Стоматология
   
с 9 до 22

Симптомы и лечение спондилеза шейного отдела позвоночника

Спондилез шейного отдела позвоночника — дегенеративное заболевание, поражающее межпозвоночные диски и суставы шеи, вызывающее боли и ограничение подвижности. В статье рассмотрим основные симптомы спондилеза, методы диагностики и лечения. Знание признаков заболевания и доступных терапевтических подходов поможет читателям вовремя обратиться за медицинской помощью и улучшить качество жизни, предотвращая прогрессирование болезни.

Патогенез

Шейный спондилез — наиболее распространенная форма заболевания позвоночника, особенно по сравнению с проблемами грудного отдела. Это связано с анатомическими особенностями шеи и её высокой подвижностью, что в сочетании с недостаточно развитым мышечным корсетом приводит к более частому возникновению спондилеза, чем аналогичных заболеваний поясничного отдела.

Шейный спондилез чаще всего развивается на фоне дистрофических изменений, характерных для пожилых людей. Первые симптомы обычно появляются после 50 лет, а к 65 годам заболевание различной степени выраженности наблюдается у 90% людей.

У молодых людей спондилез возникает из-за длительной нагрузки на шею в неестественном положении, что создает избыточное давление на межпозвонковые диски, связки и мышцы.

Шейный спондилез часто сопутствует спондилоартрозу и остеохондрозу.

Симптомы спондилеза включают боль в шее, ограничение подвижности, головные боли и онемение в руках, что значительно ухудшает качество жизни. Ранняя диагностика важна, так как своевременное обращение к врачу может предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Лечение обычно включает консервативные методы: физиотерапию, массаж и медикаментозную терапию для облегчения боли и уменьшения воспаления. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи также рекомендуют регулярно заниматься физическими упражнениями и следить за осанкой для снижения нагрузки на шейный отдел.

Эксперты в области неврологии и ортопедии подчеркивают, что спондилез шейного отдела позвоночника является распространенным заболеванием, особенно среди людей старше 40 лет. Основные симптомы включают боль в шее, ограничение подвижности, головные боли и иногда онемение в руках. Эти проявления связаны с дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков и суставов.

Для диагностики спондилеза врачи рекомендуют проводить рентгенографию или МРТ, что позволяет оценить степень изменений. Лечение обычно включает консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и медикаментозная терапия для снятия боли и воспаления. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Эксперты акцентируют внимание на важности ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, что способствует улучшению качества жизни пациентов и предотвращению осложнений.

СПОНДИЛОАРТРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. ЛЕЧЕНИЕСПОНДИЛОАРТРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. ЛЕЧЕНИЕ

Причины возникновения и симптомы

Помимо основной причины шейного спондилеза, связанной с возрастными изменениями, имеется несколько предрасполагающих факторов:

  • Травмы.
  • Высокие нагрузки на шейный отдел позвоночника.
  • Локальные или генерализованные процессы в организме воспалительного характера (вирусные инфекции, туберкулез, ревматоидный артрит).
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, акромегалия).
  • Нарушения обмена веществ (ожирение).
  • Гормональные сбои.
  • Плоскостопие.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Переохлаждения.
  • Неправильная осанка.
  • Генетическая предрасположенность.

Симптомы заболевания:

  • Боль в затылке. Возникает при повороте головы и иррадиирует в плечи, мочки ушей, нижнюю челюсть и глаза.
  • Боли в голове. Появляются при длительном напряжении и сопровождаются шумом в ушах, головокружением, звездочками перед глазами.
  • Снижение подвижности шеи.
  • Тошнота
  • Слабость шейных мышц.
  • Обмороки
  • Общая слабость.
  • Нарушения координации движений и походки.
  • Онемение и покалывание в руках.
  • Мышечные спазмы в шее и плечах.
  • Хруст и боль при повороте головы.
  • Нарушение сна.

Рекомендуем:
Упражнения с палкой для спины при профилактике и лечении остеохондроза

Проявления болезни носят индивидуальный характер. Они имеют особенность возникать и затихать в зависимости от активности человека или времени суток. Боль может присутствовать постоянно или появляться только ночью, а также иррадиировать в различные органы.

Симптом Возможные причины Рекомендации по лечению
Боль в шее, которая может отдавать в плечи, руки или голову Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, остеофиты, мышечное напряжение Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия), массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия, медикаментозное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты), ношение ортопедического воротника
Ограничение подвижности шеи Остеофиты, воспаление, мышечные спазмы Лечебная физкультура, мануальная терапия, растяжки
Головная боль, головокружение Сдавливание нервных корешков, нарушение кровообращения Медикаментозное лечение (анальгетики, противовоспалительные препараты), физиотерапия
Онемение и покалывание в руках Сдавливание нервных корешков Медикаментозное лечение (витамины группы В, нейропротекторы), физиотерапия
Шум в ушах (тиннитус) Нарушение кровообращения Медикаментозное лечение (вазодилататоры), физиотерапия
Слабость в руках Сдавливание нервных корешков Медикаментозное лечение (нейропротекторы), физиотерапия, лечебная физкультура

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о симптомах и лечении спондилеза шейного отдела позвоночника:

  1. Симптомы могут быть разнообразными: Спондилез шейного отдела позвоночника может проявляться не только болями в шее, но и головными болями, онемением или слабостью в руках, а также нарушениями координации. Это связано с тем, что изменения в позвоночнике могут сжимать нервы и спинной мозг.

  2. Консервативные методы лечения: В большинстве случаев лечение спондилеза начинается с консервативных методов, таких как физиотерапия, массаж и медикаментозная терапия (обезболивающие и противовоспалительные препараты). В некоторых случаях может быть рекомендовано использование шейного воротника для уменьшения нагрузки на позвоночник.

  3. Хирургическое вмешательство: В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не приносит облегчения и наблюдаются серьезные неврологические симптомы, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции могут включать удаление грыжи диска или декомпрессию спинного мозга, что позволяет снять давление на нервные структуры и улучшить качество жизни пациента.

Что такое спондилёз?Что такое спондилёз?

Классификация

Классификация шейного спондилеза делится на три группы:

  1. Рентгенологические стадии.
  2. Уровень функциональной недостаточности (определяет трудоспособность).
  3. Степень прогрессирования заболевания.

Рентгенологические стадии определяются по рентгенограммам:

Стадия Описание
Первая * значительное количество остеофитов, не выходящих за пределы позвонка; * отсутствие изменений высоты межпозвонковых дисков и тел позвонков
Вторая * остеофиты выходят за границы межпозвонковых дисков; * слияние остеофитов соседних позвонков (неоартроз)
Третья * слияние остеофитов, образующее блокировку позвонка; * уменьшение высоты позвонков; * сужение позвоночного канала

Критерии рентгенологических стадий важны для диагностики, но также учитываются этапы функциональной недостаточности:

Стадия Описание
Первая * проявления лордоза и кифоза; * легкое ограничение подвижности
Вторая * нарушение подвижности; * ограничение трудоспособности; * третья группа инвалидности
Третья * резкое снижение работоспособности или полная утрата; * вторая группа инвалидности; * первая группа при выраженном анкилозе

По степени прогрессирования выделяют:

  1. Медленно прогрессирующий.
  2. Умеренно развивающийся с периодами обострения.
  3. Быстропрогрессирующий — анкилоз развивается быстро.
  4. Молниеносный, с резким началом и неблагоприятным течением.

Неосложненный спондилез обычно имеет медленное или умеренное течение. Быстрое или молниеносное развитие наблюдается при других серьезных заболеваниях.

Симптомы шейного спондилеза вызывают беспокойство у пациентов. Многие жалуются на постоянные боли в шее, отдающие в плечи и руки. Усталость, головные боли и ограниченная подвижность также распространены. Люди делятся опытом, как симптомы влияют на их жизнь и работу.
Лечение вызывает разногласия. Некоторые выбирают консервативные методы, такие как физиотерапия и массаж, для снятия напряжения и улучшения гибкости. Другие предпочитают медикаментозную терапию, включая противовоспалительные препараты. В сложных случаях может рассматриваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы каждый пациент находил подходящий метод, основываясь на рекомендациях врачей и собственных ощущениях.

Диагностика

Постановка диагноза предусматривает выполнение следующих мероприятий:

  1. 1. Сбор анамнеза, включающий беседу с пациентом.
  2. 2. Общий осмотр врачом (ощупывание места локализации патологии, простукивание и пальпация).
  3. 3. Инструментальная диагностика:
    1. Рентгенография шейного отдела позвоночника в трех проекциях.
    2. 4. Компьютерная томография — позволяет рассмотреть плотные структуры.
    3. 5. Магнитно-резонансная томография — дает возможность оценить состояние мягких тканей.
    4. 6. Электромиография — определение нервной проводимости.

Рентгенограмма в трех проекциях

Раньше основным инструментальным методом диагностики спондилеза была миелография. Его суть заключалась во введении контрастного вещества в канал позвоночника с помощью люмбальной пункции и проведении нескольких снимков. На смену этому методу пришли способы, обладающие меньшим количеством побочных эффектов, – магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

Что такое  спондилоартроз и как его лечитьЧто такое спондилоартроз и как его лечить

Лечение

Лечение шейного спондилеза требует комплексного подхода. Основные методы терапии:

  1. Консервативные:
    1. Медикаменты.
    2. Физиотерапия.
    3. Народная медицина.
    4. Гимнастические упражнения.
    5. Массаж.
  2. Хирургия.

Медикаменты и физиотерапия

Лечение посредством приема лекарственных средств назначается в основном для снятия симптомов заболевания и улучшения самочувствия больного. Принципы медикаментозной терапии:

  • снятие болевого синдрома;
  • сохранение подвижности шеи;
  • нормализация кровообращения;
  • замедление патологических изменений в тканях межпозвоночных дисков.

Основные группы лекарственных средств:

Группа Препараты
Нестероидные противовоспалительные
  • Целекоксиб;
  • Диклофенак;
  • Амидопирин
Миорелаксанты
  • Мускофлекс;
  • Толперизон;
  • Миолгин
Поливитамины Кокарнит
Корректоры микроциркуляции
  • Бетагистин;
  • Агапурин
Хондропротекторы
  • Алфлутоп;
  • Хондроксид;
  • Триактив

Хорошим эффектом в борьбе с заболеванием обладают различные методы физиотерапии. К ним относятся:

Название Описание Применение
Импульсная терапия Импульсное воздействие низкочастотным током. Уменьшает боль и неприятные ощущения в области шеи Длительность процедуры 20–50 минут, курс – 10–20 сеансов
Диадинамотерапия Влияние волнового или двукратного тока посредством вибрации. Снимает острую боль и нормализует двигательную функцию шейных мышц Длительность процедуры 20–50 минут, курс – 10–20 сеансов
Интерференцтерапия Воздействие электрическими импульсами разной частоты. Улучшает кровообращение, снимает мышечный спазм и чувство усталости Продолжительность сеанса около получаса, курс – 10–15 процедур
СМВ (синусоидальные модулированные токи) Влияние тока, частота и глубина которого подбирается индивидуально. Нормализует кровообращение, повышает эффективность медикаментозной терапии Ежедневные сеансы количеством до 10 процедур
ЧЭНС (чрескожная электронейростимуляция) Воздействие на нервные структуры с помощью специального прибора. Устраняет боль, способствует оттоку лимфы, повышает питание тканей Длительность сеанса 5–30 минут, не чаще 1–2 процедур. Назначается при выраженном болевом синдроме
Лазеротерапия Активация обмена веществ в тканях шеи, устранение неприятных ощущений, приостановка воспалительного процесса посредством локального использования специального лазера Длительность процедуры – не более 15 минут, по 2 минуты на каждый отдельный участок
Ударно-волновая терапия Влияние акустической волны на область шеи. Улучшает общее самочувствие, нормализует кровообращение, снимает боль Продолжительность сеанса индивидуальная — от 5 минут до получаса, курс – 5–7 процедур с перерывами от недели до 10 дней
Ультрафиолетовое облучение Под действием специального аппарата стимулируется выработка витамина Д Количество сеансов – от 10 до 20
УВЧ-терапия (ультравысокочастотная) Влияние электромагнитного поля. Стимулирует процесс выздоровления Курс лечения – 15 сеансов, вначале ежедневно, затем через день

Народная медицина, гимнастика, массаж

Лечение народными средствами включает различные рецепты:

  • согревающие компрессы;
  • отвары;
  • настои;
  • мази;
  • травяные ванны.

Некоторые из них:

Название Приготовление Применение
Компресс из картофеля * Два средних сырых картофеля натереть. * Отжать сок через марлю. * Добавить мед. * Наложить на пораженный участок. * Закрепить повязкой. * Оставить на 2–3 часа. * После снять повязку, протереть место салфеткой и нанести крем.
Имбирная мазь * 1 ст. л. сухого имбирного порошка прогреть на сковороде с сливочным маслом. * Остудить. Втирать в проблемную область несколько раз в день круговыми движениями.
Травяная ванна * Использовать 300–500 г сухих частей конского каштана, березовых листьев, хвойных иголок, лаванды, ромашки. * Залить сырье кипятком. * Настоять полчаса. Принимать ванну перед сном не более 15 минут.
Обезболивающий отвар * Смешать 50 г коры ивы, 40 г березовых листьев и 10 г ягод бузины, взять 2 ст. л. смеси. * Залить 1 л кипятка. Пить 3 раза в день, разделив объем на 3 порции.
Настой марены * Залить 200 мл воды корнем растения. * Довести до кипения на водяной бане. * Варить 10 минут. * Процеживать после остывания. Принимать натощак по 100 мл.

Регулярные занятия лечебной гимнастикой способствуют:

  • укреплению мышц шеи;
  • улучшению кровообращения;
  • поддержанию подвижности шейного отдела позвоночника.

Основные принципы выполнения упражнений:

  1. Перед началом убедитесь, что состояние не ухудшается. Наклоните голову вперед, затем в стороны. Если нет неприятных ощущений, можно начинать гимнастику.
  2. Упражнения выполняйте несколько раз в день.
  3. При появлении боли выполните 10–20 поворотов головы.
  4. Упражнения можно сочетать с массажем.
  5. Гимнастику можно проводить в сидячем положении.

Необходимые упражнения:

  1. Приложите ладонь к затылку и надавите головой, напрягая шейные мышцы, в течение 10 секунд. Повторите с рукой на лбу и поочередно на висках.
  2. Выполните по 5 плавных поворотов головы влево и вправо.
  3. Преодолевая сопротивление, попытайтесь дотронуться подбородком до шеи, затем ухом до плеча с обеих сторон.
  4. Вращайте головой по часовой стрелке и против.

Самомассаж помогает снять напряжение в мышцах шеи и облегчить боль. Основные этапы:

Название Выполнение
Поглаживание * Сидя на стуле, положите левую ногу на правую. * Правой рукой поглаживайте кожу от затылка к плечу. * Через полминуты поменяйте положение и повторите с другой стороны.
Растирание * В сидячем положении выполните растирающие движения ребром правой ладони поперек шейных мышц справа. * Повторите с левой стороны.
Разминание Сидя на стуле, делайте круговые движения подушечками пальцев с умеренным давлением на мышцы.
Массаж сосцевидных отростков Воздействуйте на бугорки за ушами круговыми движениями безымянным и средним пальцами.

Хирургическое лечение

Показания для оперативного вмешательства:

  • Отсутствие результата при консервативной терапии длительностью свыше 3 месяцев.
  • Нестабильность позвоночного столба, характеризующаяся риском травматизации спинного мозга.
  • Выраженные болевые ощущения, не поддающиеся обезболиванию.
  • Компрессия спинного мозга, проявляющаяся недержанием мочи и кала, параличами, парезами, обездвиживанием.
  • Межпозвонковая грыжа.
  • Компрессия спинномозговых корешков, выражающаяся болями по ходу нервов, параличами и парезами.

Целями оперативного лечения являются:

  1. 1. Устранение компрессии.
  2. 2. Стабилизация позвоночника.

Декомпрессия нервных структур включает:

Манипуляция Определение
Фораминотомия Расширение отверстия в кости, из которого выходит корешок нерва
Ламинэктомия Удаление остеофитов, сдавливающих нервы, путем спиливания
Ламинотомия Расширение спинномозгового отверстия в позвонке
Дискэктомия Полное удаление деформированного межпозвонкового диска или его части
Корпэктомия Удаление части позвонка и межпозвонкового диска, сдавливающих спинной мозг

Удаление остеофитов

Для стабилизации позвоночника выполняются:

Манипуляция Определение
Спондилодез Сращивание соседних позвонков при помощи металлических шурупов, скоб, пластин, прутов или путем трансплантации костной ткани
Протезирование межпозвонкового диска Замена разрушенного диска искусственным имплантом
Аутотрансплантация межпозвонкового диска Замена разрушенного диска кусочком собственной кости

Замена межпозвонкового диска

Осложнения и профилактика

При отсутствии своевременного лечения болезни возрастает риск осложнений, таких как:

  • Ухудшение зрения.
  • Потеря слуха.
  • Перемежающаяся хромота.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Межпозвонковая грыжа.
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы.
  • Колебания артериального давления.
  • Мигрени.
  • Ограничение подвижности, что может привести к инвалидности.

Для предотвращения заболевания важно:

  • Вести здоровый образ жизни.
  • Поддерживать правильную осанку при работе за компьютером.
  • Регулярно заниматься физической гимнастикой.
  • Соблюдать умеренные физические нагрузки.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Выполнять утреннюю зарядку.
  • Использовать ортопедическую подушку и матрас во время сна.
  • Избегать травм.
  • Проходить ежегодные медицинские обследования.

Заключение

Шейный спондилез — заболевание, характерное для пожилых людей. Он резко снижает качество жизни человека и может стать причиной инвалидности.

Некоторые факторы способны спровоцировать заболевание в молодом возрасте. Избежать этого помогут простые профилактические меры.

Прогноз и реабилитация

Прогноз при спондилезе шейного отдела позвоночника зависит от стадии заболевания, своевременности диагностики и начатого лечения. В большинстве случаев, если пациент обращается к врачу на ранних стадиях, прогноз может быть благоприятным. Своевременное вмешательство и соблюдение рекомендаций врача позволяют значительно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациента.

Реабилитация после лечения спондилеза включает в себя комплекс мероприятий, направленных на восстановление функции шейного отдела позвоночника и улучшение общего состояния пациента. Основные направления реабилитации:

  • Физиотерапия: Применение различных физиотерапевтических процедур, таких как ультразвук, магнитотерапия, электрофорез, помогает уменьшить болевой синдром и улучшить кровообращение в области шеи.
  • Лечебная физкультура: Специально подобранные упражнения помогают укрепить мышцы шеи и спины, улучшить подвижность суставов и предотвратить рецидивы заболевания. Важно, чтобы занятия проводились под контролем специалиста.
  • Массаж: Массаж шейного и плечевого пояса способствует расслаблению мышц, улучшению кровообращения и снятию напряжения. Массаж может быть как классическим, так и точечным, в зависимости от состояния пациента.
  • Коррекция образа жизни: Важным аспектом реабилитации является изменение привычек, связанных с работой и отдыхом. Рекомендуется избегать длительного пребывания в одной позе, особенно при работе за компьютером, а также следить за осанкой.
  • Медикаментозная терапия: В некоторых случаях может потребоваться продолжение приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также хондропротекторов для улучшения состояния межпозвоночных дисков.

Важно отметить, что реабилитация должна быть индивидуально подобрана для каждого пациента, с учетом его состояния, возраста и сопутствующих заболеваний. Регулярные консультации с врачом и соблюдение всех рекомендаций помогут достичь наилучших результатов и предотвратить дальнейшее развитие спондилеза.

В заключение, при правильном подходе к лечению и реабилитации, большинство пациентов могут рассчитывать на значительное улучшение состояния и возвращение к привычной жизни. Однако важно помнить, что спондилез – это хроническое заболевание, требующее постоянного внимания и заботы о своем здоровье.

Вопрос-ответ

Как болит спондилез шейного отдела?

Боль в шее, которая обычно тупая, ноющая, усиливается при наклонах и поворотах головы. Это наиболее часто встречающийся симптом, характерный для многих заболеваний позвоночного столба. Ограничение подвижности головы или ощущение скованности, особенно по утрам. В течение дня дискомфорт обычно уменьшается.

Как лечится шейный спондилез?

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника обычно консервативное. Наиболее часто используемые методы лечения – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), физические модальности и модификации образа жизни. Иногда проводится оперативное лечение.

Какие симптомы бывают при спондилезе?

При спондилезе могут наблюдаться такие симптомы, как боль в спине, ограничение подвижности позвоночника, мышечная слабость, онемение или покалывание в конечностях, а также головные боли. Симптомы могут усиливаться при физической активности или длительном пребывании в одной позе.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для шейного отдела позвоночника. Упражнения на растяжку и укрепление мышц шеи помогут улучшить гибкость и снизить напряжение, что может уменьшить симптомы спондилеза.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не наклонять голову вперед при работе за компьютером.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские осмотры. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям позвоночника или вы замечаете симптомы, такие как боль или ограничение движений, обратитесь к врачу для диагностики и своевременного лечения.

СОВЕТ №4

Избегайте длительного пребывания в одной позе. Если ваша работа связана с длительным сидением, делайте перерывы каждые 30-60 минут, чтобы размяться и изменить положение тела, что поможет предотвратить ухудшение состояния шейного отдела.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации