Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия занимает достаточно длительный период времени и осуществляется под строгим контролем лечащего врача-травматолога. Ахиллово сухожилие – это самое большое сухожилие в организме человека. Оно соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Функция ее направлена на стимуляцию движения пяточной области при ходьбе или беге и способствует поднятию всего тела на носочек, производит подошвенное сгибание.
Суть травмы
При сильном растяжении возникают надрывы, или возможен полный разрыв.
Особенно опасными считаются такие ситуации:
- 1. При прямом ударе по натянутому сухожилию. Чаще такое случается в момент игры в футбол или во время физической нагрузки.
- 2. Разрыв производится при сильном сокращении мышц голени, приводящих ногу в прямое состояние. Наблюдается в момент выполнения не сгруппированного прыжка.
- 3. При внезапном сгибании стопы вперед. Встречается такая травма, когда человек поскальзывается на ступеньках.
Разрывы сухожилия делятся на открытые (наносится ранение острым предметом) и закрытые (повреждения возникают вследствие падений, ударов и т. д.). Нарушение целостности происходит в 5 см от области соединения с пяточной костью. Обусловлено слабым кровоснабжением в данном месте.
Симптомы и лечение при разрыве связок и сухожилий плечевого сустава
Основные признаки разрыва ахиллова сухожилия.
Определить травму можно по таким жалобам пострадавшего:
- 1. Чувство произведенного удара в области голени.
- 2. Во время получения травмы слышался специфический сухой хруст.
- 3. Возникают пронзительные болевые ощущения при попытке движения ногой, что приводит к нарушению походки, заметна хромота.
На месте ушиба наблюдается отек и гематома, которые со временем увеличиваются в размерах. Человек не может вытягивать стопу и в вертикальном положении тела полностью наступить на ногу. При пальпации прощупывается западение в месте разрыва.
Оказание первой медицинской помощи. Необходимо пострадавшему придать удобное горизонтальное положение, освободив травмированную нижнюю конечность от нагрузки. Снять стесняющую одежду с поврежденного места и приложить холод. Запрещено массировать или перевязывать. Нужно срочно обратиться в медицинское учреждение для осмотра и лечения.
Общие сведения о травматизме сухожилий на ноге
Для определения разрыва делают МРТ, визуально диагностируют повреждение, назначают УЗИ и рентгенографию. Если нет возможности провести данные обследования, тогда определяют с помощью специальных тестов:
- 1. Сжатие голени. Медицинский работник рукою сдавливает мускулатуру голени, и стопа вытягивается. Выполняется на обеих ногах, а полученный результат сравнивается.
- 2. Игольчатый тест проводится с помощью тонкой инъекционной иглы, которую вводят в сухожильную пластину в месте прикрепления к пяточной кости. Затем необходимо двигать ногой, и по отклонению иголки определяют разрыв.
- 3. Тест сгибания ноги в коленном суставе. Человек ложится на живот и сгибает нижние конечности в коленных суставах (к спине). Пальцы поврежденной стопы располагаются ниже, чем у здоровой.
- 4. Тест Копланда. Больной также лежит на животе. На среднюю треть голени надевают манжет сфингмоманометра и нагнетают давление до 100 мм рт. ст. в расслабленном состоянии конечности. Потом врач начинает совершать движения стопой и наблюдает за монитором. Если давление увеличивается, мышечно-сухожильный комплекс не поврежден. Если показатель не изменяется, это означает нарушение целостности волокон.
Лечение разрыва ахиллова сухожилия. Существует 2 вида лечения – консервативное и оперативное. Первое направлено на предотвращение ухудшения состояния здоровья человека и наступление естественного выздоровления. Пациенту накладывают гипсовую лангету для обездвиживания конечности на 2 месяца. Данное положение позволяет постепенно срастаться между собой порванным краям сухожилия.
Запрещено на протяжении всего времени мочить ногу, самостоятельно снимать повязку или полностью удалять гипс. Только по назначению врача после полного сращения тканей медицинские сестры осторожно извлекут травмированную конечность из лангеты.
Оперативное лечение заключается в хирургическом вмешательстве под определенным обезболиванием. При обычной операции рассекают кожные покровы на задней стороне голени размером 10 см, сшивают концы порванной ткани специальной нитью и накладывают шов на разрез. В заключении процедуры накладывают гипсовую повязку.
Лечение перелома шейки бедра и методы реабилитации
После окончания хирургического лечения начинается период реабилитации. Он всегда проходит под наблюдением лечащего врача. Пациент должен строго соблюдать все указания доктора, и тогда период реабилитации приведет к полному восстановлению функций ахиллова сухожилия.
Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия является важным этапом восстановления, и врачи подчеркивают, что она должна быть индивидуализированной. Первоначально после операции или консервативного лечения необходимо ограничить нагрузку на ногу, что позволяет ткани заживать. Врачами рекомендовано использовать ортезы или специальные обувные конструкции для поддержки.
По мере заживления начинается постепенное введение физиотерапии. Специалисты акцентируют внимание на важности упражнений для восстановления подвижности и силы. Это может включать растяжку, укрепляющие упражнения и работу над координацией. Врачи также отмечают, что важно следить за прогрессом и корректировать программу реабилитации в зависимости от состояния пациента.
На более поздних этапах реабилитации акцент смещается на возвращение к привычной физической активности. Врачи советуют не спешить с возвратом к спорту, чтобы избежать повторных травм. В целом, успешная реабилитация требует терпения и соблюдения рекомендаций специалистов.
Общие рекомендации
Реабилитация после разрыва сухожилия. После хирургического лечения наступает период восстановления. Реабилитационную программу начинают спустя 1-6 недель после операции.
В первые 7 дней необходимо создать полный покой поврежденной части тела.
Надо подкладывать под ногу подушки, придавая этим возвышенное положение, что способствует уменьшению отека.
Далее под наблюдением специалиста нужно нагружать поврежденную конечность в строгой дозировке с постепенным увеличением физических движений.
Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия — это процесс, который требует терпения и настойчивости. Многие пациенты отмечают, что первые недели после операции или травмы самые сложные, так как необходимо соблюдать строгий режим покоя и ограничивать физическую активность. Однако, по мере восстановления, люди начинают чувствовать прогресс, что поднимает моральный дух.
Физиотерапия играет ключевую роль в реабилитации. Пациенты делятся, что индивидуально подобранные упражнения помогают вернуть подвижность и силу в ногу. Важно также следить за состоянием не только поврежденного сухожилия, но и всей ноги, чтобы избежать дополнительных травм.
Некоторые отмечают, что поддержка специалистов и близких очень важна в этот период. Общение с теми, кто прошел через подобное, помогает справиться с психологическими трудностями. В конечном итоге, большинство людей говорят о том, что, несмотря на трудности, реабилитация приносит удовлетворение и возвращает к активной жизни.
Терапевтическая программа
Реабилитация после разрыва сухожилия делится на 4 периода и включает в себя следующие мероприятия:
- 1. Фаза срастания и защиты – длительность составляет около 6 недель. Ведется строгое наблюдение за отечностью пораженного участка и болевыми ощущениями. Больной совершает ограниченные движения и выполняет первые мышечно-сухожильные нагрузки. Со временем разрешается ходить только с костылями под присмотром хирурга. Назначается криотерапия.
- 2. Ранняя мобилизация – происходит с 6 по 12 неделю после оперативного вмешательства. Применяется осевая нагрузка, сначала с костылями, а далее в специальной обуви без опоры. Медицинские работники выполняют массаж поврежденного участка. После полного заживления операционной раны рекомендуют занятия на подводной беговой дорожке. Скорость подбирается индивидуально, чтобы не создавать большую нагрузку на организм. Нормализуется походка. Ближе к 9 неделе разрешается выполнение упражнений на велотренажере. Необходимо совершать ходьбу по наклонной поверхности (30°).
- 3. Период раннего укрепления – с 12 по 20 неделю. Целью является полное достижение нормальной амплитуды движений. Пациент приспосабливается к повседневному способу жизни без болезненных ощущений во время самостоятельного передвижения по плоскости с разными углами наклона.
- 4. Начало спортивных нагрузок – реабилитационные мероприятия продолжаются с 20 по 28 неделю восстановления. Полная подготовка организма к возобновлению занятий спортом. С помощью упражнений с сопротивлением укрепляют мускулатуру тела и развивают выносливость мышц. Добавляют прямолинейный бег с постепенными физическими приемами. При правильно выполняемых рекомендациях через 8 месяцев полностью происходит восстановление организма.
Реабилитация после разрыва сухожилия занимает достаточно долгое время и требует больших усилий в физическом и психологическом плане. Все физические нагрузки и сроки восстановления должны быть согласованы с лечащим врачом. Необходимо помнить, что после пройденного курса лечения остается высокий риск повторного травмирования ахиллова сухожилия.
Вопрос-ответ
Как проходит реабилитация после разрыва Ахилла?
Восстановление после операции на ахилловом сухожилии длится от 3-х недель до полугода и больше. Оно зависит от возраста прооперированного, сопутствующих болезней, тяжести травмы, поэтому реабилитация проходит у каждого прооперированного по-своему. Точных цифр стандартных для всех оперированных нет.
Можно ли ходить при разрыве ахиллова сухожилия?
Больной не сможет ходить, при попытке ходить он будет чувствовать сильную боль. Разрывы могут быть полными или частичными. Тест Томпсона эффективен для определения вида разрыва. Больного укладывают лицом вниз и сдавливают икроножные мышцы одновременно с боковых сторон.
Сколько восстанавливается ахиллово сухожилие после операции?
Реабилитация ахиллового сухожилия переходит на следующий этап спустя 6 недель после операции. На этой стадии снимают гипс и назначают упражнения, направленные на восстановления голеностопа и достижение нормальной походки. При этом нагрузка на больную конечность постепенно увеличивается.
Сколько ходить в гипсе после разрыва Ахилла?
С этой целью врач накладывает иммобилизационную повязку, которую нужно носить 6-8 недель. Так разорванные концы волокон будут постепенно сближаться и срастаться. Более комфортным приспособлением для иммобилизации ноги является ортез или пластиковый гипс.
Советы
СОВЕТ №1
Начните реабилитацию как можно раньше. Чем быстрее вы начнете выполнять рекомендованные упражнения и процедуры, тем быстрее восстановится функция ноги. Обсудите с врачом или физиотерапевтом оптимальный график начала реабилитации после операции или консервативного лечения.
СОВЕТ №2
Следите за прогрессом и фиксируйте свои достижения. Ведение дневника реабилитации поможет вам отслеживать улучшения в подвижности и силе. Это также может служить мотивацией для продолжения работы над восстановлением.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности растяжки и укрепления мышц. Включите в свою программу реабилитации упражнения на растяжку и укрепление мышц голени и стопы. Это поможет улучшить гибкость и предотвратить повторные травмы.
СОВЕТ №4
Обратитесь к специалистам. Работайте с физиотерапевтом, который поможет вам разработать индивидуальную программу реабилитации, учитывающую ваши особенности и уровень физической подготовки. Это обеспечит более эффективное восстановление и минимизирует риск осложнений.