Нередко человек сталкивается с болями в шее. Они могут быть вызваны разными причинами: от переохлаждения и длительного пребывания в одном положении до патологических изменений в позвоночнике (остеохондроза). Для описания такого ряда жалоб в медицинской терминологии используется отдельный термин – цервикалгия. Он указывает не на само заболевание, а на симптомокомплекс, который может объединять проявления различных патологий внутренних органов. Если боли в шее отдают в затылок, то такой симптом называют цервикокраниалгия.
Цервикокраниалгия – что это такое?
Цервикокраниалгия – болевой синдром, возникающий в шейно-затылочной области. Сам термин указывает сразу на два поражённых участка: шею (от латинского – cervix) и затылок (cranium – череп). Особенность недуга – во взаимосвязи болей в этих частях тела. Первично болезненность возникает в шее, иррадируя (то есть отдавая) в голову и вызывая в ней болевые ощущения.
Такие головные боли носят название цервикогенных (ЦГБ). Их отличительная черта – отсутствие первопричины болевого синдрома в самой голове (сосудах головного мозга). В международном классификаторе болезней приведено точное определение такого вида жалоб. ЦГБ — боль, которая ощущается в области головы, но обусловлена патологией шейного отдела позвоночника.
Вертеброгенная цервикокраниалгия представляет собой комплекс симптомов, возникающих в результате поражения шейного отдела позвоночника, чаще всего на фоне остеохондроза. Врачи отмечают, что данное заболевание проявляется головной болью, которая может иррадиировать в затылок, плечи и верхние конечности. Часто пациенты жалуются на головокружение, шум в ушах и снижение концентрации внимания.
Симптоматика может варьироваться в зависимости от степени поражения и индивидуальных особенностей пациента. Лечение включает в себя как консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и медикаментозная терапия, так и более инвазивные подходы в тяжелых случаях. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к терапии, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациентов.
Виды цервикокраниалгии
Болезнь может быть вызвана разными причинами:
- Травмами позвоночника;
- Мышечными спазмами (из-за чрезмерных физических нагрузок, воспалений, долгого пребывания в одном положении);
- Гормональными изменениями;
- Ревматоидным артритом;
- Инфекционными заболеваниями (менингит);
- Опухолями.
В зависимости от конкретных причин развития симптомов выделяют 2 крупных вида цервикокраниалгии:
- Вертеброгенная;
- Невертеброгенная.
Вертеброгенная цервикокраниалгия возникает из-за любых патологий, связанных позвоночником – его костными структурами. Наиболее распространённые причины вертеброгенных болей:
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- Травмы позвонков (переломы, вывихи, подвывихи);
- Системные, инфекционные и онкологические заболевания:
- болезнь Бехтерева
- остеомиелит
- ревматоидный артрит
- опухоли позвонков
- спондилез
- остеопороз
Невертеброгенную боль вызывают патологии, которые затрагивают не костную ткань шеи, а мышцы, связки, нервы, кровеносные сосуды. Она может быть вызвана:
- Растяжением мышц и связок;
- Фибромиалгией (болями в мышцах, несвязанными с внутренними заболеваниями);
- Невралгией затылочного нерва;
- Менингитом;
- Эпидуральным абсцессом;
- Тромбозом;
- Миозитом (воспалительным процессом в мышцах);
- Расслоением позвоночной или сонной артерии.
В свою очередь вертеброгенная цервикалгия делится на:
- Спондилогенную
При такой форме страдают кости позвоночника. В них начинаются патологические изменения, которые вызваны не внутренними процессами разрушения (как при остеохондрозе), а внешними. Например:
-
- Остеомиелит
- Остеокластобластома
- Остеома
Из-за разрастания костных образований нервные корешки сдавливаются, вызывая боль.
- Дискогенную
Возникает по причине дегенеративного процесса в межпозвоночном диске, например:
-
- Остеохондроз
- Грыжа
В данном случае происходит сдавливание спинномозговых нервных корешков, что вызывает болевой синдром.
Существует ещё одна классификация цервикокраниалгии. Выделяют 2 её типа:
- Острая
Такая боль носит резкий, режущий характер. Появляется, как правило, после получения травм, серьёзного физического перенапряжения.
- Хроническая
Проявляется более смазанными симптомами. Боль может периодически стихать, а затем появляться вновь. Провоцировать болевой синдром может длительное нахождение в одном положении, физическая нагрузка и пр.
Симптоматика
Больные, страдающие цервикокраниалгией, могут жаловаться на абсолютно разные симптомы. Их спектр широк и различается в зависимости от конкретного пациента и причины, которая вызвала болезнь. Основные жалобы:
- Боль, которая возникает в области затылка и шеи, носит давящий, сжимающий характер, может отдавать в виски и глаза;
- Временное снижение остроты зрения, появление пятен и чёрных точек перед глазами;
- Головокружение;
- Трудности при глотании;
- Слезоточение.
Из-за широкого набора жалоб, имеющих смазанный характер, постановка точного диагноза затрудняется. Симптомы, которые описывают больные, могут являться проявлением большого количества заболеваний. Для подтверждения цервикогенного характера головной боли и её связи с патологиями шеи был разработан список жалоб, которые должны быть зафиксированы при осмотре пациента.
Описанные боли должны обладать одним из следующих свойств:
- Боль в затылке возникает после движения шеей (наклонов, поворотов головы);
- Больного длительное время преследуют постоянные или периодические боли в шее;
- Головная боль, как правило, возникает с одной стороны;
- Главное место расположения боли – у основания черепа, а также в области лба, в районе висков или вокруг глаз;
- Возникшая боль может не проходить в течение нескольких дней;
- Начинается такая боль в области шее, постепенно распространяясь по разным участкам головы;
- Головная боль не пульсирующая и не резкая.
Вертеброгенная цервикокраниалгия — это состояние, которое часто возникает на фоне шейного остеохондроза и характеризуется болями в области шеи и головы. Люди, страдающие от этого заболевания, нередко описывают свои ощущения как пульсирующие или давящие боли, которые могут иррадиировать в плечи и верхние конечности. Симптомы могут включать головокружение, шум в ушах и ухудшение зрения.
Лечение обычно комплексное и включает медикаментозную терапию, физиотерапию и мануальную терапию. Важно также обратить внимание на образ жизни: регулярные физические упражнения, правильная осанка и избегание длительного пребывания в одном положении могут значительно облегчить состояние. Многие пациенты отмечают, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогают значительно снизить проявления заболевания и улучшить качество жизни.
Диагностические мероприятия
Основная цель диагностики – определить первопричину болей в голове и шее, отбросив болезни, которые могут провоцировать схожие симптомы (сосудистые заболевания, чистая мигрень, гипертония и пр. – для головы и отит, ангина, лимфоденит, пульпит нижних зубов – для шеи). Необходимо убедиться, что боли в голове вызваны проблемами с шеей и дискомфорт в этих частях тела носит взаимосвязанный характер.
Для этого требуется провести комплекс диагностических мероприятий. Сюда входят:
- Сбор анамнеза
Врач подробно расспрашивает пациента о жалобах, локализации болей, истории болезни (имеются ли травмы в прошлом, связана ли трудовая деятельность с тяжёлой физической нагрузкой и пр.).
- Осмотр пациента
Главная цель – выявить болевые точки, связь возникновения болевого синдрома с конкретными движениями и нагрузками. Врач проверяет наличие мышечного спазма, амплитуду движения шеи.
- Инструментальная диагностика
Неотъемлемая часть обследования пациента. Главная цель – подтвердить наличие патологий в шейном отделе, которые провоцируют боли в голове. Для определения характера процесса и оценки степени структурных изменений позвоночника используют следующие методы: компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография, рентгенография.
Методы терапии синдрома цервикокраниалгии
Лечение носит комплексный характер и направлено сразу на достижение нескольких целей:
- Устранение болевого синдрома;
- Снятие воспаления и отёка в шее;
- Восстановление функциональности шейного отдела.
Для снятия выраженных симптомов используют медикаментозную терапию: нестероидные противовоспалительные препараты, миорелкасанты и пр. При этом активно применяются и нелекарственные методы лечения: физиопроцедуры, массаж, иглоукалывание, лечебная гимнастика и т.п.
Мануальная терапия
Доказана эффективность лечения вертеброгенной цервикокраниалгии нелекарственными способами. В том числе, мануальной терапией. Её суть – в воздействии на больные участки тела руками врача. Он может их сдвигать, сдавливать и проводить прочие манипуляции. Все действия проводятся исключительно руками специалиста без применения медикаментов, операционных методов и т.п. Мануальная терапия улучшает кровообращение, снимает болевой синдром и расслабляют мышцы. Регулярные посещения врача помогают избавиться от боли в шее, вернуть гибкость позвоночнику и свободу движений пораженным суставам.
Рекомендуем:
От чего лечит детей и взрослых врач мануальный терапевт
Физиотерапия
Физиотерапия представляет собой лечение больного участка путём воздействия на него физическими факторами: электрическим током, ультразвуком, излучением. Для лечения цервикокраниологии применяют следующие физиопроцеуры:
- Ударно-волновая терапия (представляет собой воздействие на мягкие ткани путём передачи в них электрического импульса);
- Миофасциальный релизинг (специальная техника, применяемая для расслабления мышц);
- Иглорефлексотерапия;
- Чреcкожная электростимуляция (воздействие на больной участок очень короткими импульсами электротока);
- Тепловые и холодовые процедуры (компрессы, припарки, холодные ванны);
- Ультразвуковые и электромагнитные воздействия.
Грязевые обертывания
Эффективно при лечении шейных болей использование грязи. Возможно применение как местных аппликаций, на конкретный участок тела, так и полное обёртывание. Больного обмазывают лечебными грязями с ног до головы, включая область шеи. Грязь при этом нагревают до 32-35оС.
От подобного лечения нормализуется кровообращение и улучшается тонус сосудистой стенки, снижается болевой синдром, проходят головные боли, головокружение и прочие симптомы болезни.
Гирудотерапия
Это один из видов натуротерапии. Гирудотерапия представляет собой лечения пиявками. Укус пиявки оказывает сразу несколько положительных эффектов: биологический и механический.
Суть биологического воздействия в том, что ферменты, содержащиеся в слюне пиявки, содержат полезные вещества, которые позволяют снять отёк и воспаление, способствуют регенерации повреждённых нервных окончаний, улучшают кровоснабжение позвоночника, снимают мышечные спазмы.
Механическое воздействие заключается в самом принципе работы гирудотерапии. После укуса пиявки кровь может выделяться из повреждённого места в течение 24 часов. Это неопасно. Потеря крови минимальна. Уходит в основном лимфа, что, в свою очередь, запускает механизм стимуляции иммунитета и ликвидирует отёчность.
Иглоукалывание
Иглорефлексотерапия или акупунктура — метод терапии, в процессе которой стимулирются биологически активные точки. В них вводят иглы на глубину от 3 до 15 мм, оставляя в теле на 20-30 минут.
Терапевтический эффект достигается за счёт стимуляции коры головного мозга путём воздействия на биоактивные точки. В результате организм начинает сам продуцировать полезные вещества и гормоны, способствующие снятию воспаления и болевого синдрома. Проведение процедуры при болезнях шеи улучшает кровоток в сосудах, что приводит к избавлению от головных болей, шума в ушах и головокружения. Воздействие игл на шейный отдел позвоночника также усиливает выработку противовоспалительного гормона кортизола.
Лечебная гимнастика
Лечебная физкультура активно применяется при терапии разного рода нарушений опорно-двигательного аппарата. ЛФК позволяет укрепить мышцы шеи, снять спазм, улучшить кровообращение. Регулярные занятия снижают напряжение, убирая такие симптомы цервикокраниалгии как головная боль, головокружение, слабость.
Суть ЛФК – в умеренности нагрузки. Занятия не требуют специальной физической подготовки, подходят всем пациентам, укрепляя организм и улучшая общее состояние. Основные группы упражнений:
- Наклоны головы;
- Повороты головы;
- Поднятие и опускание плеч;
- Вращение плечами;
- Вращение локтями;
- Махи руками.
Особенность вертеброгенной цервикокраниалгии – в широком наборе симптомов, которые могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем. Лечение должно начинаться с комплексной диагностики, которая позволит установить точную причину болей в голове и шее и опровергнуть диагнозы, не имеющие отношения к цервикокраниалгии.
Вопрос-ответ
Что означает Вертеброгенная Цервикокраниалгия?
О заболевании Цервикалгия (в том числе вертеброгенная) ― это патология позвоночника, отличающаяся сильной болью в шейном отделе и без лечения переходящая в хроническую. Наиболее частыми причинами болезни становятся дегенеративно-дистрофические изменения, возникающие при остеохондрозе, спондилоартрозе или после травм.
Как избавиться от цервикалгии?
При цервикалгиях вертеброгенного генеза актуально иглорефлексотерапия, массаж, ЛФК, мануальная терапия, аппаратное вытяжение шейного отдела позвоночника. Если причиной боли в шейном отделе служат дегенеративные изменения позвоночника (грыжи дисков), кисты, абсцессы, опухоли, может быть показано оперативное лечение.
Сколько длится Цервикалгия?
Острый болевой синдром возникает внезапно и, в среднем, держится неделю.
Чем опасен остеохондроз шейного отдела позвоночника?
Чем опасен шейный остеохондроз Если своевременно не заняться лечением, следствием болезни может стать нарушение мозгового кровообращения, слабость и атрофия мышц, нарушение функций внутренних органов и систем. Также заболевание ведет к ограничению подвижности позвоночника и потере чувствительности рук.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для шейного отдела позвоночника. Укрепление мышц шеи и улучшение гибкости помогут снизить нагрузку на позвонки и уменьшить риск развития вертеброгенной цервикокраниалгии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может значительно снизить напряжение в шейном отделе и предотвратить возникновение болей.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. При появлении головных болей, дискомфорта в шее или ограничении подвижности обязательно проконсультируйтесь с врачом для своевременной диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Избегайте длительного пребывания в одной позе. Делайте перерывы для разминки и растяжки, особенно если ваша работа связана с длительным сидением за компьютером.