Причины, симптомы и лечение реактивного артрита

Негнойное воспаление костных сочленений, развивающееся на фоне перенесённых внесуставных инфекций, называется реактивным артритом. Запущенные формы этой патологии способствуют развитию серьёзных нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Поэтому болезнь требует своевременного и качественного лечения под контролем медицинских специалистов.

Причины и классификация заболевания

Основными причинами реактивного артрита являются кишечные, носоглоточные и урогенитальные инфекции. Помимо этого, патология может развиваться на фоне болезней, провоцируемых сальмонеллами, хламидиями, иерсиниями или шигеллами. Возникновение заболевания не связано с непосредственным попаданием инфекционных агентов в суставные ткани. Патологический процесс развивается лишь у лиц, имеющих неблагоприятную наследственность.

В основе возникновения реактивного артрита лежит неадекватная реакция иммунной системы на возбудителей основного заболевания, присутствующих в организме. Установлено, что суставные ткани и антигены инфекционных агентов имеют множество сходств. Это приводит к тому, что иммунный ответ затрагивает не только возбудителей болезни, но и структурные элементы костных сочленений. В результате в суставах развивается асептический воспалительный процесс.

Рекомендуем:
Артрит коленного сустава: симптомы и методы лечения в домашних условиях

В зависимости от этиологии выделяют 2 разновидности реактивных артритов: постэнтероколитические и урогенитальные. В первую группу входят воспалительные процессы, спровоцированные возбудителями кишечных инфекций (дизентерийной палочкой, клостридиями, кампилобактериями и др.). Урогенитальные формы патологии развиваются на фоне хламидиоза, уреаплазмоза и других заболеваний мочеполовой системы.

Врачи отмечают, что реактивный артрит часто развивается как ответ организма на инфекцию, которая может быть вызвана бактериями, вирусами или паразитами. Наиболее распространенными триггерами являются инфекции мочеполовой системы и кишечника. Симптомы заболевания включают боль и отек в суставах, особенно в коленях и лодыжках, а также возможные проявления со стороны кожи и глаз. Важно, что реактивный артрит может возникнуть у людей любого возраста, но чаще всего встречается у мужчин в молодом и среднем возрасте. Лечение обычно включает нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли и воспаления. В некоторых случаях могут быть назначены кортикостероиды или иммунодепрессанты. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, чтобы предотвратить хронические осложнения и улучшить качество жизни пациентов. Регулярное наблюдение и коррекция терапии также играют ключевую роль в успешном управлении заболеванием.

Реактивные артриты- причины, симптомы, диагностика и лечение

Клиническая картина

Инкубационный период при реактивном воспалении суставов длится от 3 дней до 2 месяцев. Клиническая картина заболевания включает:

• признаки конъюнктивита — усиленное слезотечение, светобоязнь, покраснение слизистой оболочки и резь в глазах;
• симптоматику уретрита — жжение и зуд при мочеиспускании, патологические выделения из уретры;
• повышение температуры до субфебрильных значений;
• покраснение и синюшность кожи над отдельными суставами нижних конечностей (коленными, голеностопными, пяточными, межфаланговыми или плюснефаланговыми);
• возникновение отёков, болевого синдрома и локальной гипертермии на поражённых участках;
• ухудшение общего самочувствия.

При отсутствии лечения симптомы реактивного артрита сохраняются в течение 3−10 месяцев, а затем исчезают.

Спустя некоторое время болезнь рецидивирует. Запущенные формы патологии характеризуются переходом воспалительного процесса в хроническую форму, прогрессирующим поражением костных сочленений, постепенной деструкцией и нарушением функций суставов (вплоть до их полной неподвижности).

Способы диагностики

Предварительный диагноз при реактивном артрите ставят на основании данных, полученных при опросе пациента и внешнем осмотре поражённых участков. Маркерами, позволяющими заподозрить развитие патологии, являются боли, отёки, гипертермия тканей и изменение цвета кожи в области больного сустава, конъюнктивит и признаки воспаления органов мочеполовой системы.

В дальнейшем пациента направляют на прохождение дополнительных исследований:

• общего и биохимического анализов крови, выявляющих повышение скорости оседания эритроцитов, снижение концентрации гемоглобина, отсутствие ревматоидного и антинуклеарного факторов, наличие антител к инфекционным агентам, повышение уровня лейкоцитов и C-реактивного белка;
• ПЦР-исследования каловых масс, крови и (или) мазка из мочеполовых путей, позволяющего обнаружить возбудителей болезни;
• рентгенографию суставов, обнаруживающую пяточные шпоры, периостит, паравертебральную оссификацию и другие патологические изменения тканей костных сочленений при длительно существующем воспалительном процессе.

При необходимости больному рекомендуют пройти осмотр у смежных специалистов (уролога, венеролога, ревматолога, терапевта и пр.).

Реактивный артрит вызывает множество обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие отмечают, что основными причинами заболевания являются инфекции, особенно мочеполовые и кишечные. Симптомы, как правило, проявляются в виде болей и отеков в суставах, что значительно ухудшает качество жизни. Люди делятся своим опытом лечения, включая применение нестероидных противовоспалительных средств и физиотерапию. Некоторые находят облегчение в альтернативных методах, таких как массаж и йога. Важно также упомянуть, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению могут существенно улучшить состояние пациента. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и обмен опытом играют ключевую роль в борьбе с этим недугом.

Артрит Суставов: симптомы и лечение артрита. Ревматоидный и реактивный артрит сустава

Профилактические меры

Существует комплекс мер, позволяющих существенно снизить вероятность развития реактивного артрита, рецидивов и осложнений патологии. Лицам, находящимся в группе риска, рекомендуют:

• своевременно лечить инфекционные заболевания носоглотки, мочеполового тракта и кишечника;
• одеваться по погоде, избегать переохлаждений;
• закаливать организм;
• полноценно и правильно питаться, обогащать рацион зеленью, фруктами, ягодами, овощами и белковыми продуктами;
• снизить потребление соли до 4−5 г в сутки;
• заниматься физкультурой, ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе.

Рекомендуем:

Кроме этого, важно избегать незащищённых половых контактов с сомнительными партнёрами (необходимо использовать барьерные средства контрацепции).

Методы терапии

Основной задачей лечения реактивного артрита является устранение инфекционного очага, локализующегося в кишечнике или урогенитальном тракте. Больному назначают:

• антибактериальные препараты, проявляющие активность в отношении возбудителей болезни;
• нестероидные или базисные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды (системно, а также в форме периартикулярных и внутрисуставных инъекций);
• ингибиторы провоспалительного цитокина ФНО (фактора некроза опухоли);
• инъекции стволовых клеток;
• местную обработку проблемных участков противовоспалительными гелями, кремами и мазями;
• аппликации димексида;
• физиотерапевтические процедуры (синусоидально-модулирующие токи, фонофорез гидрокортизона, криотерапию);
• лечебную физкультуру.

После купирования острой симптоматики болезни пациенту рекомендуют пройти курс терапии, направленный на восстановление функций поражённых суставов.

Чаще всего он включает бальнеотерапию и лечебные ванны (солевые, сернистоводородные и др.).

Артрит и артроз – в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы

Народные средства

Реактивное воспаление суставов невозможно вылечить методами альтернативной медицины. Однако существует множество средств, позволяющих ускорить процесс выздоровления или существенно ослабить симптоматику болезни. Так, народные целители рекомендуют лицам, столкнувшимся с проявлениями этой патологии, использовать следующие рецепты:

1. 1. Пропустить через мясорубку редьку и корень хрена (ингредиенты следует брать в одинаковых объёмах). Выложить кашицу на марлевую салфетку и приложить её к проблемному участку, предварительно обработанному любым растительным маслом. Через 25 минут снять компресс и обмыть кожу тёплой водой. Повторять процедуру ежедневно.
2. 2. Натереть на мелкой тёрке кусочек картофельного клубня размером с грецкий орех. Залить пюре стаканом кефира и настоять 1,5 часа. Принимать лекарство по 2 глотка каждые 2 часа.
3. 3. Растворить в стакане тёплой воды 1 ч. ложку яблочного уксуса. Выпить жидкость за день, разделив её на 5 равных порций.
4. 4. Засыпать в термос 10 г лавровых листьев и залить 300 мл кипящей воды. Настоять смесь 3 часа. Процеженный настой принять перед сном.
5. 5. Смешать соки моркови, огурца и свёклы в соотношении 10:3:3. Ежедневно выпивать по 150 мл напитка на пустой желудок.
6. 6. Залить 50 г сушёных цветков коровяка водкой (500 мл) и поставить на 14 дней в тёмное место. Каждый день встряхивать ёмкость со смесью. Готовую настойку втирать в больные суставы дважды в сутки.
7. 7. Приготовить сбор из измельчённой ивовой коры, листьев двудомной крапивы и цветков бузины (все компоненты необходимо брать в равных пропорциях). Засыпать 1 ст. ложку растительного сырья в кастрюлю с кипящей водой (220 мл) и проварить 5 минут. Процеженный отвар выпить в течение суток.
8. 8. Настоять 10 г сушёных цветков конского каштана на водке (250 мл) в течение двух недель. Ежедневно выпивать 20 капель готовой настойки, предварительно растворив их в стакане тёплой воды.

Все методы и средства народной медицины имеют противопоказания и нежелательные эффекты. Поэтому перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Вопрос-ответ

Как лечить реактивный артрит?

Для лечения реактивного артрита используются два класса антибиотиков: тетрациклины и фторхинолоны.

Можно ли вылечить хронический реактивный артрит?

В большинстве случаев прогноз реактивного артрита благоприятен, полное выздоровление в течение 6-12 месяцев наблюдается у 80 % пациентов. Лишь у небольшого процента пациентов симптомы могут вернуться или состояние может носить хронический характер.

Какие лекарства принимать при реактивном артрите?

Для лечения поражения суставов применяют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам, нимесулид) в стандартных суточных дозах, и глюкокортикоиды (триамцинолон, бетаметазон). Кортикостероидные гормоны вводят в полость сустава или околосуставные ткани.

Сколько может длиться реактивный артрит?

Реактивный артрит часто разрешается самопроизвольно в течение 3–4 месяцев, но до 50% пациентов отмечают рецидивирующие или продолжающиеся долгие годы симптомы, особенно если они спровоцированы хламидийной инфекцией, то же самое наблюдается и у пациентов с положительными аллелями HLA-B27.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы. Реактивный артрит может проявляться в виде боли и отечности в суставах, а также общих симптомов, таких как усталость и лихорадка. При первых признаках обязательно проконсультируйтесь с врачом для своевременной диагностики и начала лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические упражнения и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск обострений. Включайте в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба и орехи.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте лечение инфекций. Реактивный артрит часто возникает после инфекций, особенно мочеполовых путей или кишечника. При появлении симптомов инфекций обращайтесь к врачу, чтобы предотвратить развитие артрита.

СОВЕТ №4

Работайте с врачом над индивидуальным планом лечения. Лечение реактивного артрита может включать не только медикаменты, но и физиотерапию. Обсудите с врачом все доступные варианты, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас подход.