Стоматология
   
с 9 до 22

Вольтарен Эмульгель гель: инструкция по применению при растяжениях

Растяжение мышц, связок, сухожилий возникает неожиданно и внезапно, и причины могут быть разными. Растяжение связок — это, как правило, результат чрезмерной нагрузки на связочный аппарат сустава. Так, мышцы спины можно потянуть, пытаясь поднять тяжелый предмет, не сгибая колени и держа спину прямо. Связки на запястьях чаще всего тянутся при падении на вытянутую руку, когда вес тела перекладывается на запястье. Стопу или колено можно повредить при резком приземлении после прыжка, внутренние мышцы бедра — неверно выполняя отталкивающие движения при катании на коньках или скейте, а подколенное сухожилие — высоко поднимая ноги во время бега. Нередко растяжения появляются и вследствие торопливого и неподготовленного выполнения упражнений на развитие гибкости: растяжки тазобедренных мышц, голеностопа, выполнения шпагатов.

Растяжение могут быть как легкими, так и тяжелыми. При легкой травме ощущается боль, появляется припухлость. В такой ситуации следует отлежаться, принять обезболивающее, наложить холодный компресс (если нет льда, можно, использовать замороженные овощи или бутылку с ледяной водой). Холод существенно снижает степень воспалительного процесса, снимает отек, уменьшает боль. Компресс следует держать по 20-30 минут с интервалами 45 минут в первые сутки и по 20 минут с интервалами 1-2 часа в последующие двое суток. При тяжелых повреждениях мышца не сокращается, что может свидетельствовать о разрыве мышечной ткани. В этом случае необходим строгий постельный режим, давящая повязка и срочное обращение к врачу.

Легкие растяжения обычно проходят через несколько дней, и спустя неделю боль и отек уходят. Однако лечение зачастую необходимо продолжать, а интенсивность тренировок существенно снизить, чтобы не спровоцировать обострение. В тяжелых случаях занятия спортом исключаются до полной реабилитации, которая может занять несколько месяцев, так как нередко требуется хирургическое вмешательство и длительный курс физиотерапии.

Что делать при растяжениях?

При появлении острой боли и других симптомах обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить степень нарушения или вправить суставные концы в случае вывиха. В качестве первой помощи следует зафиксировать поврежденную конечность бинтом, косынкой, платком, шиной и приложить холодный компресс. Иногда из-за неправильного лечения вывих возникает вновь даже при небольшой травме, поэтому важно своевременно проконсультироваться с травматологом или хирургом.

Кроме того, в течение первых 24 часов не стоит применять согревающие средства, нежелательно массировать поврежденную зону. Врачи рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в виде гелей без согревающего эффекта. Одним из самых эффективных и надежных средств считается Вольтарен Эмульгель. Данные двойного слепого плацебо контролируемого исследования препарата Вольтарен Эмульгель*, в котором приняли участие 20 пациентов от 18 до 45 лет с травматическими повреждениями лодыжки и голени, показали высокие результаты от применения геля уже в первые часы после получения травмы. Через 8 часов после нанесения Вольтарен Эмульгеля боль уменьшилась на 24%. К 4 дню лечения уровень боли уменьшился от «очень сильной (8-10 баллов) до слабой (2-4 балла) Отек в области повреждения значительно уменьшился уже к концу первой недели лечения. Препарат Вольтарен Эмульгель обладает высоким профилем безопасности, поэтому его можно использовать самостоятельно, хотя сходить к врачу следует в любом случае, чтобы сделать рентген и выяснить грамотную тактику лечения.

Применение Вольтарена Эмульгеля в лечении спортивных травм

Гиподинамия — одна из наиболее актуальных проблем развитых стран. Недостаток физической активности нередко оборачивается развитием ожирения, остеоходроза, сердечно-сосудистых заболеваний уже в раннем возрасте. Поэтому врачи все чаще и настойчивее говорят о значимости спортивных занятий. Но, как известно, спортивные нагрузки могут быть чреваты травмами. В такой ситуации важную роль играют точная диагностика и правильное лечение, позволяющие восстановиться за короткий срок без ущерба для здоровья.

Растяжения и вывихи — самые распространенные спортивные травмы

Самые распространенные спортивные травмы, которым подвержены как легкоатлеты, так и спортсмены-любители — растяжения и вывихи. Растяжение мышц, связок, сухожилий возникает неожиданно и внезапно, и причины могут быть разными. Растяжение связок — это, как правило, результат чрезмерной нагрузки на связочный аппарат сустава. Так, мышцы спины можно потянуть, пытаясь поднять тяжелый предмет, не сгибая колени и держа спину прямо. Связки на запястьях чаще всего тянутся при падении на вытянутую руку, когда вес тела перекладывается на запястье. Стопу или колено можно повредить при резком приземлении после прыжка, внутренние мышцы бедра — неверно выполняя отталкивающие движения при катании на коньках или скейте, а подколенное сухожилие — высоко поднимая ноги во время бега. Нередко растяжения появляются и вследствие торопливого и неподготовленного выполнения упражнений на развитие гибкости: растяжки тазобедренных мышц, голеностопа, выполнения шпагатов.

Растяжение могут быть как легкими, так и тяжелыми. При легкой травме ощущается боль, появляется припухлость. В такой ситуации следует отлежаться, принять обезболивающее, наложить холодный компресс (если нет льда, можно, использовать замороженные овощи или бутылку с ледяной водой). Холод существенно снижает степень воспалительного процесса, снимает отек, уменьшает боль. Компресс следует держать по 20-30 минут с интервалами 45 минут в первые сутки и по 20 минут с интервалами 1-2 часа в последующие двое суток. При тяжелых повреждениях мышца не сокращается, что может свидетельствовать о разрыве мышечной ткани. В этом случае необходим строгий постельный режим, давящая повязка и срочное обращение к врачу.

Легкие растяжения обычно проходят через несколько дней, и спустя неделю боль и отек уходят. Однако лечение зачастую необходимо продолжать, а интенсивность тренировок существенно снизить, чтобы не спровоцировать обострение. В тяжелых случаях занятия спортом исключаются до полной реабилитации, которая может занять несколько месяцев, так как нередко требуется хирургическое вмешательство и длительный курс физиотерапии. Вывихи появляются вследствие непрямой травмы, когда место приложения силы отдалено от повреждающегося сустава. В результате суставные концы костей смещаются, возникает опухоль, деформация, нарушение движений и сильная боль в области сустава, а в редких случаях — онемение конечности. Если возникает полное расхождение концов, вывих называют «полным», а если суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении — «неполным» или «подвывихом». Иногда при вывихе повреждаются прилегающие мышцы, связки, сухожилия, кости, сосуды и нервы из-за разрыва суставов.

Что делать при спортивной травме?

При появлении острой боли и других симптомах обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить степень нарушения или вправить суставные концы в случае вывиха. В качестве первой помощи следует зафиксировать поврежденную конечность бинтом, косынкой, платком, шиной и приложить холодный компресс. Иногда из-за неправильного лечения вывих возникает вновь даже при небольшой травме, поэтому важно своевременно проконсультироваться с травматологом или хирургом.

Кроме того, в течение первых 24 часов не стоит применять согревающие средства, нежелательно массировать поврежденную зону. Врачи рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в виде гелей без согревающего эффекта. Одним из самых эффективных и надежных средств считается Вольтарен Эмульгель. Данные двойного слепого плацебо контролируемого исследования препарата Вольтарен Эмульгель*, в котором приняли участие 20 пациентов от 18 до 45 лет с травматическими повреждениями лодыжки и голени, показали высокие результаты от применения геля уже в первые часы после получения травмы. Через 8 часов после нанесения Вольтарен Эмульгеля боль уменьшилась на 24%. К 4 дню лечения уровень боли уменьшился от очень сильной (8 −10 баллов) до слабой (2-4 балла) Отек в области повреждения значительно уменьшился уже к концу первой недели лечения. Препарат Вольтарен Эмульгель обладает высоким профилем безопасности, поэтому его можно использовать самостоятельно, хотя сходить к врачу следует в любом случае, чтобы сделать рентген и выяснить грамотную тактику лечения.

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 1% 50,0 ГЕЛЬ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Показания

— Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); — боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при остеоартрозе; — боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); — воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

Характеристики

Страна производителя Швейцария Форма выпуска Гель для наружного применения, 1% по 50 г в тубе инд.уп. Беречь от детей

Лекарственная форма

Однородный, кремообразный гель, цвет от белого до желтоватого.

Состав

100 г препарата содержат: Активное вещество: 1,16 г диклофенака диэтиламина, что соответствует 1 г диклофенака натрия. Вспомогательные вещества: карбомеры (карбопол 974 Р) 1,20 г, макрогола цетостеарат (цетомакрогол 1000) 2,00 г, кокоил каприлокапрат (цетиол LC) 2,50 г, диэтиламин 0,90 г, изопропанол 20,00 г, жидкий парафин 2,50 г, ароматический крем 45 (содержит бензилбензоат) 0,10 г, пропиленгликоль 5,00 г, вода 64,64 г.

Общее описание

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Особые условия

Вольтарен® Эмульгель® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. Препарат содержит пропиленгликоль и бензилбензоат, которые в некоторых случаях могут вызывать слабовыраженное местное кожное раздражение. Следует прекратить лечение в случае развития кожной сыпи после нанесения препарата. Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами: Не влияет.

Лекарственное взаимодействие

Вольтарен® Эмульгель® может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Фармакодинамика

Активный компонент диклофенак нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты. Вольтарен® Эмульгель® используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. Благодаря своей водно-спиртовой основе Вольтарен® Эмульгель® оказывает успокаивающий и охлаждающий эффект.

Фармакокинетика

При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме. Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Показания

— Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); — боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при остеоартрозе; — боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); — воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата; склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; беременность (III триместр), грудное вскармливание; детский возраст (до 12 лет); нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения. С осторожностью: Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр). Беременность и лактация: В связи с отсутствием данных по применению Вольтарен® Эмульгель® у беременных, использование препарата в течении I и II триместра беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода. Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки, нарушения функции почек плода с последующим развитием маловодия и/или преждевременного закрытия артериального протока плода. В связи с отсутствием данных о проникновении Вольтарен® Эмульгель® в грудное молоко, препарат не рекомендуется применять во время грудного вскармливания. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно. Данные по применению Вольтарен® Эмульгель® и его влиянию на фертильность у человека отсутствуют.

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. Однако при случайном применении 100 г геля, эквивалентного 1000 мг диклофенака, возможно появление нежелательных реакций, аналогичных побочным реакциям. Первая помощь заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. При необходимости — стационарное лечение.

Вольтарен Эмульгель гель 1% 20 г ➤ инструкция по применению

Вольтарен Эмульгель — предназначен при боли в суставах, спине, мышцах, а также воспалении и отечности мягких тканей и суставах. Вольтарен Эмульгель оказывает тройное действие! 1: против боли 2: против воспаления * 3: для ускорения выздоровления ** Активное вещество диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами, проникает глубоко под кожу, действуя и на боль и на ее причину — воспаление. * * Инструкция по медицинскому применению, РУ No П N016030/01 от 09.09.2009 ** Предель. Мышечноскелетные расстройства. 2013, 14:250. По сравнению с использованием плацебо.

Форма выпуска

Гель

Состав

На 100 г: Активное вещество: диклофенак диэтиламина 1.16 г, что соответствует содержанию диклофенака натрия 1 г. Вспомогательные вещества: карбомеры (карбопол 974Р) — 1.2 г, макрогола цетостеарат (цетомакрогол 1000) — 2 г, кокоил каприлокапрат (цетиол LC) — 2.5 г, диэтиламин — 0.9 г, изопропанол — 20 г, парафин жидкий — 2.5 г, ароматический крем 45 (содержит бензилбензоат) — 0.1 г, пропиленгликоль — 5 г, вода — 64.64 г.

НПВП для наружного применения. Диклофенак обладает выраженным анальгезирующим и противовоспалительным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты. Вольтарен® Эмульгель® используется для устранения болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов. Благодаря своей водно-спиртовой основе Вольтарен® Эмульгель® оказывает успокаивающий и охлаждающий эффект.

Фармакокинетика

Всасывание Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. После нанесения на поверхность кожи площадью 400 см2 Вольтарен® Эмульгель®, гель для наружного применения 2% (2 нанесения в сутки), концентрация активного вещества в плазме соответствует его концентрации при использовании 1% геля диклофенака (4 нанесения в сут). На 7-й день относительная биодоступность препарата (отношение AUC) составляет 4.5% (для эквивалентной дозы натриевой соли диклофенака). При ношении влагопроницаемой повязки всасывание не изменялось. Распределение При нанесении препарата на область пораженного сустава определяли концентрацию диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости. Cmax в плазме была приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального приема такого же количества диклофенака. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме. Метаболизм Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак. Выведение Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Показания

Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас), боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе, боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм), воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей, лучезапястный синдром).

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения, III триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 12 лет.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной порфирии (в фазе обострения), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, а также в I и II триместрах беременности и пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием данных по применению препарата Вольтарен® Эмульгель® при беременности, использование препарата в I и II триместрах беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода. Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки, нарушения функции почек плода с последующим развитием маловодия и/или преждевременного закрытия артериального протока плода. В связи с отсутствием данных о выделении активного вещества препарата Вольтарен® Эмульгель® с грудным молоком, препарат не рекомендуется применять во время грудного вскармливания. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно. Данные о влиянии препарата на фертильность отсутствуют.

Способ применения и дозы

Препарат применяют наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза/сут и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата — 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха). После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами препарата Вольтарен®). При отсутствии терапевтического эффекта спустя 2 недели следует проконсультироваться с врачом. Ламинированные тубы: для удаления защитной мембраны следует использовать навинчивающуюся крышку в качестве ключа (углубление с выступами с внешней стороны крышки). Совместить углубление на внешней стороне крышки с фигурной защитной мембраной тубы и повернуть. Мембрана должна отделиться от тубы. Ламинированные тубы могут иметь как обычную крышку (круглой формы), так и инновационную крышку (треугольной формы), которая особенно удобна для использования при ограниченной подвижности суставов рук вследствие остеоартроза или других заболеваний суставов или травм, а также крышку-аппликатор. Алюминиевые тубы: перед первым использованием следует проколоть защитную мембрану тубы при помощи специального выступа на внешней стороне полипропиленовой навинчивающейся крышки. Не рекомендуется промывать крышку-аппликатор водой или использовать абразивные чистящие средства. После полного использования содержимого тубы рекомендовано утилизировать крышку-аппликатор вместе с тубой. Не следует использовать крышку-аппликатор с другой тубой.

Побочные действия

Нежелательные реакции в основном характеризуются умеренно выраженными и проходящими кожными проявлениями в месте нанесения геля. В очень редких случаях возможно развитие аллергических реакций. Определение частоты возникновения побочных реакций: очень часто (>10%), часто (≥1%, но ≤10%), нечасто (≥0.1%, но ≤1%), редко (≥0.01%, но ≤0.1%), очень редко (≤0.01%). Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко — пустулезные высыпания. Со стороны иммунной системы: очень редко — генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек). Со стороны дыхательной системы: очень редко — приступы удушья, бронхоспастические реакции. Со стороны кожных покровов: часто — эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение), редко — буллезный дерматит, очень редко — реакции фотосенсибилизации.

Передозировка

Ввиду низкой системной абсорбции при нанесении геля, передозировка маловероятна. Симптомы: при случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций. Лечение передозировки при случайном приеме внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, симптоматическая терапия. Диализ и форсированный диурез не эффективны в виду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы (около 99%).

Взаимодействие с другими препаратами

Вольтарен® Эмульгель® может усилить действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Вольтарен® Эмульгель® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения препарата допускается наложение бинтовой повязки, однако не следует накладывать воздухонепроницаемых окклюзионных повязок. В случае развития после нанесения препарата кожной сыпи его использование необходимо прекратить. Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. Препарат содержит пропиленгликоль, который у некоторых людей может вызывать легкое местное раздражение. В нем также содержится бутилгидрокситолуол, способный вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит) или раздражение глаз и слизистых оболочек. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не влияет.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации