Расстройство кишечника у малышей — это всегда большая проблема из-за опасности быстрого развития обезвоживания, вот почему важно своевременно и правильно подобрать лекарство от поноса для детей разного возраста.
Без помощи педиатра не обойтись при заболевании новорожденного, грудничка и ребенка до года: только врач может установить причину диареи и назначить правильное лечение.
Лечить понос у маленьких детей самостоятельно опасно. Однако иметь представление о том, какие существуют для этого лекарственные средства, нужно всем родителям.
Суть проблемы
Диарея у детей — явление чрезвычайно распространенное, занимающее в структуре детской заболеваемости второе место после ОРВИ.
Следует понимать, что понос не является самостоятельным заболеванием: это симптом какого-то неблагополучия в пищеварительной системе или целом организме (от реакции при прорезывании зубов до органической патологии кишечника).
О патологии говорят при учащении стула более 3 раз в сутки, изменении его цвета, консистенции и появлении посторонних примесей (слизь, кровь, гной), при этом обычно нарушается общее самочувствие ребенка. У новорожденного или грудничка на естественном вскармливании допускается частый стул до 6—7 или более раз в сутки разной окраски и консистенции.
Если при этом ребенок активный, хорошо ест и прибавляет в весе, то беспокоиться не стоит. В противном случае надо обратиться к врачу для выяснения причины диареи и проведения лечения.
Причины появления жидкого стула у детей могут быть разными, например:
- Инфекция — вирусы (ротавирус, энтеровирус), бактерии (сальмонелла, шигелла, холерный вибрион), паразиты (лямблии, глисты). Детский организм больше подвержен разным кишечным инфекциям из-за физиологических особенностей (низкая кислотность желудка, слабый защитный барьер), активного поведения, недостаточного соблюдения гигиенических навыков. Заражение происходит через некачественную воду, пищу или при непосредственном контакте с больным человеком.
- Непереносимость отдельных компонентов пищи врожденного характера (лактазная недостаточность, целиакия) или приобретенная (хронический панкреатит, холецистит, гастродуоденит) у деток постарше.
- Перекармливание — актуально для грудничка.
- Реакция организма при прорезывании зубов — чаще у детей до года.
- Смена климата, воды и привычной пищи.
- Воспалительная патология — болезнь Крона, лимфома кишечника, неспецифический язвенный колит.
- Дисбактериоз как результат приема антибиотика, цитостатика или другого лекарства.
- Стрессовые ситуации.
Мнение врачей:
Лекарство от диареи для детей должно быть подобрано с особой осторожностью и только после консультации с педиатром. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, особенно в случае детей. Врачи рекомендуют использовать препараты, специально разработанные для маленьких пациентов, с учетом их возраста и веса. Неконтролируемое применение лекарств может привести к осложнениям и негативным последствиям. При появлении симптомов диареи у ребенка, обязательно обратитесь за помощью к специалисту, который подберет наиболее безопасное и эффективное лечение.
Принципы лечения
В 90 из 100 случаев понос у детей можно лечить в домашних условиях, если родители будут внимательно выполнять рекомендации врача по выпаиванию, соблюдению диеты и приему назначенного лекарства.
Лишь 10% пациентов нуждаются в срочной госпитализации в стационар.
В каких ситуациях нужна немедленная врачебная помощь, чтобы не было осложнений от диареи:
- ребенок совсем не пьет или родители не могут его выпаивать — это особенно опасно у новорожденного и грудничка в возрасте до года, ведь смертельной для ребенка является потеря уже 10% от массы тела (около 300—350 гр. для новорожденного, 500—700 гр. для грудничка и малыша первого года жизни);
- в кале есть примесь крови;
- понос сопровождается рвотой, высокой температурой, ознобом, сыпью и головной болью;
- обнаружены и (или) нарастают признаки обезвоживания — сухость слизистой полости рта, языка, губ, отсутствие мочеиспускания в течение последних 6 и более часов, западение глаз (родничка у новорожденного или детей до года).
Во всех остальных случаях необходимо вызвать врача на дом, сдать необходимые анализы для уточнения диагноза и строго следовать рекомендациям.
Все лечение поноса независимо от причины сводится к выполнению следующих основных правил:
- Остановить выведение жидкости и электролитов — нужно строго выполнять режим выпаивания. Грудничка без зубов лучше поить из пипетки или с ложечки, ребенка постарше из чашки с трубочкой, при этом питье должно быть дробным, маленькими порциями — ложечка или глоток каждые 5—7 минут. Иначе солевой раствор будет провоцировать рвотную реакцию. Для оптимального всасывания температура раствора должна соответствовать температуре тела ребенка.
- Дать ребенку препарат из группы сорбентов для нейтрализации токсинов, вирусов, бактерий, которые не успели прикрепиться к ворсинкам кишечника, и выведения их наружу.
- Лечить от инфекционной диареи антибактериальными средствами в дозе по назначению врача.
- Соблюдать щадящий режим питания в течение острого периода с последующим медленным и постепенным возвращением привычного рациона.
Средства для выпаивания
Восстановление жидкости и электролитов, утраченных в результате поноса и (или) рвоты, следует начинать как можно раньше, еще до прихода врача.
Для этого используют аптечный препарат для оральной регидратации или средство домашнего приготовления. То и другое при правильном применении поможет справиться с потерей жидкости и солей, избежать обезвоживания и восстановить силы ребенка после диареи за 4—5 дней, иногда даже без применения дополнительного лекарственного средства. Любой препарат для оральной регидратации содержит глюкозу, соли натрия, калия, выпускается обычно в виде порошка, который растворяется в нужном количестве воды согласно инструкции.
У детей применяются следующие средства:
- Регидрон — этот препарат содержит соли натрия (цитрат и хлорид) и калия, декстрозу. Пакетик растворяют в 1 литре кипяченой охлажденной воды. Готовый раствор можно в течение суток держать в холодильнике, перед употреблением его необходимо подогреть до температуры тела, чтобы добиться максимального всасывания в клетки.
- Гастролит — в составе есть натрия бикарбонат и хлорид, глюкоза, хлорид калия и экстракт аптечной ромашки. Пакетик этого лекарства растворяют в стакане горячей кипяченой воды, для питья охлаждают до температуры тела.
- Глюкосолан — средство продается в двух пакетиках (в первом — глюкоза, во втором — натрия гидрокарбонат, калия и натрия хлорид), их растворяют в литре кипяченой воды.
- Цитроглюкосолан — препарат выпускается в пакетиках, содержащих разные количества солей, и растворяется в том количестве воды, которое указано в инструкции к каждому пакету.
- Оралит — содержит гидрокарбонат и хлорид натрия, хлорид калия, глюкозу. Для новорожденного или недоношенного ребенка этот препарат надо развести в 2 раза кипяченой водой из-за большого содержания натрия.
- Гидровит форте — идентичен по составу Регидрону. Для приготовления раствора необходимо 1 пакетик лекарства развести в одном стакане воды или чая.
В домашних условиях можно приготовить аналогичный препарат по следующему рецепту: в 1 литре чистой питьевой воды растворить 2 столовые ложечки сахара и по 1 чайной ложечке соды и поваренной соли.
Все солевые средства подходят для восполнения жидкости при любых патологических состояниях (высокая температура при ОРВИ или прорезывании зубов, понос и рвота разной этиологии). Доза и длительность применения определяются врачом по возрасту ребенка и его состоянию.
Деткам до года обычно назначают от 50 до 100 мл на кг веса в течении первых 6 часов болезни, потом примерно 10 мл на кг после каждой жидкой дефекации. Деткам старше 3 лет рекомендуется 500 мл на 6 часов, затем около 100 мл после очередного жидкого испражнения.
Опыт других людей
Лекарство от диареи для детей – настоящее спасение для родителей. Многие родители отмечают, что благодаря этому препарату их малыши быстро восстанавливаются после неприятного состояния. Они отмечают удобство формы выпуска – капли или порошок, что делает приём лекарства легким и удобным. Родители также отмечают эффективность средства, которое быстро справляется с проблемой и облегчает состояние ребёнка. Важно помнить, что перед применением любого лекарства необходима консультация врача.
Сорбенты
Эта группа препаратов известна давно, начиная с активированного угля, который был чрезвычайно широко распространен в прошлом веке.
Не потерял своего значения и в наши дни как хороший помощник для детей и взрослых при вздутии и поносе, при пищевых отравлениях и интоксикациях. В последние десятилетия появились современные аналоги активированного угля, обладающие большей силой адсорбирующего действия. Они эффективны в отношении бактериальных, вирусных, грибковых токсинов, ядов, поступивших извне или образующихся внутри организма, а также аллергенов, радиоизотопов и солей тяжелых металлов.
Все сорбенты нового поколения обладают следующими лечебными свойствами:
- Адсорбирующее действие — связывание и нейтрализация вирусов, бактерий, аллергенов, токсических и ядовитых веществ любого происхождения, находящихся в просвете кишечника, предотвращение их всасывания в кровяное русло.
- Дезинтоксикационный эффект — выведение токсинов и ядов наружу, очищение организма и восстановление нормальных физиологических процессов.
- Антидиарейное действие — прекращение разрушительного действия микробов на ворсинки кишечной стенки, способствует нормализации процесса обратного всасывания жидкости. Доказана эффективность при лечении диареи любого происхождения (при прорезывании зубов, инфекции, отравлении, перекорме).
- Восстанавливающее действие — многие современные сорбенты имеют в своем составе пребиотики (или пробиотики), благотворно влияющие на рост нормальной микрофлоры кишечника и местный иммунитет.
У детей чаще всего применяются следующие средства:
- Смекта (аналоги Неосмектин, Диосмектин) — препарат натурального происхождения от вздутия и острой диареи у детей любого возраста. Выпускается в виде порошка в пакетиках для разового применения, дозы назначаются по возрасту — от 1 пакетика в день для грудничка до 3 штук в сутки для ребенка старше 3 лет. Порошок можно растворить в 50 мл теплой воды или детском питании, пить строго между приемами пищи. Курс лечения от 3 (при прорезывании зубов и легком расстройстве стула) до 7 дней (в составе комплексного лечения кишечной инфекции).
- Энтеросгель — это кремнийсодержащее органическое вещество, выпускается в виде геля, не имеет ограничений по возрасту. Доза для грудничка — половина чайной ложечки в сутки за несколько приемов между кормлениями, деткам от года до 5 лет назначают половину столовой ложечки на три приема, школьникам дают по столовой ложечке до 3 раз в день.
- Полисорб — очень эффективный отечественный препарат для лечения поноса, аллергии, отравления. Порошок разводится в четверти стакана воды в дозе, зависящей от массы тела ребенка (указано в инструкции).
- Фильтрум — энтеросорбент нового поколения из гидролизного лигнина, выпускается в таблетках, деткам до года и старше назначается в дозе по инструкции к препарату.
https://youtube.com/watch?v=ZABunrwn5Q8
Антибактериальное и противовоспалительное лечение
Большинство случаев диареи у детей не требуют назначения антибиотиков, например, при прорезывании зубов, вирусной инфекции, переедании. Только врач может определить необходимость применения таких средств. Абсолютными показаниями для назначения антибиотиков являются тяжелые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера).
Эти заболевания протекают со значительным нарушением общего самочувствия ребенка (высокая температура, боли в животе, понос с кровью и слизью в кале). В зависимости от возраста и состояния малыша антибиотики назначают для лечения в домашних условиях или в стационаре.
Основные препараты:
- Фуразолидон — противомикробное средство из группы нирофуранов, используется при дизентерии, лямблиозе и других инфекциях с нетяжелым течением у детей старше 3 лет, таблетки принимаются после еды;
- Энтерофурил (Эрсефурил) — современный аналог Фуразолидона, выпускается в капсулах и сиропе (для деток от месяца жизни);
- Стопдиар — препарат от диареи из той же группы, рекомендованный для деток от 7 лет;
- Энтерол — антимикробный порошок и капсулы биологического происхождения, созданные на основе полезных микроорганизмов, может использоваться с лечебной и профилактической целью при поносе неясной этиологии (от зубов, погрешностей в питании, инфекции) с самого рождения;
- Рифаксимин (Альфа Нормикс) — антибиотик с широким спектром воздействия на патогенные микробы, используют в виде таблеток или суспензии у детей от 2 лет в дозировке 20 мг на кг веса в сутки.
Все антибиотики должны назначаться врачом, лечить ребенка самостоятельно недопустимо, особенно такими «старыми» и популярными в народе средствами, как Левомицетин, Тетрациклин и другие.
Пробиотики и другие средства
Биопрепараты относятся к чрезвычайно популярным и широко используемым средствам. Они нормализуют собственную микрофлору кишечника и пищеварение, стимулируют защитные механизмы, улучшают обменные процессы.
Пробиотики назначаются в качестве монотерапии при расстройствах кишечника неинфекционной этиологии, а также входят в состав комплексного лечения инфекций, отравлений и воспалительных болезней ЖКТ.
Профилактические курсы этими средствами проводят у часто болеющих деток, склонных к диарее во время ОРВИ, при прорезывании зубов и т. д. Современные биопрепараты можно принимать не только после, но и во время лечения антибактериальными средствами.
К ним относятся:
- Хилак форте — капли на основе биосинтетической молочной кислоты, они способствуют восстановлению микробного баланса и назначаются деткам с рождения;
- Линекс — капсулы содержат лакто- и бифидобактерии, энтерококки, лактозу и дополнительные вещества, для грудничка достаточно 1 капсулы в день, деткам до 12 лет — 3 капсулы в день, взрослым до 6 капсул в день за 3 приема в течение длительного времени в зависимости от состояния;
- Бифиформ — в составе капсул бифидобактерии, энтерококки, витамины группы В, суточная доза 2—3 капсулы деткам старше 2 лет;
- Аципол — препарат предназначен для лечения поноса у малышей с 3 месяцев.
К другим средствам, применяемым при жидком стуле, можно отнести препараты, влияющие на моторику кишечника. Сюда относятся Имодиум и его аналоги — Лоперамид, Лопедиум, Диара.
Они повышают тонус анального сфинктера, замедляют перистальтику, снижают количество позывов на дефекацию. Однако этими средствами можно навредить, если применять неправильно.
Для грудничка и маленького ребенка они не подходят, не стоит увлекаться ими без консультации с врачом во избежание осложнений по типу заворота кишки. Оправдано назначение при обильном водянистом поносе неинфекционной этиологии у детей школьного возраста и взрослых.
Что делать нельзя
Лечение диареи предполагает большую ответственность для родителей.
Чтобы избежать нежелательных последствий следует соблюдать все рекомендации врача.
Предостережения и запреты:
- запрещается давать самовольно малышу обезболивающие препараты при поносе неясной этиологии, в этом случае стоит быстрее обратиться к врачу;
- нельзя пользоваться теми же средствами, которыми когда-то лечили взрослых (антибиотики, народные рецепты);
- не стоит класть на живот горячую или ледяную грелку без консультации с врачом;
- нельзя заставлять ребенка есть при отсутствии аппетита и сохраняющемся поносе, выбор следует сделать в пользу выпаивания и легкой вегетарианской пищи;
- нельзя не поить малыша из опасения повторной рвоты, делать это следует дробно маленькими порциями в течение нескольких часов подряд обязательно.
Диарея у детей бывает достаточно часто по разным причинам (инфекция, прорезывание зубов и т. д.), при этом не стоит паниковать, нужно научиться оценивать ситуацию, не допустить обезвоживания организма, при необходимости обратиться за помощью к врачу.
Частые вопросы
Что лучше всего помогает детям от поноса?
Самое безопасное лекарство от поноса для детей до года и малышей старшего возраста — энтеросорбент «Смекта» (или «Неосмектин»). В ней содержится вяжущее вещество, она быстро восстанавливает пораженную слизистую кишечника, обладает абсорбирующими свойствами.
Какое лекарство от поноса для детей?
Ребенка нужно поить немного подсоленной водой, компотом из сухофруктов, рисовым отваром – часто, но небольшими порциями по 1–2 ч. Л. Раз в 5–10 минут, жидкость должна быть теплой. После каждого опорожнения кишечника выпивать по 50–200 мл воды.
Как остановить диарею у детей?
Лечение диареи у детей Первоочередным аспектом терапии является коррекция водно-электролитного баланса. При острых формах нужно давать малышу обильное питье (иногда с применением солевых растворов) для предотвращения обезвоживания. После установления причины поноса врач назначает этиотропную терапию.
Что давать ребенку во время диареи?
Рекомендуется включить в рацион: картофель, рис, бананы, подсушенный белый хлеб, цельные злаки, овощи (вареные или печеные), постное мясо (маленькие порции). Пить больше обычной питьевой воды (негазированной) маленькими глотками, желательно комнатной температуры. Овощной или куриный суп.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением любого лекарства от диареи для детей обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач подберет оптимальное средство и дозировку, учитывая возраст и состояние ребенка.
СОВЕТ №2
Помимо лекарственных препаратов, важно обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости. Поддерживайте режим питья, предлагая малышу воду, отвары трав (например, ромашки) или растворы для орального регидратации.
СОВЕТ №3
Соблюдайте гигиену рук и поверхностей, особенно в период заболевания. Это поможет предотвратить заражение других членов семьи и повторное заражение ребенка.