Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой заболевание, характеризующееся разрушением мелких межпозвоночных суставов крестца и поясницы. В медицине данный недуг получил наименование фасеточной артропатии. Спондилоартроз данного типа чаще всего диагностируется у пожилых людей. Его развитие обусловлено возрастными изменениями, происходящими в организме. В последние годы участились заболевания молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни.
Начало патологии характеризуется возникновением болевых ощущений и уменьшением подвижности пояснично-крестцового отдела. Недуг имеет тенденцию к прогрессированию, что выражается усилением боли и чревато полной обездвиженностью поясничного отдела позвоночника. При проведении своевременной диагностики и лечения можно предотвратить инвалидизацию больного. Шансы на выздоровление при этом значительно повышаются.
Механизм развития
Позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми располагаются фасеточные суставы, покрытые хрящевой тканью, образующей межпозвонковые диски.
Хрящевая прослойка обеспечивает амортизирующую функцию при двигательной активности. Диски взаимосвязаны с функционированием сочленений, находящихся между позвонковыми отростками.
При воздействии неблагоприятных факторов происходит разрушение тонкого слоя суставной хрящевой ткани, в результате чего усиливается давление верхнего позвонка на тот, который расположен ниже. Это влечет за собой развитие воспаления сустава и окружающей его ткани.
В процесс вовлекаются мышцы, связки, нервные сплетения и сосуды. При отсутствии должного лечения по краям позвонков начинают формироваться костные разрастания, которые в медицине получили наименование остеофитов.
Наросты на позвоночных отростках травмируют мягкую ткань, в результате чего происходит спазмирование мышц и ущемление нервных корешков. Такие изменения вызывают боль в области пояснично-крестцового отдела, сопровождающуюся нарушением двигательной активности позвоночника. Спондилоартроз в запущенной стадии приводит к сращиванию остеофитов и блокированию подвижности задействованного сегмента.
Врачи отмечают, что спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является распространённым заболеванием, особенно среди людей старше 40 лет. Основные симптомы включают боль в пояснице, ограничение подвижности и дискомфорт при физической активности. Важно, что пациенты часто не придают значения начальным проявлениям, что может привести к прогрессированию заболевания.
Лечение спондилоартроза обычно комплексное и включает как медикаментозную терапию, так и физиотерапию. Врачи рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления. Кроме того, важную роль играют лечебная физкультура и массаж, которые помогают укрепить мышцы спины и улучшить гибкость. В некоторых случаях может потребоваться применение хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное лечение значительно улучшают качество жизни пациентов и помогают избежать осложнений.
Причины спондилоартроза
Причины любой формы спондилоартроза идентичны. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника не является исключением. У людей пожилого возраста заболевание развивается без наличия предрасполагающих факторов, а причиной его возникновения чаще всего является старение организма.
У молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет данное заболевание развивается на фоне других патологий:
- разрушение костной и суставной ткани позвоночника, происходящее в результате развития дорсопатии;
- искривление позвоночника, травмы;
- плоскостопие;
- артроз;
- усиленные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
- недостаточная активность при сидячей работе, приводящая к развитию гиподинамии;
- наличие избыточного веса;
- нарушение эндокринной системы;
- врожденные дефекты позвоночника.
Спондилоартроз часто диагностируется у людей, занимающихся профессиональными видами спорта. К развитию заболевания приводят повышенные физические нагрузки. Предрасполагающим фактором, вызывающим прогрессирование данных проявлений, является остеохондроз, на фоне которого разрушаются межпозвонковые диски и происходит формирование грыжевых выпячиваний. Область поясничного и крестцового отделов позвоночника подвергается поражениям гораздо чаще, чем другие участки спины.
Симптомы спондилоартроза
Начальным проявлением спондилоартроза являются болевые ощущения, локализирующиеся в области поражения.
Возникновение дискомфорта отмечается в области поясничного отдела, преимущественно после физической активности или длительного пребывания в неудобной позе. Неприятные ощущения проходят при нахождении в состоянии покоя. Если в этот период не предпринять меры, то симптоматика станет более выраженной.
В ходе развития болезни симптомы усиливаются: боль приобретает постоянный характер и начнет захватывать область промежности, ягодицы и бедра, иногда распространяясь на нижние конечности. Данные проявления сопровождаются скованностью поясничного отдела позвоночного столба, возникновение которой обуславливается формированием остеофитов. Чаще всего это происходит по утрам. Помимо болевого синдрома, с течением времени нарушается подвижность суставов в области поясницы, а деформирующий процесс прогрессирует.
Характерными признаками болезни являются суставные подвывихи, появление которых приводит к повышению мышечного тонуса, влекущего за собой ограничение подвижности позвонков и усиление боли.
При спондилоартрозе поясничного и крестцового отделов позвоночника болевые ощущения возникают в результате компрессии пораженного нерва, которая сопровождается ослаблением мышечного тонуса, онемением мышц и снижением их чувствительности.
При тяжелой форме спондилоартроза наблюдаются функциональные нарушения органов таза. У мужчин при этом снижается половая активность, могут возникнуть запоры. Иногда проявления сопровождаются непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием. При отсутствии лечения, человека ждет обездвиженность тела и инвалидность.
Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника — это распространенное заболевание, которое вызывает множество дискомфортных ощущений. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто отмечают хроническую боль в пояснице, которая может иррадиировать в ноги. Симптомы могут включать скованность, особенно после длительного сидения или сна, а также ограничение подвижности. Многие пациенты рассказывают о том, как их повседневная жизнь меняется из-за постоянного дискомфорта.
Лечение спондилоартроза обычно включает комплексный подход: от медикаментозной терапии, направленной на снятие боли и воспаления, до физиотерапии и лечебной физкультуры. Некоторые пациенты также обращаются к мануальным терапевтам или остеопатам. Важно отметить, что регулярные физические упражнения и поддержание активного образа жизни могут значительно улучшить состояние и снизить симптомы. Однако, прежде чем начинать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод.
Диагностика
Диагностика спондилоартроза осуществляется при помощи таких прогрессивных методов, как:
- КТ;
- рентгенологическое исследование;
- МРТ.
В случае развития патологического процесса при помощи исследований удается обнаружить изменения в фасеточных суставах, сопровождающиеся формированием остеофитов. Эти признаки и являются основанием для подтверждения диагноза.
На начальном этапе болезни могут быть выявлены аномалии позвоночного столба, такие как сращивание крестца с пятым позвонком, асимметрия суставов, люмбализация, соскакивание верхнего позвонка и т. д.
Лечение
Лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника предполагает комплексный подход. Такими пациентами занимается несколько специалистов:
- терапевт;
- невропатолог;
- травматолог;
- хирург.
Консервативная терапия
Обязательной является медикаментозная терапия. Больным назначаются уколы и препараты в таблетированной форме. С целью купирования воспалительного процесса и устранения болевого синдрома применяют нестероидные лекарственные средства с противовоспалительным эффектом. Самыми популярными из них являются: Нимесулид, Мовалис, Целекоксиб. Это новейшие селективные разработки, которые не влияют на желудочную слизистую. Аналогичным спектром действия обладает Диклофенак и Ибупрофен. Их прием предполагает использование дополнительных препаратов, обеспечивающих защиту ЖКТ от агрессивного воздействия активных компонентов.
Параллельно могут быть назначены миорелаксанты: Сирдолуд, Баклосан, при помощи которых снимается спазмирование мышечной ткани на пораженных участках, улучшается процесс кровообращения и уменьшается боль.
Новокаиновые блокады с добавлением глюкокортикоидов целесообразно проводить, когда в процесс вовлекаются нервные корешки, и проявления сопровождаются интенсивными болями.
Обменные процессы в хрящах восстанавливаются при помощи хондропротекторов: Алфлутопа, Терафлекса. В состав медикаментов входят хрящевые компоненты. В данном случае предусматривается длительная терапия с минимальным курсом в 3 месяца.
Для нормализации кровотока при спондилоартрозе назначается витаминотерапия. С целью регенерации нервной ткани и восстановления чувствительности используют Нейромультивит, Мильгамму и другие медикаменты В-группы.
Если медикаментозная терапия не привела к ожидаемому результату, то могут быть применены оперативные методы лечения: удаление наростов и пластика позвоночника.
Физиотерапевтические методы
Более выраженного лечебного эффекта можно добиться посредством физиотерапевтических процедур. Их целесообразно проводить при хронизации процесса, минуя период обострения.
При спондилоартрозе проводят электрофорез, применяют методы магнитной терапии, назначают лечебные массажи и разрабытывают специальные комплексы лечебной физкультуры – ЛФК. Гимнастика позволяет укрепить позвоночник, а электрофорез – добиться нормализации метаболических процессов на пораженном участке.
Лечебные упражнения при спондилоартрозе позвоночника направлены на восстановление мышечного корсета и возврат позвоночного столба к правильному анатомическому положению. При помощи ЛФК возможно предотвратить развитие рецидивирующих процессов. Все упражнения должны выполняться правильно, их нельзя делать, предварительно не посоветовавшись с лечащим врачом.
Данный комплекс направлен на растяжение позвоночника и восстановление мышц спины:
- 1. Лечь на спину, руки вдоль туловища, ноги согнуть в коленях. Поднять согнутые ноги, стараясь достать коленями подбородка. На выполнение данного упражнения отводится 10 секунд.
- 2. Исходное положение лежа на полу, руки прижать к бокам. Приподнять голову и продержаться в таком положении 10-15 секунд. Вернуться в исходное положение. Упражнение выполнить 15 раз подряд.
- 3. Лечь на пол. Руки сложить в замок сзади головы. Затем поочередно и не спеша приподымать то одну, то другую ногу, задерживаясь каждый раз на 10 секунд. Для достижения эффекта достаточно делать по 8 заходов с каждой ноги.
- 4. Сесть на стул со спинкой, прижав к ней позвоночник, руки положить на колени. Следует совершать движения как будто вставая, задействуя при этом нижние конечности, но фиксируясь на сиденье посредством напряжения тазовых мышц. Данное упражнение следует выполнить не менее 15 раз.
Помимо лечебного воздействия, при помощи ЛФК возможно откорректировать осанку. Выполнять гимнастику можно только после снятия обострения.
Вопрос-ответ
Как болит спондилоартроз поясничного отдела?
Боль локализована в околопозвоночной области с одной или двух сторон. Боль может быть локальной или отдавать в нижнюю конечность, обычно доходя до коленного сустава. Болезненные ощущения усиливаются в разогнутом состоянии ноги и уменьшаются в согнутом, что связано с напряжением и ослаблением нервных волокон.
Что нельзя делать при Спондилоартрозе поясничного отдела?
Людям, со спондилоартрозом поясничного отдела нужно избегать наклонов или резких движений. При спондилоартрозе шейного отдела нельзя нагружать плечи и голову. Придется отказаться от рюкзака или наплечной сумки, если её вес превышает 4-5 килограмм.
Какие симптомы при Спондилоартрозе?
Спондилоартроз — дегенеративное поражение межпозвонковых суставов, затрагивающее хрящи, костные ткани, связки и околосуставные мышцы. Симптомы заболевания специфичны — пациенты страдают от острой боли, ограниченной подвижности позвоночника, онемения конечностей.
Какие таблетки пьют при Спондилоартрозе?
Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВС. При умеренном или выраженном болевом синдроме эти препараты могут снижать боль за счет уменьшения отечности и воспаления – это такие препараты, ибупрофен (например, Advil), напроксен (например, Aleve) или ингибиторы ЦОГ-2 (например, Celebrex).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизит нагрузку на пояснично-крестцовый отдел.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении, стоянии и подъеме тяжестей может значительно уменьшить риск обострения спондилоартроза.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. При появлении болей в пояснице или ограничении подвижности обратитесь к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.
СОВЕТ №4
Соблюдайте режим отдыха и физической активности. Избегайте чрезмерных нагрузок, но также не забывайте о регулярной физической активности для поддержания здоровья позвоночника.
Загрузка...
