Обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице

Боли в спине и пояснице — распространенная проблема, ухудшающая качество жизни. Обезболивающие уколы — один из методов лечения, позволяющий быстро снять болевой синдром, восстановить подвижность и улучшить состояние пациента. В статье рассмотрим виды обезболивающих инъекций, их показания и противопоказания, а также рекомендации по выбору метода лечения. Эта информация будет полезна пациентам с болями в спине и медицинским специалистам, стремящимся улучшить помощь своим пациентам.

Виды боли в спине

Боль в спине считается острой, если она локализуется в области позвоночника и появилась менее шести недель назад. Такие резкие боли могут быть тяжелыми для пациентов, но чаще всего это безобидный симптом, который можно эффективно лечить. При своевременном вмешательстве пациенты обычно возвращаются к работе в течение месяца.

Если боль продолжается более шести недель, она становится хронической, что значительно ухудшает качество жизни трудоспособных людей. Около десяти процентов пациентов страдают от хронических болей в спине.

Врачи отмечают, что инъекции обезболивающих могут эффективно снять боль в спине и пояснице, особенно при невыносимом болевом синдроме, мешающем повседневной жизни. Они быстро уменьшают воспаление и облегчают боль, позволяя пациентам вернуться к привычным занятиям. Однако такие инъекции не являются универсальным решением. Их применение должно быть оправданным и проводиться под наблюдением врача, так как длительное использование может вызвать побочные эффекты и не устраняет основную проблему. Важно сочетать медикаментозное лечение с физической терапией и изменениями в образе жизни для достижения устойчивого результата. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая его состояние и причины болей.

Эксперты в области медицины подчеркивают, что обезболивающие уколы могут быть эффективным средством для облегчения болей в спине и пояснице. Они отмечают, что такие инъекции, как кортикостероиды и анестетики, помогают снизить воспаление и блокировать болевые ощущения, что позволяет пациентам вернуться к повседневной активности. Однако специалисты предупреждают, что использование уколов должно быть частью комплексного подхода к лечению, включающего физическую терапию и изменение образа жизни. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента и возможные побочные эффекты. Поэтому перед применением инъекций необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет оценить целесообразность данного метода и предложить оптимальный план лечения.

💊 Лекарства от боли в спине – польза и вред

Причины

Стоит отметить, что причины развития патологических процессов в спине изучены достаточно хорошо. Боль в спине может возникать как из-за факторов риска, так и по причине развившегося заболевания. Чаще всего болевые ощущения в районе спины и позвоночника возникают при:

• избыточной массе тела;
• растяжении мышц;
• травме межпозвонковых суставов;
• спазме;
• переохлаждении;
• остеохондрозе;
• протрузии и грыже межпозвонкового диска;
• невралгии.

Хорошо известно, что наличие избыточной массы тела значительно повышает нагрузку на опорно-двигательную систему: нагрузка на поясничный отдел позвоночника повышается на сорок килограммов при увеличении индекса массы тела на одну единицу. Малоподвижный образ жизни, длительной нахождение в статической позе с неправильной осанкой, отсутствие физической нагрузки приводят как к острой, так и хронической боли в спине.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о обезболивающих уколах при болях в спине и пояснице:

1. Местные анестетики и кортикостероиды: В инъекциях для лечения болей в спине часто используются комбинации местных анестетиков и кортикостероидов. Местные анестетики, такие как лидокаин, обеспечивают быстрое облегчение боли, в то время как кортикостероиды помогают уменьшить воспаление и отек, что может привести к более длительному эффекту.

2. Эпидуральные инъекции: Эпидуральные инъекции, которые вводятся в пространство вокруг спинного мозга, могут быть эффективными для лечения хронической боли в спине. Исследования показывают, что они могут значительно улучшить качество жизни пациентов, позволяя им вернуться к повседневной активности.

3. Психологический аспект: Исследования показывают, что эффективность обезболивающих инъекций может быть связана не только с физическим воздействием, но и с психологическим состоянием пациента. Ожидание облегчения боли и вера в эффективность лечения могут способствовать улучшению состояния, что подчеркивает важность комплексного подхода к лечению болей в спине.

Болит спина, что делать при боли в спине

Остеохондроз

На первом месте среди причин болей в спине находится остеохондроз. Это заболевание приводит к разрушению межпозвонковых дисков. По мере прогрессирования недуга вовлекаются тела соседних позвонков, межпозвонковые суставы и связки.

Изменения начинаются в ядре диска, которое теряет упругость из-за недостатка влаги. Эти изменения в одном сегменте позвоночника приводят к нарушениям в соседних позвонках и суставах, ограничивая подвижность всего позвоночного столба.

Обезболивающие инъекции при болях в спине и пояснице вызывают много обсуждений. Многие пациенты отмечают, что уколы значительно улучшают их состояние, позволяя вернуться к привычной жизни. Однако некоторые выражают опасения по поводу побочных эффектов и риска зависимости. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к лечению, где инъекции могут быть лишь временным решением. Частое использование обезболивающих может скрыть серьезные проблемы, требующие более тщательного обследования. Каждый случай уникален, и важно находить баланс между облегчением боли и заботой о долгосрочном здоровье.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа поясничного отдела позвоночника встречается наиболее часто. Пациент ощущает боль в спине, которая отдает в ногу, ягодицы, доходит до стопы или локализуется на внутренней стороне бедра.

Происходит ограничение подвижности. Нарушается чувствительность, которая может протекать в виде жжения, покалывания.

3 рецепта для снятия боли в спине и суставах / Доктор Виктор

Невралгия

Мышечная невралгия проявляется острой стреляющей болью в спине, вызванной сжатием нерва из-за воспаления окружающих тканей.

Дискомфорт чаще всего ощущается в узких промежутках между ребрами. Невралгия может развиваться у детей и взрослых.

Уколы при боли в спине и пояснице

На сегодняшний день лечащий врач в вопросах терапии руководствуется данными научной литературы, собственным опытом и опытом своих коллег, так как стандартов для диагностики и лечения боли в спине, которые были бы официально рекомендованы министерством здравоохранения, нет.

Для лечения боли в спине можно использовать следующие медикаментозные средства:

• нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и т. д.);
• стероидные противовоспалительные средства;
• миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен);
• хондропротекторы;
• сосудорасширяющие и улучшающие микроциркуляцию;
• синтетические наркотические средства;
• витамины группы В.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эта категория медикаментов незаменима при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и доступна без рецепта.

Препараты представлены в различных формах: мази, гели, таблетки, суспензии, капсулы, ректальные свечи и инъекции.

К основным средствам относятся:

• Диклофенак (Вольтарен) — противовоспалительное с анальгезирующим эффектом. Хорошо переносится и эффективно устраняет боль, но может ингибировать синтез протеогликанов в хрящах и повышает риск язвы желудка.
• Найз — противовоспалительное с обезболивающим эффектом. В отличие от Диклофенака, предотвращает разрушение протеогликанов и хрящевой ткани, снижает вероятность язвы желудка и усиливает эффект кортикостероидов. Эффективен для быстрого снятия острой боли, но может вызвать токсическое повреждение печени.

Стероидные противовоспалительные средства

Используются в тех случаях, когда нестероидные противовоспалительные средства не оказывают должного эффекта. К ним относятся: преднизолон, Кортизон, Адвантан, Кловейт (самое сильное обезболивающее из этой группы).

Имеют быстрое действие, оказывают системный противовоспалительный эффект, уменьшают болезненность в патологическом очаге. Выпускаются в виде мазей, таблеток, инъекций для внутримышечных, внутривенных, внутрисуставных уколов.

• Преднизолон В таблетках: дозировка составляет 20 мг преднизолона в сутки. Мазь: наносится тонким слоем до трех раз в сутки.
• Кортизон. Суспензия: вводится внутримышечно или перорально. Дозировка при внутримышечном уколе равна до 0,05 г в сутки, при пероральном приеме составляет 0,2 грамма в сутки, что соответствует четырем приемам. Эффект длится до 8 часов.

Применяются в тяжелых случаях. Отпускаются только по рецепту, потому что имеют множество побочных действий: повышение массы тела, отеки, остеопороз, язвенные процессы в желудке и кишечнике.

Миорелаксанты

Наиболее распространенные препараты — Мидокалм и Баклофен. Они применяются в комплексной терапии с медикаментами других групп. Их действие заключается в расслаблении мышц, что облегчает спазмы и болевые ощущения, а также повышает эффективность мануальной терапии, массажа и лечебной физкультуры.

Эти препараты можно использовать с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) или при их непереносимости.

Отпускаются только по рецепту врача из-за возможных побочных эффектов: резкие колебания артериального давления, судороги, мышечная слабость и угнетающее воздействие на центральную нервную систему.

При внутримышечном введении дозировка Мидокалма составляет 100 мг дважды в день, а при внутривенном — 100 мг один раз в сутки.

Хондропротекторы

К ним относятся препараты глюкозамина и хондроитина. Хондроитин способствует задержке кальция и замедляет резорбцию костей. Глюкозамин способствует повышению функций пораженного сустава за счет увеличения продукции гиалуроновой кислоты. Наиболее популярные препараты: Терафлекс, Артра, Структум, Дона. Выпускаются в виде мазей, таблеток, инъекций для внутримышечных и внутрисуставных уколов. Выпускаются в сочетании с НПВС. Практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Дона выпускается в виде порошка, таблеток, раствора для инъекций. При этом для наилучшего эффекта следует сочетать прием внутрь с парентеральным введением:

• Инъекции для внутримышечного введения: по одной ампуле три раза в неделю в течение одного-двух месяцев.
• Порошок: растворить в воде и принять за полчаса до еды внутрь. Принимать на протяжении одного-трех месяцев по одному пакету один раз в сутки.
• Таблетки: принимать по две таблетки три раза в день во время еды.

Сосудорасширяющие

Актовегин расширяет кровеносные сосуды и снижает трофические и микроциркуляторные нарушения, улучшая транспортировку кислорода и питательных веществ. Это уменьшает гипоксию в пораженных участках при радикулопатии, остеохондрозе и межпозвоночных грыжах. Препарат доступен без рецепта в виде таблеток и инъекций.

Внутривенные инъекции Трентала назначаются утром и днем в дозировке 200-300 мг. Внутримышечные инъекции выполняются два-три раза в день по 100 мг. Прием таблеток вместе с инъекциями усиливает эффект; рекомендуется принимать по одной таблетке два-три раза в сутки.

Витамины группы В (Мильгамма, Комбилипен)

Используются в составе комплексной терапии. Применяются только три витамина из данной группы. Тиамин участвует в энергетическом обмене, улучшает проведение нервных импульсов, купирует болевой синдром, способствует восстановлению межпозвоночных дисков. Пиридоксин предотвращает гипоксию, улучшает трофику межпозвоночных дисков. Цианокобаламин снимает воспаление, повышает трофику тканей, восстанавливает структуру нервной ткани.

Отпускаются без рецепта. Практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Выпускаются в виде таблеток и инъекций. Применяются по одной ампуле в день на протяжении десяти дней. Если боль неострая, то применяется схема, при которой используется 3 ампулы в неделю (через день) на протяжении трех-четырех недель.

Вышеперечисленные препараты следует комбинировать в зависимости от вида заболевания. Но каким бы оно ни было, основное лечение будет направлено на устранение болевого синдрома, приостановку процессов воспаления и восстановление функций опорно-двигательного аппарата в очаге патологии.

В качестве лечебных мероприятий применяют:

• массаж;
• мануальную терапию;
• лечебную физкультуру;
• физиотерапию;
• электронейростимуляцию;
• новокаиновую блокаду;
• декомпрессию и стабилизацию хирургическим методом.

Адекватную терапию назначает врач-терапевт после полного обследования. При необходимости он направит пациента к узкому специалисту: неврологу, гинекологу, урологу.

Блокада при боли в спине

Паравертебральная блокада позволяет доставить лекарства к источнику острого болевого синдрома, обеспечивая быстрое облегчение. Процедуру следует проводить только в медицинском учреждении квалифицированным специалистом. Хотя эффект временный, он заметен. Блокада также имеет диагностическую ценность: если боль не исчезает, это может указывать на отсутствие проблем с позвоночником.

Блокада может осуществляться в биологически активные точки мышц и сухожилий, мягкие ткани вокруг позвоночника, оболочки нервов, нервные узлы, суставы и сочленения. Инъекция может содержать одно или несколько средств, включая местные анестетики, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), витамины и АТФ. Эффективность блокад подтверждена при остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков, спондилезе, спондилоартрозе, люмбаго, радикулите, а также при острых и хронических болях в спине.

Среди местных анестетиков выделяются:

1. Новокаин – наиболее распространенный анестетик. Обезболивание наступает через две минуты и длится до двух часов.
2. Лидокаин – второй по популярности. Обезболивание начинается через минуту и продолжается до трех часов.
3. Бупивакаин – эффект проявляется через двадцать минут, действие длится до пяти часов, но имеет наибольший риск токсических побочных эффектов на сердце.

Кортикостероиды включают:

1. Гидрокортизон – используется с местным анестетиком при невральных блокадах.
2. Дексаметазон – обеспечивает быстрый, но кратковременный эффект при блокадах суставов.
3. Кеналог – отличается самым длительным действием среди кортикостероидов, применяется для блокад суставов и позвоночника.

Процедура выполнения блокады

При выполнении блокады любым из вышеперечисленных лекарственных средств наблюдается:

• мгновенное ощущение эффекта пациентом;
• практически полное отсутствие противопоказаний;
• создание высокой концентрации препарата именно в патологическом очаге;

Описание процедуры:

• обследование патологического очага с локализацией места максимальной болезненности;
• пациент укладывается на живот;
• обработка места выполнения блокады антисептиком;
• обезболивание места прокола и введение лекарственного средства.

Противопоказаний при блокаде мало, но они есть: беременность, индивидуальная непереносимость препаратов, инфекция в области выполнения процедуры.

Существует множество способов избавиться от боли в спине. Следует прибегать не только к таблеткам или уколам от боли в спине и пояснице, но и помнить о средствах, применимых в домашних условиях. Первая помощь в домашних условиях – приложить холод к спине (лед из холодильника, замороженное мясо, пельмени из морозилки). Болезненный спазм снимается с помощью массажа.

Профилактика болей в спине

Профилактика болей в спине является важным аспектом поддержания здоровья и качества жизни. Существует множество факторов, способствующих возникновению болей в спине, и их предотвращение требует комплексного подхода.

1. Правильная осанка. Одна из основных причин болей в спине — это неправильная осанка. Важно следить за тем, как вы сидите, стоите и передвигаетесь. При сидении старайтесь держать спину прямой, а ноги — на полу. Используйте стулья с поддержкой для поясницы, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.

2. Физическая активность. Регулярные физические упражнения помогают укрепить мышцы спины и живота, что, в свою очередь, поддерживает позвоночник. Упражнения на растяжку и укрепление мышц, такие как йога или пилатес, могут быть особенно полезными. Важно выбирать такие виды активности, которые не перегружают спину, и постепенно увеличивать нагрузку.

3. Подбор обуви. Неправильная обувь может привести к неправильному распределению нагрузки на позвоночник. Обувь должна быть удобной, с хорошей поддержкой свода стопы и амортизацией. Избегайте высоких каблуков и обуви с плоской подошвой, которая не поддерживает стопу.

4. Правильная техника подъема тяжестей. При lifting тяжестей важно использовать правильную технику. Сгибайте колени, а не спину, и держите груз близко к телу. Это поможет избежать чрезмерной нагрузки на позвоночник и снизит риск травм.

5. Поддержание здорового веса. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник и может привести к болям в спине. Поддержание здорового веса через сбалансированное питание и физическую активность поможет снизить риск возникновения болей.

6. Регулярные медицинские осмотры. Профилактические осмотры у врача помогут выявить потенциальные проблемы с позвоночником на ранних стадиях. Это может включать в себя консультации с ортопедами или неврологами, а также выполнение необходимых обследований.

7. Устранение стрессов. Стресс может способствовать напряжению мышц, что, в свою очередь, может привести к болям в спине. Практики релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание и массаж, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск возникновения болей в спине и улучшить качество жизни. Однако, если боли все же возникают, важно обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи и назначения соответствующего лечения.

Вопрос-ответ

Какие виды обезболивающих уколов используются при болях в спине?

Существует несколько типов обезболивающих уколов, которые могут быть применены при болях в спине. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды и анестетики. НПВП помогают снизить воспаление и облегчить боль, кортикостероиды могут использоваться для более серьезных воспалительных процессов, а анестетики обеспечивают временное облегчение боли.

Как долго действуют обезболивающие уколы?

Длительность действия обезболивающих уколов зависит от типа препарата и индивидуальных особенностей пациента. Обычно эффект от НПВП может длиться от нескольких часов до суток, в то время как кортикостероиды могут обеспечивать облегчение на несколько дней или даже недель. Важно обсудить с врачом ожидаемую продолжительность действия конкретного препарата.

Есть ли побочные эффекты от применения уколов для обезболивания?

Да, как и любые медицинские процедуры, уколы могут иметь побочные эффекты. Наиболее распространенные из них включают аллергические реакции, инфекции в месте инъекции, а также временные нарушения чувствительности или слабость в конечностях. Важно обсудить возможные риски с врачом перед началом лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как принимать решение о введении обезболивающих уколов, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить причину болей в спине и пояснице и подберет наиболее подходящий метод лечения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты обезболивающих уколов. Некоторые препараты могут вызывать аллергические реакции или негативно влиять на другие органы, поэтому важно обсудить все риски с врачом.

СОВЕТ №3

Не забывайте, что уколы — это лишь временное решение проблемы. Рассмотрите возможность комплексного подхода к лечению, включая физическую терапию, упражнения и изменение образа жизни для предотвращения повторных болей.

СОВЕТ №4

Записывайте свои ощущения и изменения в состоянии после введения уколов. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять эффективность лечения и при необходимости скорректировать его.