждый день на протяжении 20 минут. |
Физиотерапия
|
Физиотерапевтические процедуры отлично дополняет остальные методы лечения. Перед прохождением терапии нужно отказаться от физических нагрузок в том числе занятия спортом. Курс физиотерапии можно пройти амбулаторно. Физиотерапевтическое лечение избавляет от воспалительных процессов и улучшает общее самочувствие больного. Эффективны такие методы лечения:
· УВЧ-терапия; · электрофорез; · Дарсонваль; · магнитотерапия; · массаж; · лечебная физ. культура; · ультразвуковая терапия. |
ЛФК
|
Программа ЛФК составляется врачом в период прохождение курса физиотерапевтического лечения. Заниматься самостоятельно без контроля специалиста категорически запрещено! Самолечение может стать причиной серьезных осложнений. |
Осложнения
При синдроме Титце редко бывают осложнения. Однако он может осложниться избыточной кальцификацие хрящевой ткани. При этом происходит окостенение, деформация реберных хрящей из-за чего они теряют свои функциональные способности.
Болевой синдром может перейти в хроническую форму и становится более интенсивным. В результате развивается ригидность мышц грудной клетки, что приводит нарушениям дыхания с развитием дыхательной недостаточности. Еще одним возможным последствием является деформация грудной клетки.
Вывод
Причины и методы эффективного лечения реберного хондрита до конца неизвестны. Терапевтические методы направлены на ликвидацию болевого синдрома с воспалительным процессом, но достичь полного исцеления получается крайне редко.
Недуг может мучить человека годами и только периодическое прохождение курса лечения, и терапевтический массаж, могут облегчить жизнь больного.
Вопрос-ответ
Как понять что у тебя синдром Титце?
Чаще всего симптомами синдрома Титце являются острые болезненные ощущения в грудинной области и одной из половин передней грудной стенки, иррадиация боли вверх, вниз и в руку на стороне воспаления, локальная отечность тканей в области реберных хрящей и грудино-ключичного сустава.
Чем опасен синдром Титце?
Синдром Титце не представляет опасности для жизни больного. Прогноз благоприятный. При подозрении на эту патологию у взрослых необходимо исключить более серьезные причины возникновения болей в грудной клетке.
Как долго длится синдром Титце?
Обострение может пройти за пару часов, а может длиться несколько дней. Боль может быть острой изначально или нарастать постепенно. Помимо болевых ощущений, при синдроме Титце в зоне пораженного хряща может появляться припухлость, плотная при пальпации.
Кто лечит синдром Титца?
Какой врач лечит реберно-хрящевой синдрома: При симптомах синдрома Титце следует сначала обратиться к врачу ревматологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у ортопеда.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы подозреваете, что у вас синдром Титце, не откладывайте визит к врачу. Правильная диагностика важна для исключения других заболеваний, которые могут вызывать похожие симптомы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои симптомы. Ведение дневника, где вы будете записывать интенсивность и характер боли, может помочь врачу лучше понять вашу ситуацию и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №3
Изучите методы облегчения боли, такие как применение тепла или холода, а также легкие растяжки и физические упражнения. Это может помочь уменьшить дискомфорт и улучшить подвижность.
СОВЕТ №4
Присоединяйтесь к поддерживающим группам или форумам, где обсуждаются вопросы, связанные с синдромом Титце. Общение с людьми, которые сталкиваются с аналогичными проблемами, может быть полезным и поддерживающим.
Загрузка...
