Ганглий сухожилия, или гигрома, – доброкачественное опухолевое образование на участке сухожильных влагалищ и суставов. Подобное явление чаще всего встречается в области тыльной стороны кисти. Но бывают случаи развития гигромы и в области коленного сустава, гораздо реже на тыльной стороне стопы. Специалистами не был зарегистрирован ни один случай перехода ганглия в злокачественную опухоль.
Что такое ганглий сухожилия?
Как правило, ганглий сухожилия появляется в результате регулярного механического монотонного воздействия на ту или иную область. Именно по этой причине такую патологию относят к числу профессиональных заболеваний. По своей сути гигрома представляет собой синовиальную кисту.
В гигроме имеется соединительная капсула, образуемая из тканей и являющаяся многослойной. Указанная капсула содержит одну или несколько полостей. В этих полостях и можно увидеть загустевшую синовиальную жидкость. Специалисты выделяют несколько видов гигром:
- 1. Клапан, который образуется в точке соединения капсулы и материнской оболочки гигромы.
- 2. Соустье, при котором синовиальная жидкость из гигромы периодически изливается и заполняет материнскую полость. Соустье ганглия образуется в точке объединения с сухожильным влагалищем.
- 3. При изолированной ганглии вся ее полость изолирована от материнской оболочки.
Со стороны ганглий сухожилия напоминает плотный шарик, который поддается смещению под кожей. При пальпации киста характеризуется эластичной структурой.
Рекомендуем:
Основные симптомы и методика лечения воспаления сухожилий
Образованию гигром подвержен человек любой возрастной категории, включая детей и людей преклонного возраста. Но, как правило, такая патология встречается у людей в возрасте от 20 до 30 лет. Причем представительницы прекрасного пола более подвержены образованию гигром. Так как при развитии ганглия сухожилия нет риска злокачественных образований, то образовавшуюся шишку можно не удалять, если она не доставляет неудобств.
Врачи отмечают, что ганглий сухожилия, или ганглиозная киста, является распространённым заболеванием, которое чаще всего возникает в области запястья и стопы. Основными причинами его появления могут быть травмы, перегрузки суставов и дегенеративные изменения. Симптомы включают болезненные ощущения, отёк и ограничение подвижности в поражённой области. Врачами рекомендуется наблюдение за состоянием кисты, так как в большинстве случаев она не требует лечения и может исчезнуть самостоятельно. Однако при сильной боли или дискомфорте может быть предложено консервативное лечение, включая физиотерапию и инъекции кортикостероидов. В редких случаях, когда киста вызывает значительные проблемы, может потребоваться хирургическое вмешательство для её удаления. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью для правильной диагностики и выбора оптимального метода лечения.
Причины развития болезни
До настоящего времени точной причины возникновения ганглия сухожилия не установлено. Имеются лишь некоторые теории, объясняющие процесс формирования кисты с той или иной стороны, но не охватывающие всех нюансов. Указанные теории представляют интерес лишь для врачей и исследователей. Но в практической медицине они не находят применения.
Для практикующих специалистов важным является знание факторов, способствующих формированию ганглия сухожилия. К последним следует отнести такие воспалительные патологии в хронической форме, как:
- тендовагинит;
- бурсит;
- тендинит.
При длительном и вялом течении указанных патологий осуществляется образование оболочки кисты, которая со временем наполняется жидкостью. Это приводит к заполнению капсулы и формированию гигромы.
Рекомендуем:
Причины, симптомы и методы лечения гигромы запястья, кисти и других суставов рук
Помимо того, частое травмирование, сдавливание или напряжение какого-то из суставов также способствуют образованию ганглия сухожилия. Такая ситуация случается, как правило, у людей, чья профессия связана с частыми травами или перенапряжением суставов. К таким профессиям можно отнести машинистов, пианистов, поваров и т.д.
Кроме того, к чрезмерному напряжению запястья приводит частое держание ребенка младенческого возраста на руках. Любое перенесенное оперативное вмешательство в суставы также способствует образованию гигромы.
Симптомы патологии
Вне зависимости от того, где формируется гигрома, для нее характерна одна и та же клиническая картина. Как правило, симптомы патологии зависят от размеров гигромы. Причем по мере роста гигромы симптомы патологии проявляются ярче, и жалобы пациента более разнообразны.
Как правило, при маленьких размерах ганглия пациенты жалуются лишь на неприятие внешнего вида кисты. По мере роста ганглия сдавливаются нервы, сосуды и ткани, что приводит к болезненным ощущениям. В условиях перенапряжения сустава интенсивность боли возрастает.
При достижении большого размера гигромы, что способствует сдавливанию сосудов и нервов, порог чувствительности и подвижности на участке возникновения гигромы сдвигается. В результате имеют место быть такие проявления, как гиперстезия, при которой повышается чувствительность кожи, и парестезия, при которой возникает чувство онемения кожи или бегания мурашек.
Помимо указанных выше проявлений, гигрома больших размеров способна вызвать невралгические болезненные ощущения, а также венозный застой и циркуляцию крови в областях дальше подвергшегося поражению сустава. В результате кожа пациента становится холодной и бледной.
Ганглий сухожилия, или ганглий, представляет собой доброкачественное образование, которое возникает в области суставов или сухожилий. Люди часто описывают его как мягкую, подвижную шишку, которая может вызывать дискомфорт, особенно при движении. Основные причины появления ганглиев включают травмы, избыточные нагрузки на суставы и воспалительные процессы. Симптомы могут варьироваться от отсутствия боли до ощущения давления на окружающие ткани. Лечение обычно начинается с наблюдения, так как многие ганглии исчезают самостоятельно. В случаях, когда образование вызывает значительный дискомфорт, применяются методы, такие как аспирация жидкости или хирургическое удаление. Важно проконсультироваться с врачом для определения оптимальной тактики лечения.
Методы лечения
К неоперативным методам лечения врачи прибегают в том случае, когда гигрома еще не достигла больших размеров. При таком методе назначают массаж и прием специальных медикаментов. Как правило, при условии профессионального массажа ганглия уменьшается в размерах или рассасывается совсем. Бывает так, что лекарственные препараты вводят прямо в гигрому.
Показания и противопоказания для проведения массажа. Абсолютные и временные причины для отказа от массажа
В рамках консервативного метода лечения практикуется метод механического раздавливания гигромы. Указанная процедура весьма болезненна. После нее практически всегда наблюдается рецидив патологии. Случается так, что в результате подобной процедуры развиваются воспалительные процессы или даже процесс нагноения. Данный метод почти не применяется в медицинской практике по причине его жестокости и болезненности. Еще одним способом лечения является пункция гигромы, которая делается как в лечебных, так и в диагностических целях. В терапевтических целях из ганглия выкачивается синовиальная жидкость, после чего полость заполняется лекарственными препаратами, способствующими склерозированию капсулы. После процедуры на место роста гигромы накладывается повязка и гипс, которые необходимо носить в течение недели.
При условии, что консервативные способы оказались малоэффективными, а разрастающаяся гигрома вызывает болезненные ощущения, специалисту не остается ничего иного кроме назначения бурсэктомии или хирургического вмешательства для удаления гигромы. В ходе оперативного вмешательства синовиальная сумка раскрывается и осуществляется удаление ганглия сухожилия и его оболочек. Процедуру проводят под местной анестезией. Далее разрыв скрепляют швами, которые затягиваются в течение 10 или 12 дней.
Не менее важен и послеоперационный период. Необходимо твердо зафиксировать прооперированный участок при помощи гипса, который снимут спустя 2 или 3 недели. Пока послеоперационный рубец не заживет, необходимо избегать движений прооперированной конечности.
Вопрос-ответ
Почему появляется ганглий?
В большинстве случаев причинами возникновения и развития сухожильного ганглия является постоянное воздействие (например, трение или давление) на определенную область, именно поэтому эту болезнь часто называют профессиональным заболеванием. В сущности гигрома является дегенеративной синовиальной кистой.
Как лечить сухожильный ганглий?
Единственным способом лечения этого недуга является операция, во время которой необходимо удалить оболочки и содержимое ганглия. Операция может быть выполнена в амбулаторных условиях под местной анестезией.
Чем опасен сухожильный ганглий?
Сухожильный ганглий не считается опасным, но он может вызывать боли при работе сухожилия и часто становится достаточно заметным визуально, а в запущенных стадиях начинается сдавливание сосудов, что приводит к застою крови в венах и болям.
Чем отличается ганглий от гигромы?
Гигрома представляет собой скопление жидкости в серозной сумке над суставом (иногда с примесью фибрина, слизи). Боль на ранних этапах не ощущается, что затрудняет возможность обнаружения и лечения. Ганглии, в свою очередь, нарастают чаще над сухожилиями и также представляют собой наросты.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили появление ганглия на сухожилии, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и даст возможность начать лечение на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Избегайте чрезмерной нагрузки на пораженную область. Постарайтесь ограничить физическую активность, чтобы не усугубить состояние и не вызвать дальнейшее воспаление.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц, чтобы поддерживать гибкость и силу в области суставов. Это поможет предотвратить повторное появление ганглиев.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами, может помочь снизить воспаление и улучшить общее состояние суставов.