Гастроэнтерит у детей — явление настолько распространенное, что даже далекие от медицины родители знают, как он проявляется. Это заболевание представляет собой воспалительную реакцию желудка и тонкого кишечника в ответ на воздействие патогенных бактерий, вирусов, аллергенов и других факторов. Самой частой и опасной причиной является инфекция, которая может быстро привести к обезвоживанию организма малыша. Заниматься самолечением в этой ситуации опасно. Однако родители должны знать, как обеспечить правильное питание при гастроэнтерите и какие существуют методы лечения.
Это инфекция
Гастроэнтерит у детей — острое заболевание, которое возникает внезапно и характеризуется бурным течением. Это связано с тем, что основной причиной патологии являются вирусы и бактерии, внедрение которых вызывает реакцию иммунной системы организма.
Инфекция может передаваться детям несколькими путями:
- с продуктами питания — долго хранились, неправильно приготовлены (например, недостаточно проваренное мясо водоплавающих птиц или яйца);
- с сырой водой — не только при питье, но и при чистке зубов, умывании;
- через грязные руки;
- при непосредственном контакте с носителем инфекции или больным человеком, а также через предметы общего пользования (тарелки, стаканы).
Основными возбудителями острого гастроэнтерита у детей являются:
- вирусы из семейства ротавирусов, коронавирусов, энтеровирусов, аденовирусов;
- бактерии — шигеллы дизентерии, сальмонеллы, эшерихии, иерсинии, протеи, стафилококки и другие;
- простейшие микроорганизмы — лямблии, дизентерийные амебы.
Инфекционным гастроэнтеритом можно заболеть в любое время года, но пик заболеваемости приходится на жаркие летние месяцы. В этот период особенно важно следить за соблюдением условий хранения и сроков годности продуктов (торты, пирожные, творог, фарш, паштеты).
Предрасполагающими к заболеванию факторами являются:
- ранний возраст ребенка — низкий уровень желудочного сока по сравнению с взрослыми людьми не может обеспечить достаточную защиту от патогенных микробов;
- незрелость иммунной системы организма у грудничков и детей раннего возраста;
- несоблюдение гигиенических правил — если дети не приучены мыть руки перед едой, после общения с животными или туалета;
- недостаточная санитарная грамотность взрослых в семье, в том числе — кормящих матерей.
Мнение врачей:
Гастроэнтерит у детей часто проявляется симптомами, такими как рвота, понос, боли в животе и лихорадка. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать обезвоживания и осложнений. Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, пить много жидкости, в том числе растворы для орального регидратации, и при необходимости принимать противорвотные и противопроливные препараты. Питание должно быть легким, избегая жирной и острой пищи. В случае ухудшения состояния ребенка следует немедленно обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.
Другие причины
Заболевание может возникнуть вследствие неинфекционных причин, например:
- побочное действие некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, жаропонижающие), такой гастроэнтерит может развиться на фоне другого заболевания (ОРВИ, грипп, пневмония);
- индивидуальная непереносимость отдельных продуктов или ингредиентов пищи (цельное молоко, экзотические фрукты и ягоды, рыба и мясо, особенно жирные, колбасы);
- переедание, одновременное употребление несовместимых продуктов (молоко и огурцы, мясо и молоко);
- резкое введение новинок в рацион маленьких детей или изменение меню кормящей матери;
- аллергия — повышенная чувствительность к тем или иным компонентам пищи (какао, сахар, белок коровьего молока или куриного яйца и др.).
Неинфекционный (алиментарный или аллергический) гастроэнтерит не передается при контакте между людьми. Для нормализации состояния часто бывает достаточно внести коррекцию в меню, и ребенок выздоравливает.
Другое дело, когда заболевание вызвано кишечной инфекцией. В этом случае необходимо проводить комплексное лечение с участием врача.
На этом типе гастроэнтерита следует остановиться подробнее.
Клинические проявления
Инфекционный гастроэнтерит всегда начинается внезапно, чаще среди ночи или с утра.
Заподозрить это заболевание можно по следующим симптомам:
- Тошнота и рвота — с этих симптомов обычно начинается заболевание. Сначала выходят остатки непереваренной пищи, потом рвотные массы приобретают водянистый характер, иногда содержат примесь желчи.
- Болевой синдром — нет четко выраженной локализации, обычно малыш указывает на живот в области пупка. Старшие дети могут сказать о характере болей — тянущие, крутящие, сжимающие, чаще непостоянные с периодическим усилением интенсивности.
- Изменение характера стула — сначала может быть в виде кашицы (при легкой степени таким и остается), позже стул становится обильным, водянистым, пенистым и зловонным. Характер испражнений (цвет, запах, наличие примесей) зависит от этиологии гастроэнтерита.
- Повышенное газообразование, урчание и плеск в животе, метеоризм.
- Подъем температуры до разных цифр в зависимости от тяжести инфекции (от 37,4 до 39 и выше градусов) — лихорадка начинается обычно не сразу, а через несколько часов после начала рвоты. Редко температура остается нормальной.
- Общеинтоксикационные симптомы — вялость, заторможенность, бледность кожи и слизистых, раздражительность, головная боль.
- Появление признаков обезвоживания (чем младше малыш, тем быстрее они могут появиться) — жажда, сухость языка и губ, западение родничка у маленьких детей, отсутствие мочеиспускания в течение 6 и более часов.
Следует вызвать карету скорой помощи, ведь родителей должны насторожить эти симптомы и лечение в таком случае требуется немедленное.
Опыт других людей
Гастроэнтерит у детей часто вызывает беспокойство у родителей из-за его симптомов и последствий. Многие родители отмечают, что у детей с гастроэнтеритом наблюдается рвота, понос, боли в животе и общая слабость. Они также отмечают, что важно обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Что касается лечения, многие родители придерживаются рекомендаций врачей о диете и приеме пробиотиков. Они также подчеркивают важность соблюдения гигиены и изоляции ребенка от других членов семьи, чтобы предотвратить распространение инфекции. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и строгое следование его рекомендациям помогут быстрее и эффективнее справиться с гастроэнтеритом у детей.
Виды заболевания
В зависимости от тяжести течения различают несколько форм гастроэнтерита:
- легкая степень — температура если повышается, то только до субфебрильных цифр, рвота чаще однократная, стул не более 5 раз в сутки, обезвоживания нет;
- средняя степень — температура может повыситься до 38 градусов, рвота 2—3 раза, стул жидкий, учащен до 10 раз за сутки, имеются легкие признаки потери жидкости: сухая кожа, жажда;
- тяжелая форма — лихорадка до 40 градусов, значительно страдает общее состояние вплоть до утраты сознания, диарея и рвота более десятка раз за сутки, выражены все симптомы обезвоживания.
В детском возрасте гастроэнтерит почти всегда имеет острый характер. Хроническое воспаление желудка и кишечника бывает при длительной интоксикации организма вследствие неправильного питания или действия токсинов. Острое заболевание легче лечить, однако прогноз будет зависеть от своевременности проводимых мероприятий.
В случае затягивания медицинской помощи или при неправильной терапии можно получить серьезные осложнения:
- обезвоживание организма (у грудных детей смертельной считается потеря 10% от массы тела);
- развитие шокового состояния от потери объема циркулирующей крови или токсинов;
- переход в хроническую форму гастрита или энтерита;
- формирование дисбактериоза в кишечнике;
- токсическое поражение сердечной мышцы, печеночной и почечной паренхимы;
- развитие септического состояния.
Лечебные и профилактические мероприятия
В большинстве случаев лечение гастроэнтерита у детей не представляет трудностей и может проводиться в домашних условиях при условии точного выполнения всех врачебных рекомендаций по соблюдению меню и приему лекарств. Госпитализации подлежат только тяжелые формы заболевания.
Основы терапии:
- Обязательное выпаивание ребенка средствами для оральной регидратации (Регидрон, Оралит, Гастролит, Глюкосолан). В зависимости от возраста малыша это можно делать из пипетки, с ложечки, из чашки с трубочкой, обязательно дробно, маленькими порциями (по глоточку каждые 5 минут). В противном случае будет спровоцирована рвотная реакция. Для наилучшего всасывания солевой раствор надо подогреть до температуры тела ребенка.
- Сорбенты — детям можно Смекту, Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель. Препараты рекомендуется давать по инструкции с целью нейтрализации и выведения наружу токсинов и микробов, которые не успели прицепиться к ворсинкам тонкого кишечника.
- Противомикробные препараты назначают при установленной этиологии заболевания (бактерии, простейшие, глисты). С этой целью используют антибиотики (Рифаксимин), нитрофурановые производные (Эрцефурил) или средства биологического происхождения (Энтерол). В случае вирусного гастроэнтерита смысла в такой терапии нет. Организм справится с этой инфекцией, когда спустя 3 или 4 дня начнет вырабатывать антитела в необходимом для подавления активности вирусов количестве.
- Соблюдение щадящего режима питания в течение острого периода с последующим медленным и постепенным возвращением привычного меню.
Диета при гастроэнтерите у детей — предмет особого внимания со стороны родителей, потому что от них зависит ее соблюдение.
В первые сутки рекомендован только голод. Со вторых суток ребенка начинают кормить, учитывая его обычный рацион, — грудничков прикладывают к груди чаще, но на менее продолжительное время. Если малыш до болезни получал искусственное вскармливание, то ему рекомендуются дробные кормления привычной адаптированной смесью с уменьшением разового объема каждой порции, возможно использование кисломолочных смесей. Дети старшего возраста со второго дня болезни могут кушать нежирный куриный бульон с сухариками, каши на воде, отварные или тушеные овощи. С каждым днем рацион расширяется за счет протертого мяса, супов, обезжиренного творога. Новые продукты добавляются постепенно по мере улучшения состояния больного.
Профилактические меры при данной патологии у детей сводятся к соблюдению простых правил по личной гигиене и кулинарной обработке продуктов. Для приготовления пищи надо использовать все качественное и свежее.
Готовые блюда следует хранить в холодильнике в прикрытом виде. Сырые овощи и зелень перед употреблением лучше ошпарить кипятком. Маленьким деткам необходимо готовить еду ежедневно, тщательно следить за чистотой посуды ребенка и приучить его мыть ручки перед едой.
Частые вопросы
Как понять что у ребёнка гастроэнтерит?
Тяжесть в эпигастральной области, многократная диарея, сопровождаемая тенезмами — болезненными спазмами сфинктера прямой кишки, тошнота, рвота, схваткообразные абдоминальные боли — при бактериальном гастроэнтерите, жажда, отсутствие аппетита, бледность, холодный пот, температура 37, 5-38℃.
Что пить ребенку при гастроэнтерите?
При возникновении первых признаков гастроэнтерита у ребенка, необходимо принять меры по предостережению обезвоживания организма – давать пить как можно больше воды. Если через сутки после обнаружения заболевания рвота не прекращается – немедленно обращайтесь к врачу.
Сколько дней проходит гастроэнтерит?
Гастроэнтерит вызывается патогенными бактериями или вирусами. Поскольку антибиотики на вирусы не действуют, их назначают не всегда. Препаратов, останавливающих диарею, следует избегать: они препятствуют быстрому выведению болезнетворных организмов из кишечника. Обычно болезнь продолжается 3-5 дней.
Можно ли пить смекту при гастроэнтерите?
Рассмотрим, какие показания к применению есть у Смекты: острая диарея у детей и у взрослых хроническая диарея у взрослых болевой синдром при эзофагите, гастродуодените, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях толстого кишечника, кишечных коликах у взрослых
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обеспечьте ребенка достаточным количеством жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание при гастроэнтерите. Подходят вода, растворы для орального регидратации или негазированные напитки.
СОВЕТ №2
Следите за диетой ребенка во время заболевания. Исключите жирные, острые и сладкие продукты, а также молочные продукты. Придерживайтесь легкой диеты, включающей рис, тосты, бульоны.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу, если симптомы гастроэнтерита усиливаются или не проходят в течение нескольких дней. Врач назначит соответствующее лечение и даст рекомендации по уходу за ребенком.