Сирингомиелия – тяжелое поражение спинного мозга, сопровождающееся образованием в его ткани полостей. Болезнь на сегодняшний день неизлечима. Диагностируется у людей молодого возраста, постепенно прогрессирует. Применяется симптоматическое лечение, позволяющее замедлить развитие болезни. Чаще сирингомиелия возникает у мужчин. Продолжительность жизни при этом заболевании не снижается, если не развиваются инфекционные осложнения.
Суть патологии
Сирингомиелия – это дегенеративный процесс, вызывающий образование в спинном мозге полостей. В большинстве случаев они локализуются в шейном и грудном отделах позвоночника. При распространении патологического процесса выше, на продолговатый мозг, заболевание называют сирингобульбией.
Выделяют две группы причин заболевания:
- врожденные;
- приобретенные.
Механизм развития сирингомиелии в двух этих случаях различается. При врожденной или истинной болезни происходит нарушение формирования спинного мозга еще в эмбриональном периоде. Влияют на это инфекционные или травматические причины. Под воздействием этих факторов происходит избыточный рост глиальных клеток в сером веществе спинного мозга. Постепенно эти клетки гибнут и на их месте образуются полости.
Внутри полостей скапливается жидкость, вследствие чего они увеличиваются в размере. Врожденная сирингомиелия сопровождается другими аномалиями развития:
- сколиоз;
- деформации грудной клетки;
- деформации черепа;
- неправильное формирование ушей и языка;
- шестипалость.
Состояние, подобное сирингомиелии, возникает после тяжелых травм позвоночника, сопровождающихся кровоизлиянием в спинной мозг. В этом случае также образуются кисты, заполненные жидкостью. Это заболевание не является истинной сирингомиелией, но имеет сходные проявления.
Сирингомиелия — это заболевание, характеризующееся образованием полостей в спинном мозге, что может приводить к различным неврологическим симптомам. Врачи отмечают, что наиболее распространенными проявлениями являются боли в шее и спине, а также нарушения чувствительности в верхних конечностях. Пациенты могут жаловаться на онемение, покалывание и слабость в руках. Важно, что симптомы могут прогрессировать, что требует своевременной диагностики и лечения.
Лечение сирингомиелии зависит от тяжести состояния и может включать как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают, что медикаментозная терапия, направленная на облегчение боли и уменьшение воспаления, может быть эффективной на ранних стадиях. Однако в более сложных случаях может потребоваться операция для устранения давления на спинной мозг и предотвращения дальнейшего ухудшения состояния. Регулярное наблюдение у невролога также играет ключевую роль в управлении заболеванием и улучшении качества жизни пациентов.
Симптомы
Первые симптомы заболевания начинают проявляться уже в молодом возрасте. Так как полости начинают формироваться в том отделе спинного мозга, где располагаются болевые и чувствительные нейроны, первыми проявлениями становятся нарушения чувствительности. На коже образуются большие участки, лишенные всех видов чувствительности – температурной, тактильной, болевой. Чаще всего они охватывают туловище по типу “полукуртки”. Это приводит к тому, что человек не ощущает воздействия повреждающих факторов. Нередко поводом для обращения к врачу является большое количество ожогов и механических травм. Одновременно возникают различные парестезии – чувство жжения, покалывания, ползания мурашек. Эти ощущения беспокоят человека постоянно, вне зависимости от времени суток.
Появляются умеренные боли в области грудной клетки и шеи. Они носят постоянный характер, не облегчаются после приема анальгетиков.
Типичным симптомом является ухудшение состояния кожи в очагах поражения. Она становится сухой и шелушащейся, утолщается, повреждения на коже плохо заживают. Пальцы на руках утолщены, покрыты застарелыми и свежими ранами. Часто возникают воспаления. Ногти становятся ломкими и сухими. Характерны поражения локтевых и плечевых суставов, развитие остеопороза.
Читайте также:
На последующих стадиях заболевания происходит поражение передних отделов спинного мозга, отвечающих за двигательную функцию. У человека снижается мышечная сила, движения становятся слабыми и медленными. Снижается рефлекторная деятельность. При прогрессировании заболевания теряется способность к самообслуживанию. Из-за развивающейся мышечной атрофии деформируется кисть – она напоминает птичью лапу. Наблюдается деформация грудной клетки, кифосколиоз.
Поражение шейного отдела проявляется синдромом Горнера:
- опущение верхнего века;
- западение глазного яблока;
- расширение зрачка.
При формировании сирингобульбии появляются следующие симптомы:
- теряется чувствительность кожи лица;
- поражаются мышцы языка и неба;
- нарушается процесс глотания, дыхания и речи.
Исходом может стать полный бульбарный паралич, приводящий к смерти от остановки дыхания. Осложнениями сирингомиелии являются инфекционные поражения – пневмония, пиелонефрит, сепсис.
Диагноз подтверждается с помощью томографического обследования.
Лечение
Лечебные мероприятия направлены на замедление скорости образования полостей в спинном мозге и устранение симптомов болезни. На начальных стадиях применяют лечение рентгеновскими лучами и радиоактивным йодом. Облучение действует как снаружи, так и изнутри, подавляя размножение глиальных клеток. Для защиты щитовидной железы от воздействия радиоактивного йода пациенту одновременно назначают раствор Люголя.
Медикаментозное лечение осуществляется разными группами лекарственных препаратов.
- 1. Диуретики – Диакарб, Фуросемид, Тригрим. Цель их назначения – устранить отек и снизить выработку жидкости глиальными клетками. Назначают внутрь или внутримышечно.
- 2. Анальгетики – Кеторол, Дексалгин. Направлены на устранение хронического болевого синдрома. Используют чаще внутримышечно.
- 3. Нейропротекторы – Актовегин, Солкосерил, Пирацетам, витамины группы В. Применяются для восстановления нервной ткани. Назначают в виде курса капельниц.
- 4. Прозерин. Препарат для восстановления нервно-мышечной передачи. Обеспечивает временное улучшение состояния пациента.
- 5. Препараты кальция. Необходимы для предотвращения развития остеопороза.
Проводится лечение кожных поражений – обработка антисептическими растворами, нанесение антибактериальных и заживляющих мазей.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения, быстром прогрессировании заболевания и нарастании неврологических нарушений применяется хирургический метод лечения. Он заключается в дренировании полостей в спинном мозге, удалении из них жидкости и спаек.
Также применяют физиотерапию:
-
Читайте также:
- ультрафиолетовое и высокочастотное облучение;
- электрофорез;
- радоновые ванны;
- иглоукалывание.
Хороший эффект оказывают массаж и лечебная гимнастика, проводимые курсами.
Сирингомиелия — это заболевание, при котором в спинном мозге образуются полости, что может вызывать разнообразные симптомы. Люди, страдающие от этого недуга, часто отмечают онемение и слабость в руках, а также боли в шее и спине. Некоторые пациенты сообщают о нарушениях чувствительности, что затрудняет выполнение повседневных задач. Лечение сирингомиелии зависит от степени тяжести заболевания и может включать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство. Многие пациенты делятся положительным опытом после операции, которая помогает уменьшить симптомы и улучшить качество жизни. Однако важно отметить, что ранняя диагностика и индивидуальный подход к лечению играют ключевую роль в успешном управлении заболеванием.
Заключение
Сирингомиелия – это заболевание, продолжающееся всю жизнь человека, поражающее его спинной мозг. Прогноз для жизни в большинстве случаев благоприятный, за исключением бульбарной формы (поражения продолговатого мозга). Полностью излечиться от заболевания нельзя, но можно замедлить прогрессирование и скорость образования полостей.
Лечение проводится путем облучения, приема лекарственных препаратов, с помощью хирургического вмешательства. Показано местное и физиотерапевтическое лечение. Специфической профилактики заболевания не существует.
Вопрос-ответ
Какие симптомы при сирингомиелии?
Потеря температурной и болевой чувствительности при сохранении тактильной и вибрационной чувствительности, ощущение «мурашек» или покалывания в руках и ногах, повышение чувствительности, проявляющееся жгучей спонтанной болью различной интенсивности в области головы, шеи, плеч, лопаток, рук.
Что нельзя делать при сирингомиелии?
При установлении диагноза сирингомиелии, независимо от ее причины, необходимо избегать действий, которые бы повышали внутрибрюшное или внутричерепное давление: интенсивный кашель, чихание, подъем тяжести, интенсивные физические тренировки и т.
Как быстро прогрессирует сирингомиелия?
Сирингомиелия обычно прогрессирует медленно, и течение заболевания растягивается на годы. Но иногда бывает острое течение заболевания, особенно когда вовлекается ствол головного мозга.
Какой врач лечит Сирингомиелию?
Диагностикой и терапией сирингомиелии занимается невролог.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям позвоночника или вы испытываете необычные симптомы, такие как боль в шее или спине, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и раннего выявления сирингомиелии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои симптомы. Если вы заметили изменения в чувствительности, слабость в конечностях или проблемы с координацией, не откладывайте визит к специалисту. Эти симптомы могут указывать на прогрессирование заболевания и требуют своевременного вмешательства.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Поддерживайте активный образ жизни, занимайтесь физической терапией и укрепляйте мышцы спины и шеи. Это поможет снизить нагрузку на позвоночник и может замедлить прогрессирование сирингомиелии.
СОВЕТ №4
Обсуждайте варианты лечения с врачом. Сирингомиелия может требовать индивидуального подхода, включая медикаментозное лечение, физиотерапию или даже хирургическое вмешательство. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять все детали, чтобы выбрать наилучший план лечения для себя.
Загрузка...
