Синдром Рейно – спазм сосудов кистей, в качестве реакции на холод или стресс, который сопровождается обратимым дискомфортом и изменением цвета кожи (бледность, цианоз, эритема или их сочетание) в одном или нескольких пальцах. В некоторых случаях поражаются и другие дистальные органы (нос, язык). Болезнь может носить первичный или вторичный характер.
Первичный синдром Рейно или болезнь Рейно встречается в 80% случаев.
Вторичный синдром Рейно – в качестве симптома другого заболевания или состояния:
- Системные патологии соединительной ткани (эозинофильный фасциит, смешанное заболевание соединительной ткани, ювенильный идиопатический артрит, первичный билиарный цирроз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системный склероз, антифосфолипидный синдром, синдром Шегрена, полимиозит и дерматомиозит);
- Заболевание сосудов (болезнь Бехчета, болезнь Бюргера, болезнь Такаясу, узелковый полиартериит, другие формы васкулита, диабетическая микроангиопатия, микроэмболизация, гигантоклеточный артериит);
- Профессиональная экспозиция (вибрации и частые механические травмы пальцев, отравление тяжелыми металлами, переохлаждения);
- Никотинизм, употребление кокаина, применение акриловых типсов;
- Заболевания крови (криофибриногенемия, болезнь холодовых агглютининов, плазмоцитарная миелома, лейкозы и лимфомы, синдром внутрисосудистого свертывания);
- Сирингомиелия, спинная сухотка, синдром верхней апертуры грудной клетки, синдром запястного канала, синдром сдавливания у людей на костылях;
- Инфекционные заболевания (гепатиты В и С, лепра, цитомегаловирусная и парвовирусная инфекция);
- Онкология, обморожения, нервная анорексия, семейная холодовая крапивница;
- При приеме лекарственных препаратов (оральные контрацептивы,β-блокаторы, блеомицин, метотрексат, циклоспорин, интерферон).
Причины
Ученые пока не выяснили механизм возникновения заболевания. Но специалисты отмечают наследственную предрасположенность, а также наличие некоторых вирусных заболеваний в организме. Помимо этого, врачи выделяют такие факторы:
- Сниженный иммунитет;
- Переохлаждение организма;
- Нарушения эндокринной системы;
- Проблемы в работе центральной нервной системы;
- Работа на оборудовании с постоянной вибрацией.
Болезнь Рейно проявляется приступами недостаточного кровообращения в конечных отделах верхних конечностей, из-за спазма сосудов. Приступы возникают под влиянием холода или во время стрессовой ситуации. Наиболее часто заболевание поражает женщин молодого возраста. Заболевание лечат при помощи медикаментозного и хирургического метода. К оперативному прибегают лишь тогда, когда приступы болезни имеют высокую периодичность, мешают жизни больного и приводят к формированию трофических язв на руках.
Приступы при болезни Рейно состоят из трех фаз:
- Первая фаза проявляется побледнением кожных покровов кистей. Они становятся белые как мел или воск, снижается их температура, нарушается чувствительность;
- Вторая фаза сопровождается синюшностью кистей, усилением онемения и боли в них (эта фаза наиболее выражена при вторичном синдроме Рейно);
- Третья фаза проявляется отечность и гиперемией кожных покровов кистей, снижением болевого синдрома. Сопровождается чувством жжения и жара.
Вазомоторные симптомы при вторичном синдроме Рейно имеют более выраженный характер, чем при первичном.
На последней стадии заболевания формируются стойкие поражения кожи иногда могут искривляться пальцы.
Заболевание часто носит симметричный характер. При поражении одной руки в скором времени проявляются симптомы патологии на второй.
Синдром Рейно представляет собой сосудистое расстройство, при котором наблюдается временное сужение кровеносных сосудов, чаще всего в пальцах рук и ног, в ответ на холод или стресс. Врачи отмечают, что основными причинами возникновения данного синдрома могут быть как первичные факторы, так и вторичные, связанные с другими заболеваниями, такими как склеродермия или системная красная волчанка.
Проявления синдрома включают изменение цвета кожи, онемение, покалывание и болезненность в пораженных участках. Диагностика основывается на клиническом осмотре, истории болезни и, при необходимости, дополнительных исследованиях, таких как капилляроскопия.
Методы лечения варьируются в зависимости от тяжести состояния и могут включать медикаментозную терапию, физиотерапию и изменение образа жизни. Врачи подчеркивают важность профилактики, включая избегание переохлаждения и стрессовых ситуаций, что может существенно улучшить качество жизни пациентов.
Диагностика
Диагноз ставят на основании собранных жалоб и анамнеза пациента. После врач проводит осмотр пациента и отправляет его на лабораторную диагностику.
Важно провести диф диагностику с акроцианозом, при котором, также меняется окрас кожных покровов верхних конечностей, но отсутствуют трофические язвы и болевой синдром.
Дифференциальную диагностику первичного и вторичного синдрома Рейно проводят при помощи лабораторных исследований. Сосудистые тесты состоят из определения формы пульсовой волны и давлений на пальцах. Анализ крови при болезни Рейно направлен на выявление маркеров заболеваний соединительной ткани.
Критерии первичного синдрома Рейно:
- Возраст на момент первого эпизода больше 40 лет.
- Симметричность приступов.
- Отсутствие некрозов и гангрен.
- Отсутствие симптомов и лабораторных подтверждений других патологий.
Критерии вторичного синдрома Рейно:
- Возраст больного младше 30 лет.
- Тяжелые приступы одностороннего характера.
- Ишемические поражения.
- Наличие заболевания, которое могло спровоцировать развитие синдрома.
Анализ крови проводят для выявления антинуклеарных антител, ревматоидного фактора, антицентромерных антител и др., которые укажут на наличие основного заболевания.
Лечение
Для эффективности лечение болезни Рейно должно, проводится в комплексе. Для начала необходимо определить точную причину заболевания.
Комплекс терапии состоит из приема препаратов и физиотерапевтических процедур. В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству.
Медикаментозное лечение включает:
- Ненаркотические анальгетики;
- Сосудорасширяющие препараты;
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Комплекс витаминов;
- Антибиотики.
В физиотерапевтические процедуры входят ультрафиолетовое облучение, гальванические ванны, электрофорез и другие.
Синдром Рейно — это состояние, при котором происходит временное сужение кровеносных сосудов, чаще всего в пальцах рук и ног, что приводит к их побледнению и онемению. Люди, страдающие от этого синдрома, часто отмечают, что приступы могут быть вызваны холодом или стрессом. Важно понимать, что причины возникновения могут быть как первичными, так и вторичными, связанными с другими заболеваниями, такими как склеродермия или артрит. Проявления синдрома включают изменение цвета кожи, ощущение холода и покалывания. Диагностика обычно включает медицинский осмотр и анализы, чтобы исключить другие патологии. Лечение может варьироваться от изменения образа жизни и применения медикаментов до физиотерапии. Многие пациенты отмечают, что регулярные физические упражнения и поддержание тепла помогают снизить частоту приступов.
Профилактика
В качестве профилактики синдрома Рейно рекомендовано принимать контрастные ванны для тренировки сосудов. Следует соблюдать рациональное питание и ограничить потребление кофе.
Всегда нужно одеваться по погоде. Носить перчатки в холодную пору и не допускать перегрева с переохлаждением.
Лечение должен назначать дипломированный специалист, который будет следить за результатами терапии.
Вопрос-ответ
Почему возникает болезнь Рейно?
Причина болезни Рейно (ее также называют первичным синдромом Рейно) окончательно не изучена. Ученые предполагают, что в ее развитии имеет значение генетическая предрасположенность в сочетании с нарушением обмена веществ в организме, интоксикациями алкоголем, курением, психоэмоциональными стрессами.
Как избавиться от синдрома Рейно?
Болезнь лечится консервативными (сосудорасширяющие препараты) и хирургическими методами (симпатэктомия). Операцию делают только если атаки болезни Рейно слишком частые, снижают качество жизни пациента, приводят к формированию трофических язв на руках.
Как диагностируют синдром Рейно?
Общий анализ крови (важное значение имеет повышение СОЭ, снижение гемоглобина, лейкопения и тромбоцитопения), биохимический анализ крови (при синдроме Рейно значимых изменений, как правило, не выявляют), коагулограмма, общий анализ мочи, Ещё
Какие таблетки пить при болезни Рейно?
Болезнь Рейно: лечение Сначала назначают нифедипин, амлодипин, фелодипин или исрадипин, а в последующем – альфа-адреноблокатор празозин. Лечение болезни Рейно заключается также в изменении образа жизни. Важно избегать охлаждения, отказаться от курения, научиться релаксировать.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили, что ваши пальцы или другие конечности становятся бледными или синими на холоде или при стрессе, не игнорируйте эти симптомы. Обратитесь к врачу для диагностики, так как раннее выявление синдрома Рейно может помочь предотвратить более серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Изучите методы самопомощи, такие как поддержание тепла в руках и ногах, использование перчаток и теплых носок, а также избегание стрессовых ситуаций. Это может помочь уменьшить частоту и интенсивность приступов.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой образ жизни: регулярные физические упражнения и отказ от курения могут значительно улучшить кровообращение и снизить риск обострений синдрома Рейно.
СОВЕТ №4
Проконсультируйтесь с врачом о возможных медикаментозных вариантах лечения, таких как сосудорасширяющие препараты, которые могут помочь улучшить кровообращение и уменьшить симптомы синдрома Рейно.
Загрузка...
