Если произошёл разрыв жёлчного пузыря, симптомы могут разниться по интенсивности. Это связано с типом повреждений. Орган необязательно разрывается, как рисуют фантазии. Порой повреждения небольшие. К тому же разрываться ткани могут как сиюминутно, так и длительное время, как бы расползаясь. Первый вариант актуален при ранениях, к примеру, ножевых. Протяжённые во времени разрывы зачастую являются итогом калькулёзного холецистита и жёлчекаменной болезни.
Типы разрыва жёлчного пузыря
Разрыв жёлчного пузыря, а также его протоков, может случиться после резкого и сильного механического воздействия на живот. В медицине процесс повреждения органа называется перфорацией. Обычно жёлчный рвётся в результате аварии или удара тяжёлым тупым предметом.
Травмы фиксируются реже, чем заболевания жёлчного пузыря. Соответственно и разрыв органа вследствие запущенных патологий случается чаще. Причиной может стать острый холецистит. Разрыв происходит из-за ослабления воспалённых стенок пузыря. В нём также могут образоваться камни. Они растягивают стенки жёлчного тоже повреждая его.
Роль играет и возраст. У пожилых ткани изнашиваются, жёлчный рвётся проще. Поэтому недуг чаще фиксируют у людей в возрасте. Пол значения не имеет.
Если человек начинает ощущать сильную боль, лихорадку, появляется тошнота или рвота, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. Возможен разрыв жёлчного.
Мнение врачей:
Разрыв желчного пузыря – серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Врачи отмечают, что основными симптомами разрыва желчного пузыря являются острая боль в правом верхнем квадранте живота, которая может лучить в спину или плечо, а также сильная слабость, тошнота и рвота. У пациентов также наблюдается повышенная температура, желтушность кожи и белков глаз, а иногда даже шоковое состояние. В случае подозрения на разрыв желчного пузыря необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
Острый
Лопнувший жёлчный пузырь на фоне холецистита симптомы имеет схожие с обострением воспаления. Важно не перепутать явления.
Основными признаками того, что лопнул жёлчный пузырь, становятся:
- высокая температура;
- тошнота;
- рвота;
- потеря аппетита;
- желтизна кожных покровов и слизистых оболочек.
Кроме этого, у человека явно ощущается боль с правой стороны под рёбрами. Она распространяется на всю область живота. Процесс стремительный. Боль возникает резко. Во время обследования врач должен обратить внимание на раздражение брюшины, напряжение мышц в области жёлчного, сильные болевые ощущения при постукивании пальцами.
При травме или повреждении жёлчного пузыря, в результате которого он лопается или разрывается, у пациента наблюдаются явные признаки перитонита. Это воспаление брюшины. Состояние опасно для жизни.
Подострый
Если у человека произошёл разрыв жёлчного пузыря в подостром виде, начинает развиваться подпечёночный абсцесс. Это может привести к проникновению различных бактерий и микроорганизмов в кровь, что станет предвестником развития сепсиса. Основной причиной подпечёночного абсцесса становится жёлчнокаменная болезнь, последствия которой приводят к разрыву жёлчного пузыря.
Симптомами подострой патологии становятся:
- лихорадочное состояние;
- озноб;
- тяжесть и боль со стороны правого подреберья;
- частое сердцебиение;
- резкое снижение артериального давления;
- тошнота.
Сквозное повреждение тканей жёлчного медики именуют не только перфорацией, но и прободением. Фрагменты стенок органа буквально проваливаются в брюшную полость.
Через отверстия пузыря в брюшину попадают не только камни, гной, но и главное содержимое органа – жёлчь. Будучи полезной в кишечнике, где переваривает пищу, в крови секрет является токсином, отравляя организм.
Опыт других людей
Разрыв желчного пузыря – серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают симптомы как крайне болезненные. Основные признаки включают острую боль в верхнем правом квадранте живота, которая может распространяться в спину или плечо, сильную тошноту и рвоту, желтушность кожи и белков глаз, а также общую слабость и лихорадку. Люди подчеркивают, что игнорирование этих симптомов может привести к серьезным осложнениям. Поэтому в случае подозрения на разрыв желчного пузыря необходимо срочно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Хронический
Повреждение, при котором образуются свищи, называется хронической перфорацией пузыря. Поставить точный диагноз сможет врач при инструментальном обследовании или хирургическом вмешательстве. До этого главным свидетельством недуга становится непроходимость кишечника. Зачастую к ней приводит крупный камень, попавший в пищеварительный тракт с жёлчью. Умудрившись проскочить протоки, конкремент буквально забивает кишечник.
Свищи образуются в жёлчевыводящей системе между 12-перстной кишкой и пузырём. Кроме этого, повреждения могут возникать между кишечником и жёлчным.
Основными симптомами хронической перфорации жёлчного пузыря являются:
- Высокая температура. Она колеблется от 38 до 39 градусов.
- Потливость.
- Озноб. Вызван резким подъёмом температуры.
- Головная боль. Обусловлена интоксикацией организма.
- Тошнота.
- Рвота. Как и тошнота, вызвана отравлением жёлчью.
- Болевые ощущения в области печени. Она располагается рядом с жёлчным, частично обхватывая его.
В некоторых случаях у человека начинают желтеть слизистые оболочки глаз, сильно понижается артериальное давление и уменьшается количество ударов сердца в минуту.
Симптоматика
Симптомы разрыва жёлчного пузыря имеют схожий характер с острым холециститом. Поэтому недуг сложно диагностировать до операции.
Несмотря на форму разрыва жёлчного пузыря, есть общие симптомы.
При повреждении органа:
- возникают сильные и резкие боли с правой стороны под рёбрами и в общем в брюшине;
- общее состояние человека быстро ухудшается;
- во время проведения осмотра и пальпации живот пациента плотный, твёрдый;
- появляются основные признаки интоксикации организма: учащённое сердцебиение, сильная слабость, сухость кожи, жажда;
- фиксируется резкое повышение температуры тела.
Через несколько часов после разрыва жёлчного пузыря у человека боль с правой стороны переходит на область всей брюшины. Дополнительно появляется привкус горечи. Больного многократно рвёт, Начинается диарея. Объяснимы отсутствие аппетита, апатия.
После перфорации чувствуется облегчение, боли на время отступают. Однако через несколько часов общее состояние опять ухудшится, причём резко.
Получается, типичная симптоматика разрыва – лишь его предвестник.
Каждая из форм разрыва жёлчного пузыря диагностируется разными методами:
- При остром типе проверяется симптом Щеткина-Блюмберга. Врач кладёт ладонь ребром к правому подреберью пациента и резко её убирает. Если боль усиливается, тест Щеткина-Блюмберга положителен.
Кроме этого, острый разрыв жёлчного пузыря диагностируется с помощью постукиваний. Врач воздействует на живот с правой стороны, а пациент чувствует обширно локализованную боль.
- Первым признаком под острого типа разрыва жёлчного пузыря становится лихорадочное состояние. Далее, учащается сердцебиение и падает артериальное давлен. Эти симптомы и их последовательность являются диагностическими признаками.
- Хроническая форма диагностируется сложнее прочих. Признаки патологии практически не проявляются. Единственное, что может насторожить – длительный запор. Он обусловлен закупоркой кишечника вышедшим из жёлчного конгломератом.
Диагностикой должен заниматься гастроэнтеролог. Болезни жёлчного – его профиль.
Последствия разрыва жёлчного пузыря
Разрыв жёлчного пузыря может спровоцировать неправильный отток жёлчи. Она будет поступать во внутреннюю полость живота.
В зависимости от вида перфорации развиваются разные осложнения:
- Если была диагностирована острая форма, грозит перитонит. Это итог поступления жёлчи в абдоминальную полость. Начинается воспаление брюшины. Оно тяжело поддаётся лечению. Помимо общей терапии, проводится операция по сшиванию органа, предотвращающая распространение жёлчи. Уже вылившийся в полость брюшины секрет собирают. В некоторых случаях врачи решают делать холецистэктомию. Это удаление пузыря.
- При под остром разрыве гнойные абсцессы мешают проходимости кишечника. Нужна лапаротомия. С её помощью абсцесс удаляется, а также проводится дренирование его полости.
- Хроническое течение характеризуется образованием свища. Обычно он локализуется в области жёлчного пузыря и кишечника. Иногда свищ провоцирует крупные камни выходить из жёлчного пузыря в кишечник. Конкуренты буквально выпадают из одного органа в другой. В результате развивается спазм. Он становится основной причиной непроходимости кишечника. Сократившаяся мускулатура плотно обхватывает камень. Лечить хронический вид разрыва можно только с помощью операции.
Отрицательные последствия и осложнения, когда лопнул жёлчный пузырь, должен предугадать и предотвратить врач. Это возможно при диагностике повреждения органа в первый час после происшествия. Позже медики берут ситуацию под контроль не всегда.
Если помощь будет оказана несвоевременно или неправильно, есть большой риск смерти пациента.
Перед лечением врач должен определить тип разрыва жёлчного, его степень и причину. На основании полученной информации назначается лечение.
Чтобы избежать проблем с жёлчным, необходимо уделять должное внимание профилактике заболеваний пищеварительной системы, вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и заниматься спортом.
Частые вопросы
Как узнать что лопнул желчный пузырь?
Сильная боль в правом подреберье (может отдавать в спину/под правую лопатку/в левую часть туловища), постоянная тошнота (может усиливаться после приема пищи), чувство горечи во рту, неприятный металлический привкус, повышение температуры, рвота (однократную/многократную, может быть с примесью желчи), Ещё
Что может быть если лопнул желчный пузырь?
Переполненный гноем желчный пузырь может лопнуть с развитием гнойного перитонита (воспаления уже всей брюшной полости). Без своевременного лечения возможен летальный исход. Если в желчном пузыре находятся мелкие камни, то при его сокращении они начинают перемещаться внутри просвета.
Как называется когда лопается желчный пузырь?
Билиарный сладж желчного пузыря — ненормальное состояние, при котором в пузыре образовалась взвесь из различных кристаллов, в том числе холестериновых.
Как ощущается приступ желчного пузыря?
Ощущение тяжести в правом подреберье, длительная тупая ноющая боль, горечь во рту, отрыжка, тошнота, запоры/поносы, по УЗИ орган опущен, растянут, увеличен в размерах.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов разрыва желчного пузыря, таких как острая боль в верхнем правом квадранте живота, обратитесь к врачу немедленно. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить эту проблему.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием, исключая жирные, острые и жареные блюда, которые могут усугубить симптомы разрыва желчного пузыря. Предпочтительнее употреблять легкую, сбалансированную пищу.
СОВЕТ №3
Помните, что разрыв желчного пузыря может быть осложнением холецистита или камней в желчном пузыре. Поэтому важно регулярно проходить обследования и следить за состоянием желчного пузыря.