Кеналог – синтетическое глюкокортикостероидное средство, которое выпускается в виде суспензии для внутримышечного и внутрисуставного введения. Данный препарат применяется при возникновении обострений хронических заболеваний дыхательных путей, аллергических проявлениях и заболеваниях суставов. Инъекции в суставы должен выполнять только высококвалифицированный специалист с проведением всех асептических мероприятий.
Состав и форма выпуска
Активным веществом препарата Кеналог является триамцинолон ацетонид. К вспомогательным компонентам относятся натрия хлорид, бензиловый спирт, полисорбат, натрия карбоксиметилцеллюлоза.
Средство выпускается в виде суспензии белого цвета с запахом бензилового спирта в ампулах объемом 1 мл. В одной упаковке находится 5 штук.
Врачи отмечают, что Кеналог является эффективным препаратом для лечения воспалительных заболеваний и аллергических реакций. Его активное вещество, триамцинолон, обладает мощным противовоспалительным действием, что делает его популярным выбором в дерматологии и ревматологии. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как неправильное использование может привести к нежелательным последствиям. Врачи рекомендуют начинать с минимальных доз и постепенно увеличивать их при необходимости, внимательно следя за реакцией организма. Также важно учитывать противопоказания и возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. В целом, при правильном применении Кеналог может значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих от хронических заболеваний.
Фармакологическое действие
Кеналог – глюкокортикостероид (ГКС) широкого спектра действия. Активное вещество триамцинолон оказывает противовоспалительный, противоаллергический и имуннодепрессивный эффект.
Кеналог подавляет выработку гормона кортикотропина в гипофизе, при этом не влияет на водно-солевой баланс и на задержку натрия и жидкости в организме. Он сдерживает функции лейкоцитов и макрофагов, препятствуя их миграции к месту воспаления. Средство уменьшает проницаемость капилляров, что обусловлено высвобождением гистамина. Кеналог выводится через почки.
Показания к использованию
Кеналог 40 может быть назначен для системного (в/м инъекции) и местного (внутрисуставное и местное введение в пораженную область) использования. В первом случае препарат применяется при:
- сенной лихорадке;
- заболеваниях дыхательных путей в хронической форме (бронхиальная астма), если местное лечение не принесло результатов;
- кожных заболеваниях и контактных дерматитах, которые сопровождаются зудом, шелушением эпидермиса, образованием волдырей (псориаз, герпетиформный, атопический и эксфолиативный дерматит).
Кеналог 40 назначается для внутрисуставного введения в следующих случаях:
- поражение суставной ткани (артрит, подагра, ложная подагра);
- водянка суставов;
- активная форма артроза;
- блокада плечевого сустава вследствие сморщивания суставной сумки;
- после в/м введения для лечения остаточных воспалительных процессов в суставах;
- как дополнительное средство при внутрисуставных уколах радионуклидов или химических веществ во время лечения хронических заболеваний внутреннего слоя суставной капсулы.
Препарат вводится в пораженную область для лечения:
- воспаления слизистой сумки и надкостницы;
- кистозных образований около суставов;
- пяточной шпоры;
- некоторых кожных заболеваний (изолированные псориатические бляшки, хронический простой и плоский лишай, келлоиды).
Кеналог — это препарат, который часто обсуждается в медицинских кругах и среди пациентов. Многие пользователи отмечают его эффективность в лечении различных воспалительных процессов и аллергических реакций. В отзывах упоминается, что Кеналог помогает быстро снять симптомы, такие как зуд и отек, что делает его популярным выбором для лечения дерматологических заболеваний. Однако некоторые пациенты выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как повышение артериального давления или изменения в уровне сахара в крови. Важно, чтобы перед началом применения препарата пациенты консультировались с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и получить индивидуальные рекомендации. В целом, Кеналог получает как положительные, так и отрицательные отзывы, что подчеркивает необходимость внимательного подхода к его использованию.
Способ применения
В инструкции по применению указано, что суспензию категорически запрещено вводить внутривенно. Перед использованием содержимое ампулы следует встряхнуть. Терапия пожилых людей должна проводиться в стационаре под наблюдением специалиста из-за риска развития нежелательных реакций, которые угрожают жизни пациента.
Доза определяется индивидуально в зависимости от заболевания.
Внутримышечно
Взрослым и подросткам старше 16 лет уколы (40 мг) делают в/м медленно и глубоко. При тяжелом течении заболевания возможно введение 80 мг препарата. Для избежания развития атрофии ткани сразу после инъекции сильно прижать стерильную салфетку или ватный тампон к месту укола на 1-2 минуты.
Во время сенной лихорадки и других проявлений аллергии вводится 1 инъекция дозировкой 40 мг. При необходимости проведения нескольких интервал между ними должен составлять не меньше 4 недель.
Внутрисуставное введение
Дозировка в этом случае определяется с учетом размера сустава и тяжести проявления симптомов. Чаще всего для взрослых и детей старше 12 лет используют следующие значения:
- мелкие (фаланги пальцев рук и ног) – до 10 мг;
- средние (плечевой, локтевой) – 20 мг;
- крупные (тазобедренный, коленный) – 20-40 мг.
При поражении нескольких суставов общая дозировка не должна превышать 80 мг. Для быстрого купирования неприятных симптомов Кеналог 40 разрешено вводить одновременно с местным обезболивающим, который не содержит в себе сосудосуживающих компонентов. При этом укол следует сделать так, чтобы содержимое инъекции не попало в подкожную жировую ткань.
Перед проведением внутрисуставного укола участок кожи необходимо обеззаразить как перед хирургическим вмешательством. Повторно средство разрешено использовать только спустя 2 недели.
Внутриочаговое введение
В данном случае дозировка препарата зависит от величины очага поражения:
- средние (воспаление слизистой сумки, надкостницы, при экзостозе) – до 10 мг;
- большие – 10-40 мг.
При использовании маленьких доз рекомендуется применять Кеналог 10 мг/мл. Если данный препарат отсутствует, то Кеналог 40 разбавляют раствором хлорида натрия.
Инъекции вводятся не чаще 1 раза в неделю.
Подкожные инъекции
Кеналог 40 разбавляют анестетиком без сосудосуживающего эффекта и смешивают в шприце. Укол выполняют горизонтально в место между кожей и подкожным слоем для обезболивания инфильтрата. Ориентировочно – 1 мг средства на 1 см² кожного покрова. Для лечения нескольких очагов общая доза в сутки не должна превышать 30 мг. При келлоидных рубцах средство вводится непосредственно в ткань. Процедура повторяется 1 раз в 2 недели. Общая продолжительность лечения определяется специалистом. Это может быть однократное введение (например, при сенной лихорадке) или курс, который длится несколько лет.
Если спустя 3-5 месяцев использования препарата не наблюдается улучшения, то Кеналог следует отменить и назначить другое лечение.
При превышении дозы 40 мг 1 раз в месяц, отмена препарата происходит постепенно путем снижения дозировки или увеличения интервала между уколами. Быстрый отказ от ГКС возможен только при коротком курсе. В данной ситуации не происходит угнетения гипоталамо-гипофизарной и надпочечниковой систем.
Противопоказания
К абсолютным противопоказанием к использованию препарата Кеналог 40 относятся:
- пептическая язва желудка;
- сахарный диабет;
- дивертикулит;
- туберкулез;
- глаукома;
- острая форма бактериальной, грибковой или вирусной инфекции;
- остеопороз;
- послеоперационный период или период после тяжелой травмы;
- синдром Иценко-Кушинга;
- патологическая кровоточивость, которая возникла после приема антикоагулянтов;
- нестабильность сустава, которая вызвана артритом;
- асептический некроз эпифизов костей;
- возраст до 12 лет.
С осторожностью препарат назначается при:
- заболеваниях сердца и сосудов (в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда);
- хроническом гепатите;
- циррозе печени;
- хронической почечной недостаточности;
- гипер- и гипотиреозе;
- эзофагите;
- язвенном колите;
- гастрите;
- системном остеопорозе;
- туберкулезе глаз;
- психозе и психоневрозе;
- иммунодефиците;
- полиомиелите;
- 3 и 4 степени ожирения;
- беременности и лактации;
- пожилом возрасте.
В экстренной ситуации единственным противопоказанием к кратковременному использованию препарата является индивидуальная чувствительность к входящим компонентам.
Побочные эффекты
Во время терапии препаратом Кеналог 40 возможно развитие нежелательных последствий со стороны разных систем организма, которые указаны в таблице.
| Система организма | Возможные последствия |
| Эндокринная система | Нарушения в менструальном цикле, стрии, гирсутизм, угревая сыпь, повышение глюкозы |
| Обмен веществ | Отеки, нарушение в балансе электролитов, задержка роста у детей |
| Пищеварительная система | Стероидная язва желудка, эрозии и язвы ЖКТ, острое воспаление поджелудочной железы |
| ЦНС | Судороги, бессонница, головные боли, головокружение |
| Костно-мышечная система | Миопатия, остеопороз |
| Сердечно-сосудистая система | Повышенное АД |
| Система крови | Тромбоэмболия |
| Органы зрения | Катаракта, нарушение зрения, повышенное внутриглазное давление, анафилактические реакции |
При внутрисуставном введении возможны боль в суставе, раздражение кожного покрова в месте укола, дипигментация, атрофия кожи.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном использовании Кеналога 40 и других препаратов возможно возникновение различных реакций, указанных в таблице.
| Препараты | Возможные последствия |
| Анаболические стероиды, андрогены | Риск образования отеков и угревой сыпи |
| Гормоны щитовидной железы | Изменения в работе щитовидной железы |
| Блокаторы гистаминовых рецепторов | Снижение эффективности Кеналога |
| Гормональные контрацептивы | Потенцирование эффективности триамцинолона |
| Миорелаксанты | Гипокальциемия, увеличение продолжительности нервно-мышечной блокады |
| Иммунодепрессанты | Увеличивается риск возникновения вирусных и бактериальных заболеваний |
| Калийсберегающие диуретики, слабительные | Гипогликемия |
| Непрямые коагулянты, гепарин, стрептокиназа | Снижение их эффективности, повышение риска образования эрозий, язв и кровотечений в ЖКТ |
| Пероральные гипогликемические средства, инсулин | Снижение их эффективности |
| Сердечные гликозиды | Увеличение риска развития нарушений в сердечном ритме |
| М-холиноблокаторы | Повышение внутриглазного давления |
| Парацетамол | Гипернатриемия, отеки, остеопороз, гипокальциемия |
| Эфедрин, рифампицин, фенитоин, барбитураты | Ускорение метаболизма триамцинолона |
Вопрос-ответ
Для чего назначают лекарство кеналог?
Суспензия для инъекций Кеналог в ампулах – глюкокортикостероидный препарат для лечения ревматоидного артрита, заболеваний соединительной ткани, системной красной волчанки, дерматозов, эмфиземы легких и фиброза легких и др.
Кому нельзя колоть кеналог?
Острые психозы в анамнезе, активная форма туберкулеза, миастения, новообразования с метастазами, дивертикулит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, артериальная гипертензия, синдром Иценко-Кушинга, почечная недостаточность, тромбозы и эмболии в анамнезе, остеопороз, сахарный диабет, скрытые очаги
Читайте также:
Сколько дней можно колоть кеналог?
При необходимости нескольких инъекций, следует соблюдать интервал между введениями не менее 4 нед. При внутрисуставном введении доза препарата Кеналог® 40 определяется размерами сустава и тяжестью симптомов. Обычно для взрослых и детей старше 12 лет (см.
Можно ли колоть кеналог в суставы?
При воспалительных заболеваниях суставов часто назначают внутрисуставное введение препаратов дипроспан и кеналог. С их помощью часто проводят так называемую «блокаду».
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Кеналога обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость использования препарата и подберет оптимальную дозировку в зависимости от вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Изучите инструкцию и будьте внимательны к своему организму. Если вы заметили необычные реакции, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим приема препарата. Следуйте указаниям по дозировке и времени приема, чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения и минимизировать риск возникновения осложнений.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Кеналога без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы избежать рецидива заболевания и обеспечить полноценное выздоровление.
Загрузка...
